从痰瘀论治小儿多发性抽动症

发性抽动症是一种常见的儿童时期起病的神经精神性疾病,易反复发作,且病情复杂,阻碍了儿童身心的健康发展,已被众多临床工作者高度关注。笔者在辨证治疗小儿抽动症的过程中,根据多年临床经验认为,本病病因为内生痰浊、痰凝气滞、痰阻络脉、瘀阻不通,继而痰浊瘀血交阻,而形成痰瘀阻络。痰浊闭阻清窍脉络,瘀血滞遏经脉,与风气相搏结,随风气走窜经络而见面部、四肢抽动不休,阻塞气道故见喉间吭吭有声。痰瘀入络,络脉不畅,痰瘀固着,病邪更盛,日久痰瘀阻滞络脉,形成恶性循环,顽疾怪病丛生,致使多发性抽动症更加缠绵难治。治疗方面,应从"痰""瘀"辨证入手,以祛痰通络,化痰熄风为主。     

尖锐湿疣的诊断和治疗

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣。是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的性接触传播的疾病。在我国南方比北方多见,好发年龄为16～35岁之间。 尖锐湿疣主要传播途径是直接性接触传染,据研究有三分之二与尖锐湿疣患者有性接触的人可以发生本病。平均在发病3个半月时传染性最强。在分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在生后与母亲密切接触而感染。少数可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴     

子宫切除手术后患者的心理护理

子宫切除是目前最普遍的妇科手术,将整个子宫摘除,一定包括摘除子宫两侧的输卵管和卵巢,手术分为两种:腹部子宫切除及阴道子宫切除,腹部子宫切除应用最广,发症最少.     

中药联合甲氨喋呤和米非司酮治疗异位妊娠

目的 比较甲氨喋呤（MTX）合并米非司酮与甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法 73例异位妊娠患者分两组，观察组40例以甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗，对照组33例以甲氨喋呤和米非司酮治疗。结果 两组治疗成功率有明显差异（P〈0．05）。结论 甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠，疗程短、疗效高。     

立足区域办学是中等医学职业教育的必由之路

近年来,中专卫校通过调整,结构趋于优化,质量、效益有明显改善,但仍未完全摆脱招生难、毕业生就业难的困境,还没有形成适应市场经济建设和社会发展的运行机制,真正走上良性循环的路子。笔者认为,中等医学职业教育必须树立联合办学、开放办学的思想,立足区域办学是必由之路。１新世纪中等医学职业教育面临的挑战１．１办学体制由“条块分割”转变为“条块结合”,以“块”为主在计划经济体制下,部门、行业和地方分别办学,形成了“条块分割”的布局结构,在当时的历史条件下,对促进中等医学职业教育的发展起到了积极作用。但是,随…     

晚期宫颈癌伴上尿路梗阻19例分析

目的:探讨宫颈癌伴上尿路梗阻的治疗方法。方法:19例宫颈癌伴输尿管梗阻患者,首诊9例,宫颈癌根治术后10例,肾功能不全者11例。膀胱镜下留置双J管9例,输尿管皮肤造瘘5例,经皮肾穿刺造瘘1例,输尿管膀胱吻合1例,放弃治疗3例。结果:3例放弃治疗者,2例于2月、4月后死于肾衰。留置双J管者6例,于9~24月死于肿瘤转移,6例输尿管及肾脏造瘘者,5例于9~18月死于肿瘤转移。所有积极治疗者,肾功能明显改善。结论:宫颈癌伴输尿管梗阻患者,首选膀胱镜下留置双J管引流,失败者,根据不同情况,制定适宜的治疗方案。     

外敷药治疗腰椎间盘突出症40例

目的：观察外敷药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：40例患者均以温经散寒通络止痛散加白酒或冯了性药酒调和后外敷腰腿部最痛点，外加TDP治疗仪照射。结果：经1个～3个疗程治疗，临床痊愈25例，好转13例，无效2例。结论：温经散寒通络止痛散调酒外敷加TDP治疗仪照射是治疗腰椎间盘突出症的较有效方法之一。     

适宜农村地区子宫颈癌筛查方法的研究

目的探索适合宫颈癌高发且经济欠发达地区子宫颈癌及其癌前病变的筛查方法,以最终降低子宫颈癌的发病率和死亡率。方法以山西省襄垣县下良乡35￣55岁的妇女作为对象,进行以人群为基础的宫颈癌筛查。对符合条件的妇女进行危险因素、癌症及子宫颈癌认知情况的问卷调查,用醋酸染色后肉眼观察(VIA)和碘染色后肉眼观察(VILI)进行宫颈检查,结果异常者进行阴道镜下活组织检查并得到最终的病理学诊断。将该次筛查对不同级别病变的检出率与历年来的襄垣地区的筛查结果进行比较。结果该次筛查人群参与率为74.8%。患宫颈糜烂和滴虫感染的妇女分别占受检人群的48.3%和14.8%。最终经活检病理确诊的CINⅠ的现患率为0.8%(10例)、CINⅡ0.7%(9例)、CINⅢ1.1%(13例)、子宫颈癌0.2%(3例)。该次单纯肉眼观察对CINⅡ和对≥CINⅢ病变的检出率略低于已往当地普查项目,但差别无统计学意义。结论在资源有限,经济不发达的农村地区,由经过培训的医生进行肉眼观察的宫颈癌筛查是可行的,单纯肉眼观察是一种经济有效的筛查方法,建议进一步在农村地区进行推广。     

灯盏花素治疗儿童病毒性心肌炎30例

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患儿血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)变化及灯盏花素注射液对其影响。方法将60例病毒性心肌炎患儿随机分为两组各30例,治疗组给予灯盏花素注射液10 mg+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,对照组给予辅酶A 100 U+ATP 40 mg+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注。疗程均为14 d。结果对照组治疗前后TNF α水平差异无显著性, 治疗组治疗后血清TNF α水平显著下降,与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01)。结论灯盏花素注射液可降低血清TNF α水平,对病毒性心肌炎有良好的治疗作用。     

呼吸道合胞病毒肺炎患儿急性期血清IFN-γ水平与病情相关性研究

目的观察呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎患儿急性期血清中IFN-γ水平的变化和病情严重程度、过敏状态的关系,为临床上使用干扰素治疗重症RSV感染提供理论依据。方法实验组为RSV阳性的肺炎患儿42例;以患儿入院时的临床表现,将患儿分为轻度组和重度组其余为轻度,其中轻度组33例,重度组9例;根据患儿的过敏状况（如湿疹史）及家族过敏史（哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎等）分为具有过敏因素组29例和无过敏因素组13例。对照组38例为年龄在2岁以内,同时期在医院外科住院,近1周内无呼吸道感染的患儿。用ELISA法检测血清中IFN-γ的浓度。结果实验组IFN-γ浓度与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组中轻度组IFN-γ浓度与重度组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而具有过敏因素组IFN-γ浓度与无过敏因素组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RSV感染早期血清中IFN-γ的浓度与正常婴幼儿无明显差异;IFN-γ的水平与疾病的严重程度呈现明显的负相关,重度患儿IFN-γ浓度显著低于轻度患儿,对重度的RSV肺炎患儿,使用干扰素是合理的;RSV感染时IFN-γ的浓度与过敏因素之间未发现有显著的联系。