男性尿道分泌物1314份病原谱分析

目的分析男性尿路感染的病原谱,探讨防止男性尿路感染慢性化的途径。方法对男性尿道分泌物进行湿片及干片染色镜检和尿常规分析,明确有无尿道感染及病原体种类,检测滴虫和白念珠菌等;以细菌培养法检测淋球菌、加德纳菌、金黄色葡萄球菌、白念珠菌等致病菌,以免疫金标法检测衣原体等;按病原体的种类和种数进行数据统计。结果 1314例尿道分泌物共检出病原体12类2084株,根椐检出的病原体种类可将尿道炎细分为9种。多数急性尿道炎是由淋病奈瑟菌、支原体和衣原体等单一感染引起(580/736),菌株数为946株;由MCP、加德纳菌等多重感染引起的慢性尿道炎有431例,菌株数为1124株。两者病原体株数差异有统计学意义(P<0.01)。部分病例有5种以上病原体感染,部分病例镜检白细胞、红细胞、上皮细胞数明显异常,但培养均未检出细菌。结论急、慢性尿道炎的病原体有明显差异,尿道分泌物的病原谱分析可为临床正确诊断、治疗尿道炎症提供依椐。慢性尿道炎病例可出现MUBV现象及ASU病例。     

支原体培养分型及耐药性分析

为了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染分布情况及耐药性,采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对我院2年来性病专科门诊和中医妇科特色门诊及妇产科门诊送检的1038份标本进行检测,总检出率为38·3%,解脲型(Uu)检出率为81·2%,人型(Mh)检出率为2·0%,解脲型与人型双阳性的检出率为16·8%。女性发病占72·6%。患者主要集中在20~40岁年龄组(85·2%)。在耐药性方面两者均对洛美沙星的耐药率最高,对交沙霉素的耐药率最低。在预防措施上要加强流动人口的管理,加强高危人群的监测,治疗上,选择抗生素时首选交沙霉素,避免选择洛美沙星等耐药性较高的抗生素,要加强耐药监测和抗生素的管理,合理使用抗生素。