萎缩性肌强直症之听力丧失

萎缩性肌强直症(DM)是一种多系统损害的疾病.作者注意到DM的听力丧失发病率很高;观察了DM成人21例(年龄22～65岁,平均43岁)、儿童     

神经系统疾病的常见症状与临床(9)

吞咽困难吞咽困难是临床上常见的一种重要症状,见于多种疾病。特别是某些神经系统疾患。以下仅就神经系统疾患出现的吞咽困难进行阐述。一、吞咽运动有关的神经支配吞咽是一组极为复杂的运动,受很多神经支配,如三叉神经、面神经、舌咽、逃走神经与舌下神经等。     

低分子右旋糖酐引起严重过敏反应6例报告

右旋糖酐(Dextrans)属多糖类,由葡萄糖组成。分子量在2万～4万之间的属于低分子,主要用于稀释血液,有降低血液粘稠度和抗红细胞凝聚的作用,从而改善微循环和组织灌流量。在临床上多用于血液粘稠度增高、脑梗塞等病人。我院使用山东某厂生产的低分子右旋糖酐后,连续出现6例严重的过敏反应,现报告如下。     

脑血栓时血小板的凝集性-血管狭窄的分析

血小板活性增加是心、脑血管疾病的一个危险因子。业已证实电子计算机体层摄影(CT)对鉴别皮质梗塞与脑深部梗塞是有效的。作者研究脑血栓时血小板的凝集性,结合CT和脑血管造影判断血小板凝集性与血管狭窄程度及脑梗塞类型之间的关系。共观察48例,根据脑血管造影所见分为两组:颅内大动脉管腔狭窄超过75％为严重狭窄组,共25例,男19、女6例,平均年龄50岁;动脉管腔狭窄在75％以下或无狭窄者为轻度狭窄组,共23例,男15、女8例,平均年龄58岁。大部分病人的血压正常。在脑血栓急性期后(发病后2周以上),血小板凝集性增高;严重血管狭窄或闭塞组25例中血小板凝集性增高占5例(20％);CT检查常能发现皮质或大脑深部病变,而血管轻度狭窄的23例血小板凝集性增高者达13例(57％),此组多数病人有顽固性高血压与深部小梗塞。     

骶部病变的诊断

临床上骶部病变颇为常见但诊断困难,许多病例有慢性下腰痛与腰椎间盘突出的症状.作者介绍了4例骶部病变的不同类型;此4例首先均表现为腰椎间盘突出的症征,由于有剧烈的腰痛而掩盖了神经根受压的症状,括约肌障碍不明显.例1为38岁男性,有下腰部及腹股沟部抽痛,脊髓造影在L_(4-5)有椎间盘突出的特征,但手术与病理证实为脊索瘤;术前神经系统检:查双膝腱与右跟腱反射(一)、双侧     

神经系统疾病的常见症状与诊断(一)

神经系统疾病的临床症征表现较为复杂多样,但又有其规律可循。为了帮助基层医务人员系统学习掌握这方面知识,本刊组织了神经系统疾病的常见症状与诊断方面的文章进行连载。文章力求简明扼要,深入浅出,文图并茂,以期对医疗实践工作有所裨益。     

治疗引起的白质脑病

治疗引起的白质脑病是一种急性或迁延性脑白质病变,继发于化疗和/或放疗使大脑、小脑和/或脑干功能障碍。作者介绍3例,均为男性,年龄17～26岁,急性成淋巴细胞白血病(ALL)2例、成骨肉瘤1例;2例ALL 均接受全脑放疗,总量2400rad,例1椎管内注射methotrexafe(MTX)200mg,因出现下腰痛,脊髓造影示硬膜内充盈缺损,行腰骶部放疗,起病两年后出现癫痫、脑电图明显慢波,CSF 细胞学阳性,脑室内注入MTX,后CT 扫描发现脑室周围自质有低密度区,1月后嗜睡、定向力、思维障碍,额叶释放征、双侧伸性蹠反射;脑活检:硬膜、皮质与脑室周围胶质反应、白质水肿、偶见血管内浸润;组织学诊断;MTX 引起的白质脑病,病后3