真情,让死亡走开

有一种花,你没有见过,却坚信它的存在;有一种声音,你不曾听过,却深知它的可爱。生命有时是十分脆弱的,但浓浓的战友情,却可以让这脆弱的生命变得十分坚强,坚强得让死神都望而却步!———题记二月中旬,东海某海域,海军某猎潜艇大队正在进行正常的科目训练。763艇上的上等兵、年仅18岁的炊事班战士钱海宝在炒好最后一道菜后,突然感到头晕得十分厉害,四肢无力,说不出话来,呕吐物也只是一丁点黄水……艇领导得知这一情况后,立即派登陆艇将钱海宝送回岸上。上岸后,他又立即被送至驻地石阜医院进行检查抢救。经检查,钱海宝体内白细胞总数已高达83…     

采用经腹或经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 比较经腹或经阴道剔除术对子宫肌瘤治疗的临床效果,为临床治疗术式的选择提供一定的参考依据。 方法 选取2011年7月—2015年7月妇科收治的子宫肌瘤患者418例,根据手术方法不同将患者分为2组,其中观察组208例,行经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,对照组210例,行经腹子宫肌瘤剔除术治疗。观察2组患者手术时间、术中出血量、剔除肿瘤平均直径、剔除肿瘤平均重量、肛门排气时间、住院时间及术后恢复情况。 结果 2组患者手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组的术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组剔除肿瘤平均直径和平均重量、子宫肌瘤数目方面差异均无统计学意义(P＞0.05),说明经阴道剔除术剔除肿瘤的效果和经腹剔除术基本相同。在随访过程中,2组患者术后的临床症状均已完全缓解,但观察组患者影响性生活例数略高于对照组,观察组患者术后开始正常工作时间明显小于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤更小、患者术后恢复时间更短、无疤痕腹壁、住院时间短、患者恢复正常工作时间更快等优点,微创理念显著,因此需要临床医师严格按照子宫肌瘤的绝对适应证的前提下,在术前确定掌握子宫肌瘤部位、数量、大小直径和子宫的活动程度,然后进行个体性方法的选择,提高患者术后整体临床疗效。      

徐文达治疗崩漏验案3则

正徐文达老师是浙东名医范文虎再传弟子,"范氏中医内科"代表性传承人,宁波市中医院创办人之一。他悬壶济世七十载,今已89岁高龄,仍活跃于门诊第一线。他善用"经方",强调"脾胃为后天之本"的重要作用,治疗五脏内科杂病多从脾胃立论。徐老对妇科疾病也有专门研究,笔者有幸侍诊其左右十余年,受益匪浅,现将其治疗崩漏验案3则介绍如下。1热入血室案郭某,女,43岁。2015年10月5日初诊。     

抗栓泵联合中医疗法治疗绝经期妇女盆腔术后下肢静脉血栓的效果观察

目的 研究抗栓泵联合中医疗法治疗绝经后妇女盆腔术后下肢静脉血栓患者的效果。 方法 选取2018年6月—2019年1月在宁波大学医学院附属医院收治的盆腔术后患有下肢静脉血栓的患者100例,按随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组患者采用抗栓泵治疗,联合组患者在对照组的基础上联合中医疗法治疗。对2组患者治疗前后双下肢静脉血流速度、凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-dimer)水平进行检测及中医症候进行评分,评价2组治疗效果及深静脉血栓形成率、并发症发生率,并做组间比较。 结果 治疗前2组患者右股、左股静脉血流速度、PT、APTT、FIB、TT、D-dimer水平、中医症候评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后联合组患者右股、左股静脉血流速度均快于对照组(均P<0.05)。治疗后联合组PT、APTT、TT时间长于对照组,FIB、D-dimer水平、中医症候评分低于对照组(均P<0.05)。联合组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。联合组和对照组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 抗栓泵联合中医疗法可改善绝经后妇女盆腔术后下肢静脉血栓患者凝血功能和双下肢静脉血流速度,减轻患者症状,临床疗效较好。      

雌激素受体基因多态性与妇科疾病关系研究进展

雌激素受体（ER）是雌激素的结合位点，是信号转导的始发站。研究表明，人ER有α和β两种亚型，由不同的基因编码，两者均存在多种遗传多态性，从而可能影响ERα和ERβ的表达和功能，因此与许多雌激素相关性疾病的发生和发展有着密切关联。目前国内外研究较多的是乳腺癌、子宫内膜异住症、子宫肌瘤等疾病与ER基因多态性的关系。本文就ER结构、ER基因常见遗传多态性及其与女性六种疾病（子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌、绝经后骨质疏松、原因不明月经过少及复发性流产）相关性的研究进展进行综述。     

水飞蓟宾联合阿法替尼抑制卵巢癌细胞增殖和侵袭的机制研究

目的 探讨水飞蓟宾联合阿法替尼对卵巢癌的治疗作用及其可能机制。方法 将不同浓度阿法替尼和水飞蓟宾单独或联合作用于卵巢癌SKOV3和CP70细胞48 h,采用CCK-8法检测水飞蓟宾和阿法替尼单独或联用对细胞增殖的影响,并计算半数抑制浓度(IC₅₀);采用集落形成试验检测药物对细胞增殖的影响;采用Transwell试验检测药物对细胞侵袭的影响;采用免疫荧光和鬼笔环肽染色检测黏着斑激酶(focaladhesionkinase,FAK)和细胞骨架的影响;采用Western blotting检测药物对FAK及其磷酸化的影响;通过数据库分析FAK在卵巢癌中表达水平以及表达水平与预后之间的关联。结果 水飞蓟宾和阿法替尼均能抑制SKOV3和CP70细胞的生长,且抑制作用呈浓度依赖性,水飞蓟宾和阿法替尼对SKOV3的IC₅₀分别为81.2,1.9μmol·L^-1,对CP70的IC₅₀分别为154.1,4.1μmol·L^-1。两药联合应用能显著增加生长抑制率;两药均能抑制SKOV3细胞的侵袭能力...     

楼凯凌治疗痛经经验拾萃

经行腹痛乃妇科常见、多发病症,常反复发作,迁延难愈。楼凯凌主任医师每于临证必审证求因,治病求本,认为痛经治疗首辨虚实,并灵活运用行滞、散寒、化瘀、清热、补虚、泻实等法,对于久病虚实夹杂者,注重补泻兼顾。自拟＂痛逆方＂用治实痛者、＂八珍理痛方＂疗虚实夹杂之痛经,令气顺血和,月水畅通,则痛可蠲,选方精当而多效验,可资临床借鉴。     

先兆流产辨证施护临床观察

先兆流产属中医＂胎漏＂、＂胎动不安＂范畴。妊娠早期发生胎漏或胎动不安,常为坠胎、小产之先兆。多年来笔者主张对胎漏、胎动不安宜辨证施护,协同治疗,以利于安胎成功。1 资料与方法 1．1 一般资料 2009年11月1日-2010年11月1日本院妇科病房共收治胎漏和（或）胎动不安患者838例,平均年龄30．5岁,平均住院时间17．7天;