HIV性传播及影响因素

到 2 0 0 2年底 ,全世界有约 6 0 0 0万人感染了艾滋病病毒(HIV) ,其中 15～ 2 4岁的人约占 1/3,大多数人不知道自己感染了HIV[1] 。由于大多数感染了HIV的成年人还处在性活跃期 ,性活动仍将是传播HIV的最重要途径。避免同感染了HIV的人进行性接触是预防性传播HIV感染的最有效方法。同感染者性接触时使用屏障性的用具 (男用安全套和女用安全套 )也是有效的预防方法。然而 ,并不是所有感染了HIV的人都做过检测并知道自己携带HIV。另外 ,知道自己感染了HIV的人不一定知道如何保护自己的性伴侣不被感染 ,即使知道的人也不一定都能随…     

艾滋病流行地区儿童艾滋病相关知识态度行为调查

目的了解艾滋病流行地区儿童的艾滋病知识、态度和行为,对有关儿童权利的认知和一般卫生行为作出需求评估。方法选取皖北地区艾滋病高发的1个乡镇,采取分层整群抽样方法,随机选择7个村,对所有10~17岁儿童进行面对面访谈。结果在238名参加调查的儿童中,82.4%没有听说过儿童权利公约,都希望在村里建立儿童活动中心。有94.5%听说过艾滋病,正确回答80%及以上问题的比例为58.8%,男性低于女性(52.2%和67.3%,χ2=5.49,P=0.019)。儿童知道三大传播途径的顺序为血液>性>母婴(91.1%,86.5%和58.8%,χ2=84.14,P<0.001)。有22.3%的调查对象不希望艾滋病感染者继续住在村里,79.3%愿意继续同感染了艾滋病的朋友来往,97.3%的愿意照顾自己感染了艾滋病的家人。绝大多数认为儿童应该了解艾滋病(97.7%),愿意学习更多的艾滋病知识(96.4%)。结论艾滋病流行地区的儿童掌握了一定的艾滋病防治知识,并具备一定的有利于艾滋病防治的态度,但仍有待于提高;对艾滋病防治知识具有很高的主观需求。     

农村感染艾滋病病毒人群相关知信行调查

目的描述献血员集中地区农村现存艾滋病病毒感染人群的相关知识、态度和行为。方法采用整群抽样方法,在安徽省北部地区既往卖血人员比较集中的村,对25~55岁的村民进行调查,包括问卷调查和艾滋病病毒抗体实验室检测。结果在216名艾滋病病毒阳性人员中,有157人(72.7%)听说过艾滋病,其中,有23人(14.7%)认为自己可能感染了艾滋病,116人(73.9%)认为艾滋病能通过性生活传播,98人(62.4%)认为安全套能预防性生活传播艾滋病,86人(54.8%)认为感染了艾滋病的人不应该过性生活。这些指标男性均高于女性。平均每周性生活1.34次(男1.39次,女1.34次)。共有12人(6.3%)自报曾用过安全套,但在近1年中只有8人(4.2%)使用过安全套,其中只有2人坚持每次都用。有6人(2.9%)在近1年内同男(女)朋友有性关系(男4人,女2人),性生活总数为67次(男53次,女14次),其中男性报告有3次使用了安全套(5.7%),女性未使用安全套,合计使用安全套比例为4.5%。有12名(12.1%)男村民自报有“访问小姐”行为;有10人在城市“访问过小姐”。6人自报“访问小姐”12个,共发生性关系14次。其中有5次使用了安全套。结论献血员集中地区农村艾滋病病毒阳性人群对自我感染艾滋病病毒的危险性认识不足,缺乏基本的艾滋病知识,存在不利于预防艾滋病的态度和行为。安全套使用率太低,艾滋病的性传播危险性很大。外出打工和“访问小姐”两种行为的并存可能会将艾滋病从农村卖血地区传播到一些城市地区。需要加强基本的艾滋病健康教育活动和安全性行为干预活动。     

安徽省174例苯丙酮尿症患儿智力发育及其影响因素分析

目的 对安徽省174例苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿的智力发育情况进行分析,以了解PKU患儿智力发育水平及其相关因素.方法 以安徽省妇幼保健所新生儿疾病筛查中心诊治的174例PKU患儿为研究对象,收集患儿病历中最近1次的智力测试结果、出生和治疗等相关信息,并对患儿监护人进行问卷调查.结果 起始治疗月龄＜3个月的PKU患儿与起始治疗月龄≥3个月的患儿发育商得分和大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为5个领域的得分差异均有统计学意义(均有P＜0.05);多因素Logistic回归分析表明,父母亲文化程度高、家庭年收入高的患儿智力发育商得分较高;起始治疗月龄较大的PKU患儿发育商得分较低.结论 早期治疗的苯丙酮尿症患儿智力发育好,家庭因素对患儿的智力发育也有重要影响.     

脂肪营养不良对接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者生活质量的影响

目的 评价脂肪营养不良(lipodystrophy,LD)的艾滋病患者生活质量,并探讨脂肪营养不良对艾滋病患者生活质量的影响.方法 选择皖北2个县区261名接受抗病毒治疗的患者为研究对象,收集其人口学资料等基本信息,根据身体外周部位和中心部位的脂肪变化评估是否发生脂肪营养不良,并采用SF-36量表进行生活质量评价.结果 共有147(56.3％)人出现了LD.女性、年龄大的患者LD检出率高,差异有统计学意义(均有P＜0.05).LD组躯体健康和心理健康的平均得分均低于非LD组,差异有统计学意义(均有P＜0.05).多元线性回归表明控制其他因素后,LD对躯体健康和心理健康得分均有影响.此外,躯体健康领域还受到经济状况及年龄的影响,而心理健康领域受到经济状况及睡眠时间的影响.结论 LD是影响接受抗逆转录病毒治疗艾滋病患者生活质量的独立危险因素,预防LD对提高该人群生活质量具有积极作用.     

安徽省项目地区艾滋病病毒感染者/病人艾滋病相关知识和行为变化分析

目的 了解安徽省艾滋病综合防治示范区/全球基金艾滋病项目地区艾滋病病毒感染者/病人的艾滋病知识和行为变化情况,为评估项目执行效果提供依据.方法 2007年12月采用整群抽样,对8个县(市、区)796名艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查,并与2006年8月开展的中期评估调查结果比较艾滋病相关知识和行为的变化.结果 专项调查和项目中期评估中该人群艾滋病知识平均知晓率分别为92.58%和92.01%,差异无统计学意义;专项调查中"关于无偿献血是否传播艾滋病"、"每隔6个月以上献血对身体是否有害"的正确率,以及上述两个问题均正确的比例分别为82.66%、83.67%和66.81%,高于中期评估的72.45%、68.38%和57.02%,差异均有统计学意义;专项调查和中期评估显示最近1次与配偶性生活时安全套使用率分别为95.25%和91.42%,差异有统计学意义;艾滋病病毒感染者和初中及以上文化程度者安全套使用率明显上升,分别由中期评估的89.82%、90.32%上升到专项调查的95.96%和97.75%,差异有统计学意义.结论 艾滋病病毒感染者/病人行为干预效果较为显著,但仍需加强无偿献血和部分艾滋病知识的宣传以进一步提高和维持部分知识知晓率.     

安徽省三县健康教育现状调查

目的了解安徽省农村社区健康教育现状,为制定农村健康教育政策和策略提供依据。方法按照经济状况,选择泾县、庐江和濉溪3县为样本地区。在样本地区调查县、乡、村卫生机构建设、经费投入、设备配置、队伍建设、业务工作、当地主要健康问题等情况。结果我省的卫生技术人员缺乏;卫生事业费投入严重不足,无健康教育经费的投入;农村健康教育形式单一、手段落后;农民关注的健康问题主要是慢性病、传染病、合作医疗和饮水卫生;中、小学生喜欢健康教育课并希望参与健康教育课的教学。结论我省应保证健康教育常规经费;建立健全健康教育机构和网络,充分利用现有的健康教育资源开展健康教育活动。健康教育应重点关注慢性病和传染病。     

在妇幼保健工作中加强HIV／AIDS预防

在妇幼保健工作中加强ＨＩＶ／ＡＩＤＳ预防（２３０６１）安徽省妇幼保健所计国平广义地说，艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染和艾滋病（ＡＩＤＳ）的预防是生殖健康保健的一部分内容。由于艾滋病在我国还是一个新的卫生和社会问题，从目前的现状来看，如果能有效地将ＨＩＶ／Ａ...     

安徽省农民工艾滋病传播材料开发和使用活动及其效果评价

目的针对安徽省农民工开发艾滋病健康传播材料并开展艾滋病健康教育活动,提高农民工艾滋病相关知识知晓率：方法采用社区干预方法,根据需求评估结果,开发传播材料,设计和开展健康教育活动配合材料使用,并对效果进行评估。结果干预前后调查对象艾滋病基本知识知晓率分别为62．6％和86．7％（P〈0．001）。干预前后无偿献血知识知晓率分别是48．6％和78．2％（P〈0．001）。干预后两个知晓率均达到了《中国遏制艾滋病行动计划（2006～2010）》的目标。于预前后艾滋病自愿咨淘检测（VCT）服务的知晓率分别为46．3％和74．8％（P〈0．001）：干预前后农民工艾滋病防治相关正确态度符合率分别是736％和85．0％（P〈0．001）。干预前后接受VCT服务的比例分别是16．0％和36．2％（P〈0．001）．自报有婚外（婚前）性行为的比例在于预前后分别为26．8％和20．1％（P=0．066）。最近3次与婚外（婚前）性伴的性行为中均使用安全套的比例在干预前后分别为11.8%和16．4%（P=0．458）。结论针对农民工开发和利用艾滋病健康传播材料有效地提高了集中场所农民工的艾滋病防治相关知识和正确态度,改善了VCT服务的利用行为．但对危除性行为的改变效果不明显。     

安徽省农村地区艾滋病病毒感染者/病人生活质量评价

目的研究安徽省农村地区艾滋病病毒感染者/病人（PLWHA）的生活质量,为控制艾滋病流行提供依据。方法采用整群抽样方法,在安徽省阜阳市某县抽取2个艾滋病流行重点村,招募有6～18岁孩子的成年PL-WHA,采用半结构式问卷和面对面访谈方式进行调查。结果共有116名有孩子的PLWHA参加了调查,其中男性54人（46.60%）,女性62人（53.40%）;近一半的人没有上过学,女性的受教育程度比男性低;自报个人年收入超过2 000元的只有3成,女性个人收入较男性低。调查对象在总体感觉、健康满意度、生理生活质量、心理生活质量、社会生活质量和环境生活质量等6个方面的平均得分分别是：2.44、2.85、20.13、15.16、9.84和21.20分,经转换后分别是35.99、46.34、46.89、38.18、57.00和41.22分。4项领域合计为183.33分。不同人口学因素影响生活质量的不同领域,但未见一个因素影响生活质量的多个领域,也未见多个因素影响一个领域。结论在安徽省农村地区,有孩子的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的生活质量受到严重影响,亟需改善他们的生活质量。