钙通通阻滞剂(CCB)与老人癌症发病率

1988年～1992年作者对美国马萨诸塞州,依阿华州和康涅狄格州5052例≥71岁的老人作了前瞻性队列研究。其中451例服用CCB,4601例未服用进行比较。通过出院诊断和死亡原因的调查来评估癌症发病率,评估时将年龄、性别、种族、伤残、吸烟、饮酒、血压、其他药物的使用、住院的其他原因等作为可能的混杂因素。     

社区残疾人康复信息管理系统上门效果比较

目的 通过将信息化技术融入残疾人送康复服务上门，设计开发“社区残疾人康复信息管理系统”，并与传统的服务模式比较优劣。方法 采用分组对照的方法，对评估指标进行随访观察。应用Epidat3．02录入数据，SPSS13．0进行统计分析。结果 比较每位送康复服务人员每天服务残疾人平均数、每次服务所提供的服务项目数量、服务记录书写质量、日常生活自理能力评定、生活满意度量表，P＜0．05。结论 “社区残疾人康复信息管理系统”的应用可以有效的提高服务人员的工作效率和提高服务质量，对改善残疾人的日常生活自理能力和生活满意度也有明确的效果。     

2006年我院门诊抗高血压药物利用的调查分析

目的了解上海市闸北区宝山路街道社区卫生服务中心门诊2006年抗高血压药物利用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取查阅院门诊2006年度处方20980张,调查各种抗高血压药的名称、用法、规格及联合用药情况等。结果有抗高血压药处方占所查同期处方的12.99%,使用频度前4位的是珍菊降压片、苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片（洛汀新）和酒石酸美托洛尔片。药物利用指数（DUI）〉1仅3种,占抗高血压药的10.35%。结论院门诊抗高血压药的应用基本合理。     

关于建立社区康复网络的构想

现阶段三级医疗机构康复的重点是对技术的专研，不断地开发、研究新的康复治疗手段。而对于社区康复工作不可避免地由社区卫生服务中心来承担。由于老龄化社会的到来，老年人的生活质量越来越受到关注。除了慢性疾病的基本医疗外，康复治疗已占到很大的比例。此外，交通事故发生率的上升、“富贵病”的高发，加上经过三级医院康复治疗后病情有所好转和稳定的那部分病人，构成了社区康复的主要群体。     

全科医生在SARS防治中的作用

自2002年年底中国部分地区流行严重急性呼吸综合症(以下简称SARS)以来,给人们的正常生活秩序带来了较大的影响。人们的关注焦点一下集中到这场没有硝烟的战争中来。在政府和社会的支持和积极参与下,抗击SARS的战争终于取得了成效。那么SARS的流行给我们带来了怎样的启示呢?全科医生在其中又起到了怎样的作用呢?突如其来的SARS像个无情的杀手在短时间里夺走了许多健康的生命,但它并没有能够夺走人们战胜它的信心。71全科医生在SARS防治中的作用——华高等2002年年末SARS初现我国南方地区。当时由于我们对这个疾病认识还不足,对我们…     

门诊口服降糖药的使用情况分析

目的分析我院口服降糖药的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法分析我院2004年4月至2005年1月门诊处方20162张，对口服降糖药名称、用法、规格及联合用药情况进行统计分析。结果有口服降糖药处方占所查同期处方的5．56％；使用频度前3位为盐酸二甲双胍片、格列奇特片、阿卡波糖（卡博平）片；合并用药≥2种的占29．26％；药物利用指数（DUD〉1的仅1种，占口服降糖药的11．00％，DUI≤1的占口服降糖药的89．00％。结论我院口服降糖药的应用基本合理，无滥用现象，合并用药不多。     

冠心病患者淋巴细胞对衣原体抗原的反应

肺炎衣原体(CPN)是全世界常见的人呼吸道病原体,感染产生的CPN特异性抗体(Cpsa)通常于2～5年内消失。但Cpsa随年龄增高,中年人约为50％。血清流行病学研究证明冠心病(CHD)病人血清中Cpsa(IgG特别是IgA)和免疫复合体持续升高。由此可见慢性CPN感染与动脉粥样硬化相关联。为揭示CPN感染与动脉粥样硬化的关系,文     

宝山社区老年人肺炎疫苗接种行为影响因素分析及家庭医生健康干预效果

目的通过调查分析宝山社区老年人肺炎疫苗接种意愿及行为的影响因素,探索建立基于家庭医生服务模式为基础的健康干预方案,以提高宝山社区肺炎疫苗接种意愿和接种率。方法随机选取宝山社区两个居委会,合计500名60岁及以上常住老年人进行肺炎疫苗内容的相关问卷调查,在调查的基础上,从不愿意接种疫苗的287名老年人中再随机抽取100名作为研究对象,分为干预组和对照组,各50名。由家庭医生对干预组制定和实施干预方案,比较干预前后两组肺炎疫苗接种意愿及行为改变的情况。结果 500名调查对象完成调查问卷(合格率100%),宝山社区老年人对肺炎疫苗知识的知晓率较低,仅占21%;老年人不愿意接种肺炎疫苗原因主要有担心疫苗有不良反应(31.01%)、身体不好不愿意接种(28.92%)和身体好不要接种(24.04%);主动获取肺炎知识、曾患肺炎、老慢支等呼吸系统疾病以及医生曾建议接种肺炎疫苗这些因素是影响老年人接种肺炎疫苗意愿的影响因素;家庭医生实施健康干预后,干预组肺炎知识、肺炎疫苗知识知晓率高于对照组(均P0.05),干预组肺炎疫苗的接种率高于对照组(P0.05)。结论加强对肺炎疫苗接种项目的社区宣传,并通过家庭医生实施发放宣传资料、开展知识讲座、知识竞赛等多种形式的健康干预,对提高老年人群肺炎和肺炎疫苗知识的知晓率、提高肺炎疫苗接受度和接种意愿、改变接种行为具有一定意义。     

宝山社区门诊高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的调查

目的了解我院门诊高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法于2006年1月16日对我院门诊患者1051人，进行血压测量及相关情况调查。结果我院门诊患者中高血压的患病率达48．43％，知道自己有高血压的占82．12％，55．99％的高血压患者在接受规范降压治疗，但仅26．32％的患者血压控制在〈140／90mmHg水平。结论这一人群高血压患病率高，而知晓率、治疗率和控制率不理想。     

新生儿应用齐多夫定诱发中性粒细胞减少导致严重甲沟炎一例

患儿男性 ,出生体重 3 5 0 0ｇ ,健康。其母亲ＨＩＶ抗体阳性。为减少围产期的传播 ,母子先后用了齐多夫定 ,齐多夫定使用前患儿ＨＩＶ和丙型肝炎抗体阳性 ,ＨＩＶＲＮＡ的ＰＣＲ呈阴性 ,血细胞计数正常。出生 4周时大拇趾有严重的甲沟炎 ,皮肤刮片及培养检出白念珠菌和大肠杆菌。口及生殖器有念珠菌病 ,红细胞 2 92×1 0 6,血红蛋白 1 0 9ｇ/ｄＬ。中性粒细胞 5 % ,计数为 85 0 /ｍｍ3,ＣＤ4+Ｔ淋巴细胞计数及其在总淋巴细胞中的百分率均正常 ,转氨酶升高。患儿以抗菌剂外用 ,口服氟康唑 (7ｍｇ/ｋｇ/ｄ) 8周。治疗有效 ,出生 1 2周时齐…