食管内支架治疗晚期食管癌27例疗效分析

目的 总结我院应用食管内支架治疗中、晚期食管癌狭窄和食管气管瘘的经验。方法 对27例中、晚期食管癌重度狭窄和食管气管瘘病例采用胃镜直视下置入食管内支架治疗，并随访。结果 我院开展的采用胃镜直视下置入食管内支架治疗27例中、晚期食管癌狭窄和食管气管瘘患者，疗效显著，未出现严重并发症。结论 胃镜直视下置入带膜支架治疗食管狭窄、食管癌和食管气管瘘是较为理想，操作简便，易于掌握的方法。     

藏族饮食习惯对血脂水平的影响分析

目的 探讨藏族人群饮食习惯对血脂水平的影响.方法 调查20岁以上居住在四川阿坝藏区的不同饮食习惯的藏族与汉族人群的血脂情况,分析其特征和差异.结果 藏族组TC、TG、HDL-C水平均显著低于汉族组,低HDL-C患病率显著高于汉族组（P〈0.05）,两组LDL-C水平、高TC血症、高TG血症、LDL-C血症患病率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 四川阿坝藏区草地牧民的饮食习惯对血脂水平有一定的影响.     

阿坝州人民医院101株结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 通过药敏实验,探讨马尔康地区藏族肺结核患者的结核分枝杆菌对抗结核药物的敏感性和耐药性情况,指导临床制定合理的化疗方案.方法 采用绝对浓度间接法检测101株结核分枝杆菌对五种抗结核药物:异烟肼(INH,H)1μg/ml和10μ g/ml,利福平(RFP,R)50μg/ml和250μg/ml,链霉素(SM,S)10μg/ml和20μg/ml,乙胺丁醇(EMB,E)5μg/ml和50μg/ml,氧氟沙星(OFLX,O)5μg/ml和50μg/ml的敏感性.药物依赖判定:在含抗结核药物的培养基上生长旺盛程度和菌量,高浓度药物培养基≥低浓度药物培养基≥对照培养基.结果 101株结核分枝杆菌总耐药率为50.50%,初治耐药率为45.46%,其中耐多药(含 H和R)耐药率22.22%;复治耐药率为72.72%,其中耐多药(含H和R)耐药率45.45%.结论 马尔康地区属高耐药区,应加强结核菌的耐药监测,强化用药及严格管理,预防控制耐药菌株的传播.     

低T3综合征

在临床实践中,许多患者虽然无甲状腺功能异常的表现,却有明显的甲状腺激素水平的异常,其规律性表现为:血清T3和游离T3(FT3)浓度降低,反T3(rT3)浓度升高,T3/rT3比值降低,血清总T4浓度多数正常,少数危重患者T4浓度也降低,血清游离T4(FT4)浓度正常或偏高,血清促甲状腺素(TSH)浓度基本正常,仅少数患者轻度升高,称为低T3综合征.     

89例X线胸片误诊肺结核的CT分析

目的探讨X线胸片误诊肺结核的原因及CT对肺结核的诊断价值。方法对X线胸片误诊而经临床确诊并具有完整临床、影像资料的肺结核病例89例进行X线胸片和CT对照回顾性分析。结果(1)X线胸片下肺叶病灶占44.9%,CT显示下叶基底段病灶最多,占32.0%。(2)胸部CT发现X线胸片漏检早期肺结核病灶11.8%、肺内隐匿部位病灶43.3%和早期粟粒性结核6例。(3)胸部CT对肺结核血行播散及支气管播散、支气管壁增厚、胸膜增厚及粘连、纵隔淋巴结肿大及钙化的显示率明显高于X线胸片。结论CT检查对肺结核诊断及鉴别诊断具有重要价值,建议在X线胸片诊断不明确时及时作CT检查。     

高原地区结核性脑膜炎64例临床分析

结核性脑膜炎(结脑)约占结核病的5％,因其病情重,进展快,病死率高而倍受临床重视。阿坝州地处川西北高原,卫生条件差,结脑发病率相对较高,症状不典型病例较多,病死率较高。现就我院近年来收治的64例结脑患者进行回顾性分析,报道如下。     

低T3综合征

在临床实践中,许多患者虽然无甲状腺功能异常的表现,却有明显的甲状腺激素水平的异常,其规律性表现为:血清T3和游离T3(FT3)浓度降低,反T3(rT3)浓度升高,T3/rT3比值降低,血清总T4浓度多数正常,少数危重患者T4浓度也降低,血清游离T4(FT4)浓度正常或偏高,血清促甲状腺素(TSH)浓度基本正常,仅少数患者轻度升高,称为低T3综合征.     

“汶川大地震”紧急医疗救援的组织管理

汶川大地震后，阿坝州人民医院立即启动地震紧急医疗救援预案。随即派出以外科医生为主的19人医疗救援队，奔赴汶川县城灾区迅速展开救援，是第一支到达震中的医疗救援队伍。医疗救援队的经验表明：必须建立医疗救援指挥部，以协调各队的医疗工作；对医疗救援人员的第一个要求是身体好，其次要业务过硬。地震初期的患者以外伤患者为主，半个月后，工作重点移到内科医务人员身上。后勤保障在医疗救援中发挥重要作用；院外和院内急救工作必须衔接起来。     

食管内支架治疗晚期食管癌27例疗效分析

目的总结我院应用食管内支架治疗中、晚期食管癌狭窄和食管气管瘘的经验。方法对27例中、晚期食管癌重度狭窄和食管气管瘘病例采用胃镜直视下置入食管内支架治疗,并随访。结果我院开展的采用胃镜直视下置入食管内支架治疗27例中、晚期食管癌狭窄和食管气管瘘患者,疗效显著,未出现严重并发症。结论胃镜直视下置入带膜支架治疗食管狭窄、食管癌和食管气管瘘是较为理想,操作简便,易于掌握的方法。