洁尔阴治疗银屑病、痤疮的序贯试验

洁尔阴治疗银屑病、痤疮的序贯试验穆亚宏洁尔阴是用于治疗妇科疾病及某些皮肤病的药物。为进一步探讨洁尔阴在治疗皮肤病方面的确切疗效，作者对洁尔阴治疗银屑病和痤疮进行了单向序贯试验。临床资料：银屑病组：为进行期和稳定期的寻常型银屑病患者，年龄在５～６５岁之...     

睾丸纵隔脂肪母细胞瘤1例

1　临床资料患儿 9岁 ,因右侧睾丸进行性肿大 7月余 ,于 1998年 9月入院。查体右侧睾丸肿大 ,质偏硬表面光滑、无红肿、压痛明显 ,无波动感 ,两侧腹股沟触之淋巴结未见肿大 ,精索不增粗 ,心肺 (- )肝脾不大 ,血象正常。右肿大睾丸穿刺涂片细胞检查 ,显示肿瘤细胞。临床诊断 :睾丸肿瘤 ,性质待定。于1998年 9月 2 1日全麻下行肿瘤切除术。术中见肿瘤主体位于右侧睾丸上方 ,肿瘤边缘向局部浸润延伸。一侧睾丸几乎完全被肿瘤取代 ,体积约 3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,质中度。病理检查　①大体所见 :肿瘤包膜不完整 ,呈分叶结节状 ,切面乳…     

类风湿关节炎的治疗与I型胶原吡啶交联终肽的关系

目的探讨I型胶原吡啶交联终肽（ICTP）在类风湿关节炎（RA）患者联合给药治疗前后血清中的变化,并研究ICTP检测在RA中的初步应用。方法选择RA患者89例,给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹联合给药,于第0、6月留取患者血清。应用放射免疫法测定患者血清中ICTP水平,同时测定I型前胶原氨基端前肽（PINP）、血沉（ESR）和类风湿因子（RF）的值,并记录RA患者的疾病活动指数28（DAS28）。结果治疗后RA患者血中的ICTP、ESR、RF及DAS28均有明显下降,且ICTP与PINP、DAS28呈明显相关（r=0.12,P=0.04与r=0.29,P=0.03）。结论 RA患者血清中ICTP水平随治疗明显变化,提示血清中ICTP检测对RA的诊断及判断治疗情况有一定意义。     

转移因子治疗带状疱疹的临床疗效及其影响因素

目的 :探讨转移因子治疗带状疱疹的疗效及其影响疗效的因素。方法 :对 114例病人进行前瞻性研究。结果 :1 实验组在缩短病程方面明显优于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,且降低后遗性神经痛的发生方面 ,前者亦优于后者 (X2 =4 .6 7,P <0 .0 1) ;2 治疗的及时程度是影响后遗性神经痛发生的因素之一 ,治疗愈晚发生率愈高 (X2=8.2 9,P <0 .0 1)。结论 :转移因子治疗带状疱疹疗效可靠 ,效率高以及及时 ,系统的治疗可降低后遗性神经痛的发生。     

Ⅰ型胶原吡啶交联终肽与强直性脊柱炎的临床相关性研究

目的 探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)与强直性脊柱炎(AS)的临床相关性.方法 采用实验流行病学方法,对178例AS患者不同情况下血清ICTP阳性分布对比分析.结果 ①AS患者HLA-B27阳性率为72.47%(129/178),ICTP阳性率为74.16%(132/178),对HLA-B27与ICTP配对分析,χ2=0.31,P>0.05,差异无统计学意义.②AS患者骶髂关节炎X线不同级别ICTP阳性率分别为0级80%,Ⅰ级73.47%,Ⅱ级91.18%,Ⅲ级65%,Ⅳ级0%,χ2=31.86,P<0.005,,差异有统计学显著性意义,说明骶髂关节炎X线不同级别之间ICTP阳性率确有不同,其特点是:0级即有较高ICTP阳性率;除Ⅱ级外,ICTP阳性率显示从高到低的下降趋势;Ⅱ级ICTP阳性率为最高,Ⅳ级最低.③AS血清ICTP的阳性率初诊患者(84.62%)显著高于复诊患者(63.22%),χ2=10.62,P＜0.005,差异有统计学显著性意义.结论 ICTP能够较客观地、准确地对AS进行临床评价,主要包括早期诊断、判断病情和评价临床疗效.故ICTP可作为AS临床的实验室重要参考指标.     

复方倍他米松加胸腺肽治疗急性泛发性发疹性脓疱病疗效分析

1997年4月-2004年1月,我科共收治21例急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)患者,现对其治疗情况进行回顾性分析。     

25-羟维生素D水平与强直性脊柱炎的临床关联性研究

目的：探讨25-羟维生素D浓度与强直性脊柱炎患者的相关性。方法采用前瞻性健康对照研究方法,对西安市第五医院2012年1～11月强直性脊柱炎患者108例和健康对照66例,并测定25-羟维生素D、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ ICTP）和血沉（ ESR）值,分析维生素D水平与健康对照的不同,以及与ICTP和ESR之间的关系。结果强直性脊柱炎患者25-羟维生素D浓度为（19．98±4．46）ng/ml,健康对照者25-羟维生素D浓度为（36．86±7．97） ng/ml,强直性脊柱炎患者25-羟维生素D浓度低于健康对照者,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;25-羟维生素D浓度与ICTP血清浓度和ESR呈负相关（ r值分别为-0．42和-0．55, P ＜0．01）。结论外周血25-羟维生素D水平与强直性脊柱炎密切相关,但其作用机制有待深入研究。     

两种方法检测RA患者血清抗CCP抗体的结果比对分析

目的 比较酶联免疫吸附试验(ELISA)法和胶乳免疫比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对RA患者的诊断价值和临床适用性。方法收集西安市风湿病研究所2014年12月～2015年2月期间住院患者的新鲜血清267份,另选陕西省血液中心健康献血员新鲜血清50例,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和胶乳免疫比浊法检测抗CCP抗体,评价两种方法结果的相关性及其对RA诊断的临床适用性。结果 ELISA和胶乳免疫比浊法的敏感度、特异度和诊断一致性分别为77.3%,86.8%,94.3%和76.2%,80.2%,77.9%; 两种方法比较Kappa值为0.756,二者具有一致性; 对两组数据进行χ²检验,χ²=1.85,P＞0.05,方法间比较差异无统计学显著性意义; ELISA和胶乳免疫比浊法ROC曲线下面积分别是0.876和0.832。结论 血清抗CCP抗体检测对RA患者具有一定的诊断价值,ELISA法和胶乳免疫比浊法检测抗CCP抗体具有一致性。两种方法学之间无统计学差异,胶乳免疫比浊法更适合于基层医疗机构的应用。     

血清α1-酸性糖蛋白水平对类风湿关节炎疗效的评价

目的 探讨血清α1-酸性糖蛋白(AAG)在类风湿关节炎(RA)患者联合给药治疗前后血清中的变化,评价血清AAG检测在RA中的初步应用。方法 选择2013年3月～2014年8月在西安市第五医院门诊及住院的初诊RA患者88例,给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和羟氯喹联合给药,于第0,6个月留取患者血清,用速率散射比浊法测定患者血清中AAG及类风湿因子(RF)水平,同时测定红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),并记录RA患者的疾病活动指数28(DAS28)。结果 治疗后RA患者血中AAG(1 136.30±322.40 mg/L),RF(43.73±4.53)IU/ml,ESR(34.56±9.21 mm/h)及DAS28(3.10±1.0)均有明显下降(P<0.05或0.01),且AAG与ESR,RF及DAS28呈正相关(r=0.19,P=0.02; r=0.24,P=0.02和r=0.39,P=0.03)。结论 RA患者血清中AAG随治疗明显变化,对RA的疗效有一定评价作用。