宜兴市农村儿童保健工作现状及对策思考

<正>我们对宜兴市45家乡镇卫生院的儿童保健工作进行了调研。探讨分析影响因素,为制定科学的干预措施提供依据,并对今后工作提出思考。     

儿童包茎的治疗进展

儿童包茎是儿童常见疾病,易引起儿童尿路感染,影响儿童阴茎发育,易发展为成人包茎或包皮过长,并与生殖器肿瘤相关。儿童包茎的治疗方法很多,本文介绍了十余种治疗方法。尽管部分儿童包茎有自愈趋势,但较早的适度的无痛的干预,可明显减少包茎的近期危害,改善儿童包茎的预后。本文认为尽早进行手法上翻及包皮口扩张是对儿童包茎适度干预的最好的方法。采用一次性的包茎矫形扩张器进行持续性扩张是儿童包茎扩张的好方法。     

2009～2011年宜兴市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查项目结果分析

目的:了解宜兴市35～59岁农村妇女宫颈癌、乳腺癌的发展趋势并探讨有效干预方法。方法:收集2009～2011年参与妇女"两癌"筛查单位上报的各类妇女检查登记表进行分析。结果:项目完成率109.15%,目标人群"两癌"防治知识普及率95.29%,检出宫颈癌前病变432例,其中CINⅠ265例,CINⅡ105例,CINⅢ62例;宫颈癌10例,检出率1.32/万。乳腺癌23例,检出率3.03/万。结论:免费为农村妇女提供宫颈癌和乳腺癌普查普治是提高妇女"两癌"早诊早治的有效举措。     

宜兴市农村儿童保健工作现状及对策思考

我们对宜兴市45家乡镇卫生院的儿童保健工作进行了调研,探讨分析影响因素,为制定科学的干预措施提供依据,并对今后工作提出思考.     

孕前女性甲状腺功能与尿碘水平的相关性研究

目的普查宜兴地区孕前女性碘营养状况及甲状腺功能状况,为孕前女性实施碘营养监测及甲状腺功能筛查提供理论依据。方法入选2017年5月-2018年9月,在宜兴市妇幼保健院婚检中心参加孕前优生健康体检的930名女性。采用电化学发光法测定:促甲状腺激素(Thyoid stimmating honnone,TSH)、游离甲状腺素(Free thyroid hormone,FT4)、总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg-Ab)。采用溶出伏安法测定尿碘水平。结果所录入的930名孕前优生健康体检女性尿碘平均水平为157.38-μg/L(32.45μg/L-891.89μg/L),处于正常范围占76.77%。与碘适量及碘足量组相比,碘缺乏组及碘过量组TSH均有不同水平升高,碘缺乏组升高更明显。四组人群中,碘缺乏组人群血清中FT4及TT4水平明显低于其他三组(P0.05),碘过量组人群血清中FT4及TT4水平略高于碘适量组及碘足量组,但差异无统计学意义(P0.05)。碘缺乏组与碘过量组人群血清中TPO-Ab及Tg-Ab抗体阳性率与碘适量及足量组相比明显升高。碘缺乏组中,亚临床甲减及甲减的发病率远高于碘摄入量正常两组,未检测到甲亢患者。碘过量组中甲亢、甲减的发病率均高于碘摄入量正常两组。结论宜兴地区孕前女性存在有碘营养过剩的情况,尿碘水平异常组甲状腺相关疾病的发病率明显高于尿碘正常组,需将尿碘纳入常规孕前优生健康体检项目予以监测。     

宜兴市农村儿童保健工作现状及对策思考

我们对宜兴市45家乡镇卫生院的儿童保健工作进行了调研。探讨分析影响因素，为制定科学的干预措施提供依据，并对今后工作提出思考。     

利多卡因胶浆在持续扩张法治疗小儿包茎中的运用

小儿包茎是儿童常见的疾病,小儿包茎扩张治疗是一种比较成熟的方法,临床运用很广泛。持续扩张法治疗小儿包茎是改良的扩张方法。在扩张包皮口和分离粘连过程中患儿的疼痛仍是一个必须关注的问题。宜兴市妇幼保健所采用爱阔尔达一次性包茎扩张矫形器进行治疗,效果较满意,同时运用利多卡因胶浆表面麻醉,镇痛效果较好。报告如下。     

基于婚前检查平台的孕前女性甲状腺功能筛查模式分析

目的分析基于婚前检查平台的孕前女性甲状腺功能筛查模式。方法选取2017年10月-2018年9月在宜兴市妇幼保健院婚检中心进行孕前优生检查的女性3032例,采用罗氏电化学发光法检查血清促甲状腺素(TSH),采用"二步法"筛查模式,根据TSH情况进一步检查,发现甲状腺功能异常女性。结果甲状腺功能初筛异常检出率是28.43%。TSH≤0.1 mIU/L、TSH≥10.0 mIU/L、4.2 mIU/L≤TSH<10 mIU/L、2.5 mIU/L≤TSH<4.2 mIU/L和TSH≥2.5 mIU/L的检出率分别为0.92%、0.59%、6.27%、20.65%和27.51%。28例TSH≤0.1 mIU/L的女性复查后确诊甲状腺功能亢进25例;834例TSH≥2.5 mIU/L的女性中,749例进行了复查,228例需要药物治疗。发现9.19%的女性存在需要药物干预的甲状腺功能异常。结论利用婚前检查平台对孕前女性进行甲状腺功能筛查对优生意义重大,值得全面推广,目前的"二步法"筛查模式有待不断完善。