麻风血清流行学——不同人群的横向研究

在对不同人群中的麻风血清流行学进行了研究,样本取自江苏宝应、高邮,陕西城固、桔园,湖南桑植、城步,湖北天门、建始,辽宁本溪和美国芝加哥等地,共5861份,其中包括各型麻风病人55例、家内接触者(HC)1083例、配对随机人群(MRP)452例、随机人群(RP)3171例和正常人(NC)380例。正常人采自麻风流行区的(ENC)95例,非流行区的(NNC)285例。除辽宁本溪用 Ms—ELISA 筛选外,其余各地均用 PGL—I—ELISA。结果:1.PGL—I—ELISA 的阳性率(PR):在 HC 为18.5～26.1%,平均21.9%,在 MRP 为20.8%,RP 为15.6%,ENC 为7.4%,NNC 为0～2.4%;用 Ms—ELISA 筛检的,HC的 PR 为28.6%,RP 为10.7%。PR 的顺序为 HC≈MRp>RP>ENC>NNC。2.在各型麻风及 HC 的阳性者血清中,IgA 与 IgM 的趋势一致,从 HC→LL 呈渐升之势,但 IgM 明显高于 IgA;IgG 与 IgM 水平呈相反交叉趋势,即在 BT/TT IgG>IgM,在 LL/BL IgM>IgG,在 HC IgG 亦略高于 IgM。3.在 HC 中 PR 之相对值女>男,统计学上无差别;6～50岁的 HC 之 PR 高,15～25岁组为高峰;与 MB 接触的 HC 的 PR 高于与 PB 接触的 HC,MB/PB≈2。接触患病父母的子女的 PR 明显高于其余,其次为夫妻之间,其它接触关系相近;双亲均为 MB 的与一方为 MB 另一方为 PB 的,结果无差异,但与双亲为 PB 的有明显差异;双亲中仅一方为麻风的(MB 或 PB),接触 MB 的 PR 明显高于接触 PB 的。接触者的性别等的影响,尚不能确定。总之,接触者的年龄、被接触者的病型、HC 之血缘关系、接触的密切程度和机体抵抗力等因素可能对 PR 的高低有影响。     

ELISA检测各型麻风病人耳血抗体的初步报告

酶联免疫吸附试验(简称ELISA)是60年代兴起并于70年代以来广泛应用的免疫新技术[1,2]。近年来国外已开始将此法用予结核、麻风的监测[3～7],国内尚未见报道。我们试图用ELISA检测麻风病人耳血中的抗体水平,以期为麻风早期诊断及亚临床感染的研究提供新的有效手段。     

耳垂血荧光麻风抗体吸收试验的初步观察

1976年Abe首次提出荧光麻风抗体吸收试验(FLA-ABS Test)可检出麻风的亚临床感染和用于早期诊断,其后为许多学者所证实。六届麻风免疫学家工作组会议推荐此法做为现场进行麻风免疫学研究的血清学方法。但各家应用此法时均采取静脉血,不易为被检者接受,而难以广泛应用。我们试用耳垂鲜血代替静脉血,并试用制备耳垂血干血片解决血样运送问题。现将三种取血的FLA-ABS试验的比较结果报告如下。     

读者来信

编辑同志: 我是麻风防治工作者,看到本专业的刊物问世甚是欣慰,我们需要有这样一个交流经验、互通信息的园地。有了全国性专业杂志,不仅在国内发行,还与国外交流,让全国乃至全世界都能看到中国麻风防治的成就及防治工作者的面貌,无疑对大家是极大的鼓舞。从1986年第一期的“编后记”及首次编委会议的消息报导中看到,杂志的宗旨及编辑方针是符合需要的。在此,我再提点个人见解供考虑:     

麻风病患者院内、外治疗所需费用分析

卫生经济学已深入到各项医疗卫生领域,为健康服务也必然要考虑到费用与效益。在麻风病流行区,为麻风病防治投入了大量经费,对其产生的效益,不仅要从总的流行趋势变化来分析,而且应以经济学观点对院内、外的不同治疗手段所需费     

麻风防治人员的心理调查

要消灭麻风必须有一定的组织措施和技术措施。了解麻风防治人员的心理状态,合理组织力量,可使技术措施更好地发挥作用。以分层整群抽样法选择对象,分别调查了四个麻风防治研究机构中的214人。用心理学的问卷法与访谈法,拟就24题,每题备     

夫妻均为麻风患者所生子女的亚临床感染调查

国内曾有人对随同父母留住麻风院(村)的子女进行了追踪观察,但对夫妻均患麻风以后成婚所生子女的亚临床感染情况尚未见报导。我们在用PGL—ELISA检测麻风接触者时,曾检查过23对同患麻风的夫妻所生的34     

麻风治愈后留院寄养者调查

本文报告麻风治愈后在院寄养者72名,占住院治愈病人总数的10.3％,寄养时间平均为3.5年.寄养人员中无家可归者占54.2％,由于歧视不能返回社会者占41.6％;有各种畸形残废者占87.5％,其中二、三级畸残占81.0％;劳动能力全部丧失者占69.4％;在已婚的32名中离婚者占31.3％,是该县正常人离婚率(0.61％)的51.3倍。报告指出留院寄养者受到社会包括部分患者家庭的严重歧视。其生活处境艰难、精神痛苦。建议各级政府尤其是卫生、民政主管部门应加以重视,帮助解决其生活等切身问题。呼吁社会消除对麻风的偏见,使病人能重返社会和家庭.作者建议国家立法部门修改《婚姻法》中禁止麻风病人结婚的第六条第二款,使麻风病人与其他患者一样享受公民应有的权利。     

麻风亚临床感染的研究(Ⅲ):影响亚临床感染的因素

对452名麻风家内接触者做PGI-ELISA定量检测,分析了影响麻风亚临床感染的因素.结果显示:①.接触LL者阳性为34.84％,BT者为17.11％;接触活动性病人为32.11％,治愈者为24.44％,提示麻风菌暴露的强度(数量与活力)是影响接触者亚感的直接因素。②.接触时间显示在第3、4年阳性偏高,但逐年的阳性数无明显规律,这可能与计算接触时间的主客观误差有关。③在接触者的家系中,子女达50.0％,配偶为27.97％,提示接触者长期暴露在麻风病人之中(尤其是MB病人)易被感染,但作者强调在分析家系成员时要考虑到影响接触的客观因素。④.从父母均患麻风后结婚所生子女的感染可见,父母是MB或MB/PB的23名中有11名(47.8％)阳性,父母是PB者11名均阴性,揭示接触者自身的抵抗力和免疫性,以及易感性等均有影响。性别及年龄的影响前已讨论过。     

医学模式的转变与麻风社会医学

近百余年来医学界为控制和消灭麻风做出有益的贡献。随着科学的进步,我国的麻风防治已由单纯治疗控制传染逐步向社会医学方面发展。这是麻风病学的一项重大进展。麻风社会医学是社会学与麻风病学的结合,只有遵循社会医学的基本理论观点才能