前额纤维性脱发7例的临床特征及文献回顾

目的探讨前额纤维性脱发患者的临床表现、皮肤镜下特征、病理特点及疗效。方法收集本院毛发专科门诊2014年12月1日-2016年10月1日前额纤维性脱发患者7例,回顾分析其流行病学资料、临床表现、皮肤镜表现、病理特点及治疗效果。结果 7例患者均为女性,发病年龄19~54岁。所有患者均有前额、颞部发际线后退表现,眉毛脱失似与绝经相关。皮肤镜下,所有患者均有毛囊口消失、毛周红斑的征象,3例具有毛周角化。5例病理均提示毛囊周围淋巴细胞浸润伴纤维增生,5例患者接受口服羟氯喹、甲泼尼龙,外用卤米松或0.1%他克莫司乳膏治疗,其发际线后退速度减慢或停止。结论前额纤维性脱发为前额和颞部发际线处的瘢痕性脱发,好发于绝经期女性,亦可侵及眉毛和腋毛,治疗不能导致毛囊的再生,但可减缓病情进展。     

梅毒性脱发合并HIV感染1例

  报告1例梅毒性脱发合并HIV感染。患者男,44岁,弥漫性斑状脱发伴白发增多11个月余。查体可见前额发际线“M型”上移,全头散在圆形、类圆形脱发斑,边界欠清,白发增多,拉发试验（-）,双手掌、足底红斑、鳞屑。头皮脱发斑处皮肤镜检查示：头皮无毛区内毛囊开口存在,毛干变细,少量黑点。实验室检查:TRUST定性（+）,TRUST定量（1: 128）,TPPA试验＞1:1 280,HIV抗体（+）。头皮脱发区病理组织活检示：真皮毛囊周围少量淋巴组织细胞,见休止期毛囊,周围纤维包绕,毛球部见浆细胞。诊断：梅毒性脱发合并HIV感染。经青霉素治疗5个月后,脱发斑消退,手足红斑、鳞屑消失,无再发脱发斑。