山西省200所二级及以上医院医院感染专职人员人力资源配置现状调查

目的 了解山西省二级及以上医疗机构医院感染专职人员人力资源配置现状,为山西省医院感染管理专职人员人才队伍建设提供参考依据。 方法 2023年1月17日—2月4日采用便利抽样法对山西省二级及以上医院医院感染专职人员进行问卷调查。 结果 共调查200所医院284名医院感染专职人员,包括三级医院45所,二级医院155所,其中56所(28.0%)医院医院感染专职人员配置充足。不同等级、床位数医院医院感染专职人员配置充足率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),三级医院配置充足率优于二级医院,床位数为100~500张者配置充足率最低。医院感染专职人员以46~66岁(占50.4%)、女性(占94.4%)居多,专业背景以护理专业为主(占80.0%),学历硕士者仅占7.0%,高级职称占44.8%。虽医疗工作年限>20年者占61.6%,但医院感染工作年限 < 5年者却高达43.3%,已取得医院感染专职人员证书者占91.9%。 结论 山西省二级及以上医院医院感染专职人员配置不足、人员结构不合理,医疗机构应进一步加强医院感染专职人员人才队伍建设。     

酚妥拉明与速尿治疗流行性出血热急性肾衰18例分析

我们用酚妥拉明与速尿治疗流行性出血热(EHF)急性肾衰(ARF)18例疗效满意,现做如下分析。1 临床资料:①病例选择:所选病例均系1989年—1993年佳木斯铁路医院住院患者,均符合1986年南京会议制定的全国 EHF 防治方案诊断标准。患者均为发热3天至少尿早期(平均病日5.75天)。②患者分组:治疗前统一编号,随机分为治疗组与对照组各18例,两组患者     

纳米载体逆转肿瘤耐药的研究进展

联合化疗对恶性肿瘤患者有积极的意义,但肿瘤细胞产生的耐药性又是肿瘤化疗失败最常见而又最难解决的问题之一。肿瘤细胞产生耐药性是多方面的,其中以多药耐药性(Multidrug resistance,MDR)最为常见。MDR使药物从靶细胞中清除或阻断发挥药效的途径,是癌症治疗的重大障碍之一。纳米颗粒药物传递系统(DDS)是一种潜在的逆转MDR的工具,可以通过靶向针对多药耐药的肿瘤细胞本身或肿瘤的内皮细胞来实现功能。本文就逆转MDR中DDS的应用进行了综述。     

白细胞分离术治疗高白细胞白血病的效果观察及影响因素分析

[目的]探讨白细胞分离术在高白细胞白血病中的临床效果及其效果的影响因素,为高白细胞白血病的治疗提供参考。[方法]2014年1月—2017年4月收治的76例高白细胞性白血病病人进行137次白细胞分离术,比较分离前后血常规变化情况,包括白细胞(WBC)计数、血红蛋白(HGB)含量、血小板(PLT)计数等,采用多元逐步线性回归分析白细胞分离术的影响因素。[结果]白细胞分离术后血常规白细胞计数由(255.5±154.1)×109/L下降至(204.8±147.9)×109/L,血红蛋白含量由(70.0±29.4)g/L下降至(64.7±26.5)g/L,血小板由(167.1±245.3)×109/L下降至(116.2±152.6)×109/L,差异均有统计学意义(P0.05)。分离前红细胞压积、水化、是否联合使用羟基脲及白细胞收集量、运行时间、单采次数均对白细胞分离术的效果有影响。[结论]白细胞分离术能快速去除白细胞,为治疗赢得时间,但其影响因素较多,临床实践中应积极规避,从而提升分离效果。     

苏州地区无偿献血者血小板抗体检测及结果分析

目的 研究苏州地区无偿献血者血小板抗体阳性发生率,通过对血小板抗体阳性标本进行鉴定,分析本地区无偿献血者血小板抗体分布特点,并探讨献血者血小板抗体检测对降低临床血小板输血不良反应的意义。方法 采用固相免疫吸附实验技术对本地区2 178例无偿献血者标本进行血小板抗体筛检,阳性标本采用商品化试剂盒分析抗体特异性,其中的抗-CD36阳性标本进一步采用流式细胞术鉴定和基因测序分析。结果 血小板抗体筛检共检出阳性标本12例,阳性率0.55%(12/2 178),其中男性5例[阳性率0.33%(5/2 178)]、女性7例[阳性率1.06%(7/2 178)];阳性标本中鉴定出抗-HLA-Ⅰ类2例,抗-CD36 1例,其余9例未鉴定出抗体特异性。其中1例抗-HLA-Ⅰ类PRA阳性率为31.3%(31/99),主要是抗-B15、抗-B35、抗-B40等特异性;另1例抗-HLA-Ⅰ类PRA阳性率为45.5%(45/99),主要是抗-A2、抗-A11、抗-A24、抗-A29、抗-A33、抗-A66、抗-B15、抗-B35等特异性。1例抗-CD36阳性标本经流式细胞术检测,该献血者为I型CD36缺失,其外...     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌疗效及复发预测

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)前、术后脱γ-羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)的变化及其与预后关系.方法 纳入96例接受TACE作为初始治疗的HCC患者,分别于术前,术后4～5周及术后6～12个月检测血清DCP、AFP-L3、AFP等水平.根据...     

精神分裂症早期人群的丘脑磁共振影像学研究进展

越来越多的证据表明丘脑功能和结构的异常可能在精神分裂症的病生理机制中扮演了重要的角色,参与了疾病核心症状的发生发展。大量研究指出丘脑的神经影像学指标有望成为预测疾病发展的生物学标志物,为精神分裂症早期的临床诊疗提供新的思路。因此,本文对丘脑在首发精神分裂症患者和精神分裂症高危人群中的脑影像学研究进展进行综述。     

吞咽造影量化分析的信度研究

目的采用自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统进行吞咽造影时间学参数和运动学参数的量化分析,确定该分析方法的信度。 方法选取吞咽功能障碍患者18例,接受标准吞咽造影检查,分别选择质地为3ml、5ml由600kg/m3硫酸钡混悬液调制的稀流质、浓流质、糊状食团,每位受试者共进行6次吞咽。由两名分析者分别对所采集的吞咽造影视频进行间隔时间为4周的2次分析,分析参数包括口腔运送时间、软腭上抬时间、舌骨位移时间、喉关闭时间、环咽肌开放时间、舌骨向前位移、舌骨向上位移、环咽肌开放幅度及咽腔收缩率。 结果不同参数之间信度存在差异,除两名分析者测得的舌骨向前位移（HAM）及向上位移（HSM）的内测信度为0.41～0.60,信度欠佳,以及间测信度为0.61～0.80,信度中等外,其余参数信度均较好。 结论自主开发的吞咽造影数字化采集与分析系统信度比较理想,该软件可用于临床吞咽造影量化分析。     

排石汤治疗泌尿系结石131例

自1997～2003年笔者用排石汤治疗泌尿系结石131例,取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 131例均为本院1997年2月～2003年2月门诊和住院患者.男96例、女35例,年龄17～72岁.肾结石65例(肾盂结石38例,肾上盏结石6例,中盏结石6例,下盏结石15例)输尿管上段结石24例,输尿管下段石34例,膀胱结石8例;结石最大1.3cm×1.0cm、最小0.3cm×0.2cm.