蜥蜴中脑神经通路和起源细胞的形态

本文采用 HRP 法研究了蛤蚧(Gekko gekko)和鳄蜥(Shinisaurus crocodilurus)视顶盖、中脑深核(NPM)与峡核之间的通路和起源细胞的形态。结果指出:1.顶盖与峡核大细胞部(Imc)呈相互区域对应投射;2.同侧顶盖—Imc 投射细胞主要位于第7层,系有径向树突的梨形细胞;同侧 Imc—顶盖投射细胞为小树突域的梨形或多角形细胞;3.顶盖注射标记的 NPM细胞呈纺锤形,染色浅;峡核注射标记的 NPM 细胞,其粗树突往往伸向顶盖;4.NPM 注射标记顶盖细胞和峡核细胞,前者主要位于顶盖第7层,后者散布在峡核大细胞部(Imc)和峡核小细胞部(Ipc)内。     

不同麻醉诱导下小儿气管插管时的心血管应激反应

目的用随机对照前瞻性研究方法,比较小儿气管插管时心血管反应,评价不同麻醉诱导方式对插管时应激反应的抑制作用.方法68例1～6岁的患儿被随机分成P、PF及PFI组,P组静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg;PF组先静脉注射芬太尼3 μg/kg,再静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg;PFI组先静脉注射芬太尼3μg/kg,再静脉注射硫喷妥钠5 mg/kg,同时吸入3%异氟醚.所有患儿由同一位医师进行气管插管,记录其麻醉前以及插管前后的心率和血压.结果插管后P组的心率和血压最高,不仅显著高于插管前,还显著高于基础值（P＜0.05）.PF组插管后的心率和血压虽然也高于插管前,但低于P组,而且与基础值比较没有显著性差异.PFI组插管后的血压仅略高于插管前,但比基础值低（P＜0.05）,在3组中最低（P＜0.05）,且升幅最小（P＜0.05）,其收缩压和舒张压的升幅分别为11%和26%.结论给患儿插管时联合应用硫喷妥钠、芬太尼和异氟醚,心血管反应最小,提示其可以较好地抑制插管所至的应激反应.     

王松龄从痰瘀论治癫狂病经验

王松龄教授认为诊治癫狂病应删繁就简,抓主要矛盾。痰瘀贯穿本病始末,根据病程不同,分辨患者痰与瘀的不同程度而选方择药,两种病邪尽除,方可痊愈。整个治疗过程不可一味攻伐,需培补脾胃,兼以养心宁神,才能药到病除。     

宫颈淋巴瘤样病变误诊1例

本文将1例宫颈淋巴瘤样病变误诊为宫颈非霍奇金淋巴瘤的误诊病例，总结、分析如下。     

经方治疗哮喘浅识

笔者从经方中得到启示,临床结合哮喘病机,根据中医异病同治的辨证施治理论,将原治他病的经方用于治疗哮喘发作期,收到殊途同归的满意效果,摸索出一条经方治疗哮喘的思路,现简述于下.     

超声引导穿刺注入无水乙醇治疗乳腺囊肿30例

目的探讨彩色多普勒超声引导穿刺注入无水乙醇治疗乳腺囊肿的临床疗效。方法在彩色多普勒超声引导下,准确地穿刺囊肿,抽出囊液并注入一定量的无水乙醇。结果30例（62个囊肿）患者,3个月后囊肿全部消失,治愈率为100％。结论超声引导定位准确,无水乙醇疗效肯定,是目前乳腺囊肿最理想的微创治疗方法。     

不同血浆靶浓度瑞芬太尼对患儿吸入七氟烷诱导气管插管最低肺泡有效浓度的影响

目的 评价不同血浆靶浓度瑞芬太尼对患儿吸入七氟烷诱导气管插管最低肺泡有效浓度(MAC)的影响.方法 择期全麻患儿126例,年龄3～8岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为4组,对照组(C组,n=30);R1组(n=30)、R2组(n=30)和R3组(n=36)瑞芬太尼血浆靶浓度分别为1、2、3 ng/ml.均吸入5%七氟烷行麻醉诱导,睫毛反射消失后鼻腔置入导管连接气体分析仪,建立静脉通路,注射阿托品0.01 mg/kg,R1-3 组靶控输注瑞芬太尼.C组注射阿托品、R1-3组瑞芬太尼血浆浓度与效应室浓度达平衡后,采用改良序贯法进行试验,初始呼气末七氟烷浓度均为3.0%,相邻浓度比值为1.2,七氟烷呼气末浓度达到预定值并维持10 min后行气管插管.气管插管条件满意的标准:气管插管条件评分为6分.计算每组七氟烷MAC,并观察不良反应的发生情况.结果 C组、R1-3组患儿吸入七氟烷诱导气管插管的MAC分别为5%、3%、2%、1%,依次降低(P<0.01);所有患儿均无心动过缓、低血压等发生,R2组3例、R3组8例患儿因下颌松弛度差致喉镜无法置人或声门关闭,静脉注射罗库溴铵完成气管插管.结论 瑞芬太尼1 ng/ml可降低患儿吸入七氟烷诱导气管插管的最低肺泡有效浓度,且不良反应少.     

口腔黏膜颗粒细胞瘤临床分析（附6例）

目的探讨口腔黏膜颗粒细胞瘤的临床特征和病理学特点,以期为临床诊断和治疗提供参考,减少误诊。方法对发生于口腔黏膜的颗粒细胞瘤病例进行回顾性分析并复习相关文献。对2003年1月至2012年12月收治于我院的发生于口腔黏膜的颗粒细胞瘤病例6例进行临床分析,其中男1例,女5例,年龄10～73岁,病程3个月一3年;病变发生于舌部2例,颊粘膜1例,下唇1例,牙龈1例,颊沟1例。结果6例口腔黏膜颗粒细胞瘤病例,经门诊手术切除后,随访观察3个月～2年,均未见复发。病理检查：瘤组织呈巢团状或索状排列,瘤细胞多边形,胞浆丰富,富含嗜酸颗粒,细胞核小、圆,核分裂象少见,无异型性。免疫组化：S-100（＋）,NSE（＋）,CD68（＋）,Ki-67约1％（＋）,特殊染色PAS（＋）。结论对颗粒细胞瘤的诊断有赖于病理检查,手术完整切除颗粒细胞瘤对防止术后复发有重要意义。     

RSK4对结直肠癌细胞增殖的影响

摘 要：［目的］ 探讨RSK4（p90 ribosomalprotein S6 kinase4）在结直肠癌细胞的表达情况及其生物学作用。［方法］ 挑选结直肠癌细胞株SW480和HCT116,用Lipofectamin 2000技术将RSK4基因转染至细胞核内,建立结直肠癌RSK4基因高表达细胞系,用RT-PCR及WB证实了RSK4在结直肠癌细胞SW480和HCT116转染成功,采用MTT、流式细胞仪技术检测转染RSK4后对结直肠癌细胞增殖的影响。［结果］ RSK4在结直肠癌细胞呈低表达,转染成功后对结直肠癌细胞有明显的抑制作用,并使S 期细胞所占的比例下降,G0 / G1期比例上升（P<0.05）。［结论］ RSK4基因在结直肠癌细胞株中呈低表达,转染RSK4后可抑制肿瘤细胞生长,有可能为一个潜在的抑癌基因。