医技人员血源性疾病感染情况调查

医务人员的医院内感染逐渐被人们所关注，其中血源性疾病的感染更应引起大家的重视。为了了解医务人员中医师、检验人员的医院感染发生情况，笔者对某中心医院的医师和检验人员的2002年度体检结果进行了统计分析，现报告如下。     

女性单纯声带肥厚和声带小结的嗓音参数分析比较

目的：通过比较和分析单纯声带肥厚和声带小结的嗓音参数的变化,评价这些参数在两种疾病中诊断及疗效。方法：应用Dr.Speech(DSS)软件对成人女性30例单纯声带肥厚和声带小结患者做噪音测试,对其主要声学参数进行比较分析。结果：声带小结的嗓音声学参数、基频微扰、声门噪声能量NEE值均较声厚的各指标高。其中声门噪声能量在声结中异常者占99．6％,声带肥厚占80％,两组之间有显著性差异（P＜0．05）。其频微扰和振幅微扰的异常占有率,两组之间无显著性差异（P＞0．05）。结论：嗓音参数对诊断和区别声带肥厚和声结有一定的价值,特别是声门噪声能量有更高的敏感性,对诊断和治疗声带疾病有一定的价值。     

鼓室导抗图与鼓室积液的关系

目的 探讨鼓室导抗图的峰压值、坡度及中耳共振频率点在诊断鼓室积液的价值。方法 对183例临床确诊为分泌性中耳炎的患者进行鼓室导抗图的分析。采用GSI－33型中耳分析仪,确定鼓室图的峰压值、梯度、中耳共振频率点。129耳经鼓室穿刺抽液,发现鼓室内有分泌物。结果 B型曲线抽液阳性率为75％,明显高于C型曲线抽液阳性率（P＜0．05）。68耳C型曲线患者,峰压点为－150－－350dapa,坡度均大于150dapa,中耳共振频率范围在250－1050Hz之间,向低频侧移动。低于600Hz的鼓室积液阳性率明显高于600Hz以上的患者（P＜0．01）。结论 通过分析鼓室图的峰压、坡度及中耳共振频率点对判断鼓室是否积液重要的意义。     

壳聚糖絮凝法用于脑清口服液澄清工艺的探讨

目的：探讨壳聚糖絮凝法代替乙醇沉淀法用于脑清口服液(葛根，黄芪等)制备的可行性。方法：考察两种澄清法的沉淀效果、过滤难易、对主要有效成分含量影响并对稳定性进行了比较。结果：壳聚糖絮凝法与酵沉法同样能使药液澄清，前者能更有效地保留药液中的有效成分，又能保证制剂的稳定性，缩短生产周期，降低成本。结论：壳聚糖絮凝法可代替乙醇沉淀法用于脑清口服液的澄清工艺。     

癌症抑郁状态患者的护理

癌症是一种威胁人类生命的疾病，根据wH0调查统计，全世界每年约有1000万的癌症患者、每天约有500万癌症患者遭受癌症痛苦的折磨。癌症患者的心理过程主要经历震惊、否认、抑郁、对抗治疗、适应5个阶段，其主要情绪障碍表现为对自身疾病的怀疑、否认、恐惧、沮丧、焦虑(30％)、抑郁(50％)和对抗治疗等。癌症患者忧郁，可加重治疗不良反应，影响治疗的效果，加重病情，并能促进肿瘤的复发、转移、恶化等，影响患者的生活质量。笔者通过开展整体护理，     

臂丛神经阻滞中两种局麻药组合的效果比较

罗哌卡因独特的感觉运动分离现象使其在产科麻醉与镇痛中具有较好的优势，但罗哌卡因的镇痛强度、毒性强弱是否优于布比卡因，争论仍较多。徐德朋等报道在臂丛神经阻滞中使用碳酸利多卡因较盐酸利多卡因起效更快、更完善。但罗哌卡因和碳酸利多卡因两药组合麻醉，其成本价远远高于传统的布比卡因和盐酸利多卡因的配伍。本文比较两种药物组合的麻醉效果和患者经济负担，供临床参考。     

沉默CDKN1A基因对鼻咽癌放射抗拒性CNE-2R细胞放射敏感性的影响

目的：探讨CDKN1A基因的表达与鼻咽癌放射敏感性的关系。方法构建慢病毒表达载体LV-CDKN1A-RNAi并转染鼻咽癌放射抗拒性CNE-2R细胞,设转染LV-CDKN1A-RNAi慢病毒的CNE-2R细胞为实验组,转染阴性对照慢病毒的CNE-2R细胞为阴性对照组,未转染的CNE-2R细胞为空白对照组。用CCK-8法、细胞克隆形成实验及流式细胞术分别检测各组细胞增殖、放射敏感性及细胞周期的变化。结果成功构建了CDKN1A基因沉默的CNE-2R细胞,CCK-8法检测显示实验组CNE-2R细胞在照射6 Gy后生长受到抑制,且随时间延长其抑制作用更为明显。细胞克隆形成实验显示实验组CNE-2R细胞放射敏感性增强（放射增敏比为SER=1.24）。流式细胞术检测显示实验组与对照组细胞相比, G0/G1期和G2/M期细胞分布在X射线照射6 Gy前后明显改变（P约0.05）。结论 CDKN1A基因沉默能增强鼻咽癌放射抗拒性CNE-2R细胞的放射敏感性,CDKN1A基因的表达可能与鼻咽癌放射敏感性相关,有望成为鼻咽癌治疗的新靶点。     

CD166对鼻咽癌CNE-2细胞放射敏感性的影响

目的 探讨CD166对鼻咽癌CNE-2细胞放射敏感性的影响.方法 采用流式细胞术检测鼻咽癌CNE-2细胞膜CD166阳性表达率,免疫磁珠分选技术获得CNE-2-CD166(+)、CNE-2-CD166(-)细胞亚群,克隆形成实验验证其放射敏感性,CCK-8法及流式细胞术检测10 Gy剂量照射前后的细胞增殖率及细胞凋亡率.结果 CNE-2细胞膜CD166阳性表达率为(24.27±5.31)％,分选后CNE-2-CD166(+)细胞CD166阳性表达率为96.5％,CNE-2-CD166(-)细胞为0.6％.克隆形成实验结果显示,CNE-2-CD166(-)细胞相对CNE-2-CD166(+)细胞的放射增敏比(sensitization enhancement ratio,SER)为1.24.10Gy照射后24 h、48 h和72 h,CNE-2-CD166(+)细胞的存活分数分别为(76.66±3.36)％、(62.44± 1.66)％和(55.21±3.39)％,CNE-2-CD166(-)细胞为(60.34±5.13)％、(41.11±3.00)％和(35.28±4.36)％,同时段内两组细胞的存活分数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).10 Gy照射前,CNE-2-CD 166(+)细胞和CNE-2-CD166(-)细胞凋亡率分别为(5.87±1.14)％和(6.67±1.68)％,差异无统计学意义(P＞0.05);10 Gy照射后48 h,CNE-2-CD166(+)细胞凋亡率为(19.37±2.54)％,显著低于CNE-2-CD166(-)细胞的(28.90±4.04)％,差异有统计学意义(P=0.026).结论 CD166表达阳性的鼻咽癌CNE-2细胞对放射更具抗拒性,可能与减少细胞受照射后的凋亡率降低有关.     

微RNA-125a靶向白细胞介素23受体信号通路抑制HaCaT细胞增殖机制的初步研究

目的 探讨微RNA(miR)-125a抑制角质形成细胞增殖的相关机制.方法 用白细胞介素(IL)-23干预处理人永生化角质形成细胞(HaCaT)24h后,分为miR-125a组和miR-NC组,分别转染miR-125a过表达质粒和过表达对照质粒.采用细胞计数试剂盒(CCK8)法检测两组转染后0、24、48、72 h H...     

薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究

目的:研究薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为治疗组和对照组1组、对照2组,治疗组用薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑20mg,每日2次,对照1组用三联杀菌药物1周后单独予奥美拉唑20mg,每日2次,对照2组单纯服用薏苡利浊清毒方,每日2次,各组均治疗4周。观察各组胃镜、Hp根除率、不良反应及溃疡复发率等,评价其效果。结果:治疗组、对照1组对十二指肠溃疡的愈合作用及Hp根除作用优于对照2组,P<0.05,治疗组与对照1组无显著差异,P>0.05。治疗组对复发溃疡的抑制作用均优于对照1组和对照2组,P<0.05。结论:薏苡利浊清毒方合并奥美拉唑对Hp相关性十二指肠溃疡有治疗作用,且不良反应及复发率少于三联杀菌药物。