精子DNA完整性对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法：142对夫妇接受142周期IVF-ET治疗,采用染色质扩散实验对男方精液进行精子DNA完整性检测。分析精子DNA碎片指数（DFI）与受精率、2PN受精率、卵裂率及优胚率的相关性;根据DFI值分为DFI〈30%组与DFI≥30%组,比较两组间的种植率、妊娠率和流产率。结果：精子DFI与受精率、2PN受精率及卵裂率均无显著相关性（P〉0.05）,与优胚率具有显著负相关（P〈0.05）。两组间对比,DFI〈30%组的种植率及妊娠率均高于DFI≥30%组,差异有统计学意义（P〈0.05）。DFI≥30%组的流产率高于DFI〈30%组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IVF-ET治疗中,精子DNA损伤对受精率、2PN受精率及卵裂率无影响,但对优胚率、种植率及妊娠率有负面影响,与流产率的关系需更大样本研究。建议将精子DNA完整性分析作为精子功能分析的一个常用项目。     

精子形态分析标准化研究进展

精子形态是评价男性生育力的一项重要参数,但精子形态分析本身存在许多不足,由于质量保证措施常被忽略,实验室室间检验能力验证计划还未推广,导致实验室内部和不同实验室间的分析结果具有广泛差异性。精子形态分析需要建立完善的检测技术体系和相应的质量控制体系,本文对近年来国内外有关精子形态分析标准化的研究进展进行综述。     

抗氧化剂在卵巢组织玻璃化冷冻保存中的研究进展

<正>2020年,中国新发癌症患者457万,而目前对于癌症患者常用的治疗手段会导致女性卵巢早衰,具估计中国每年需要生育力保护或生育力保存的女性患者超过200万^[1]。过去的几十年里生育力保存技术取得了巨大的发展,给患者带来更多选择和希望。生育力保存新技术——卵巢组织冷冻,不受年龄和婚姻状况的限制,还可以储存大量的对冷冻保存具有更好耐受性的原始卵泡,这为未来可受精卵母细胞的来源提供了可能。因此在女性生育力保存方面,卵巢组织冷冻更具有优势。     

卵泡黄素化周期与自然排卵周期行冻融胚胎移植的临床结局比较

摘要：目的  分析比较在卵泡不破裂黄素化（LUF）周期和自然排卵周期中行冻融胚胎移植（FET）的临床结局。方法  回顾性分析2013年7月-2015年6月广西壮族自治区南宁市第二人民医院生殖医疗中心1 380个自然周期下FET的临床结局。按卵裂期胚胎和囊胚期胚胎分组,比较174个LUF周期和1 206个自然排卵周期在同样的黄体支持方案下行FET的患者LUF或排卵前1天雌二醇（E2）和促黄体生成激素（LH）、LUF日或排卵日内膜厚度、胚胎生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率。结果  卵裂期胚胎LUF组的LH[（33.78±16.20）mIU/ml]与自然排卵组[（39.69±17.18）mIU/ml]比较,差异有统计学意义（P <0.05）,卵裂期胚胎LUF组的LH比自然排卵组低。囊胚期胚胎LUF组的LH[（32.84±17.91）mIU/ml]与自然排卵组的[（40.27± 17.28）mIU/ml]比较,差异有统计学意义（P <0.05）,囊胚期胚胎LUF组的LH比自然排卵组低。而两组胚胎的LUF组与自然排卵组的内膜厚度、排卵前1天的E2、胚胎生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论  FET周期中,LUF周期在适当黄体支持下可取得和自然排卵周期相似的妊娠结局。

     

低评分胚胎的非整倍体分析

目的 应用荧光原位杂交技术(FISH)分析低形态学评分胚胎的染色体非整倍体情况并探讨低评分胚胎作为移植选择的安全性.方法 收集IVF/ICSI周期中的D3低评分胚胎,卵裂球固定后,应用8种不同的染色体探针进行二轮FISH杂交检测细胞核.结果 收集D3低评分胚胎40枚,获得178个卵裂球,成功固定核170个,固定成功率为95.5％(170/178);FISH杂交后163个核信号完整,杂交成功率为95.9％(163/170);40枚2PN胚胎中,未发现异常胚胎12枚,占30％,异常胚胎28枚,占70％.结论 低评分胚胎染色体异常率高,临床应用于移植或冷冻时建议结合PGS.     

单细胞转录组测序分析人类胚胎发育阻滞的潜在机制

目的 探讨胚胎发育阻滞的分子机制,为提高辅助生殖成功率提供新思路。方法 单细胞转录组测序技术研究发育阻滞胚胎（包括体外受精和胞质内单精子注射过程）及对照组的转录组情况,利用加权基因共表达网络分析(WGCNA)等生物信息学手段分析与胚胎阻滞相关的信号通路和关键基因。结果 阻滞胚胎中与细胞分裂、细胞周期等相关的信号通路表达异常。与ICSI组相比,IVF组阻滞胚胎的细胞骨架、氧化磷酸化等通路表达异常。结论 通过单细胞转录组测序技术分析阻滞胚胎转录组的结果说明细胞分裂、周期、代谢等通路可能影响胚胎正常发育,ICSI过程影响了线粒体功能、结构的变化。     

单细胞测序分析卵裂期优质胚胎染色体情况研究

目的:应用单细胞测序分析卵裂期优质胚胎染色体情况。方法:收集已成功生育健康婴儿的卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期中的优质卵裂期胚胎,消化胚胎透明带,收集卵裂球,并分别装管,进行多次退火环状循环扩增(MALBAC)单细胞全基因组扩增及二代测序。结果:收集优质卵裂期胚胎19枚,获得95个卵裂球,92个卵裂球获得测序结果,获结果率为96.8%。19枚优质卵裂期胚胎中,正常二倍体胚胎4枚,占21.1%;异常胚胎15枚,占78.9%,其中非嵌合型异常胚胎1枚(5.3%),嵌合型异常胚胎14枚(73.7%)。92个卵裂球中,正常二倍体卵裂球43个,占46.7%;染色体异常卵裂球49个,占53.3%。结论:应用单细胞测序对优质卵裂期胚胎的染色体情况分析发现,卵裂期优质胚胎中可能存在较高的染色体异常,或许是影响胚胎种植率的重要因素之一。     

人体外早期胚胎发育阻滞的研究进展

在体外培养条件下,哺乳动物在早期胚胎发育时发生阻滞是普遍存在的现象。这种现象是受到内在和外在参数影响的多因素结果,其特征是至少24 h没有细胞分裂,这对临床上的体外受精周期结局造成了一定的负面影响。为了改善患者的临床结局,亟须进一步的研究来降低胚胎发育阻滞率,从而得到高质量的胚胎。现本文对体外早期胚胎发育造成阻滞方面的各种因素研究进行简要综述,为人体外培养的胚胎提供一些参考。