环孢菌素A治疗皮肌炎合并问质性肺炎1例

1 临床资料 患者男，55岁。因面部、颈前水肿性红斑伴四肢肌肉酸痛、无力1年余就诊。曾在外院以“皮肌炎”，予口服强的松70mg，1次／d，2周后症状缓解，减量至6Omg，1次／d，以后每2周减量10mg，减至30mg，1次／d时持续服用3个月，病情稳定，强的松减至20mg，1次／d。6个月前，患者自行停用强的松。同年4月上述症状再次出现，遂来本科就诊。体检：T38．7℃，P120次／rain。     

蝮蛇抗栓酶与低分子右旋糖酐治疗白色萎缩四例

<正> 我科自1990年以来,以蝮蛇抗栓酶与低分子右旋糖酐联合治疗4例白色萎缩患者,临床获得满意疗效,现报告如下。4例患者中男3例,女1例;年龄14～38岁;病期3月～17年,平均4.7年。4例临床症状及病理变化均符合白色萎缩的诊断标准。治疗前检查血小板、出凝血时间、纤维蛋白原定量及凝血酶元时间,均正常者,经皮肤试验阴性方可使     

疣状穿通性胶原瘤

作者报告了一例于钝器损伤之后,发生变性胶原经表皮排泄的患者,在临床及组织病理上均符合1963年由Langier和Woring首次报告的疣状穿通性胶原瘤(CPV).患者为-75岁健康男性,左前臂受到大垃圾桶盖的一次重击,该处发生肿胀,变色,皮肤无破损.7～10天后,左前臂伸侧皮肤破溃并出现一暗红色糜烂面,面积约1.5×2cm~2大,并具有乳头瘤的特征.从侧面压迫损害,在糜烂面的许多部位可挤出一种灰白色的乳酪样物质,该物质培养无致病菌生长.皮肤活检做组织培养,无细菌、抗酸菌及深部真菌生长.特殊染色亦未发现病原体.组织病理可见弥漫性假上皮瘤性增生并覆以角化不全.真皮上部可见有数处增生的上皮"唇"包围着坏死的结缔组织,混以与中性白细胞,红细胞以及其碎片,并通向以增生表皮构成的表皮管道.有数处可见真皮碎片包围在棘细胞肥厚的表皮内,似椭圆或圆形的"脓肿"在表皮基部,许多已破坏和断裂的胶原纤维束在混合性炎症浸润中,呈垂直排列以便经表皮排出.旋光显微镜证实,在表皮通道中有双折射光的胶原束.又经过6周,糜烂自愈,仅留一萎缩性筛状疤痕.未再复发,亦无类似家族史.患者     

疥疮并发紫癜性肾炎一例

<正> 患者女,15岁。全身皮肤瘙痒一月后,双小腿出现暗红色皮疹伴关节酸痛5月余而就诊。系统检查未见异常。皮肤科情况:双手指间、腕、肘、腰腹部有粟粒大红色丘疹、水疱、结痂、色素沉着斑或轻度苔藓化。手指间发现2个长约1cm的灰白色疥螨隧道。双下肢有暗红色或紫红色直径约2～5mm斑疹,压不退色,散在分布,双踝、足背皮疹密集或融合成片。全身皮肤未见化脓性感染。实验室检查:出凝血时间、血小板、抗“O”均正常。咽拭子培养及皮肤细菌培养无致病菌生长。尿常规:蛋白3+,白细胞20～5/HP,红细胞120～0/HP。24小时尿蛋白定量4.14g。免疫复合物1:16(2+)。     

囊肿性基底细胞癌一例

患者女,89岁.因鼻尖部红色痛性皮疹7年,逐渐增大就诊.7年前无明显诱因于鼻头部出现水疱样皮疹,绿豆大小,轻触痛,后逐渐增大,直至黄豆大小,疼痛明显,遂来就诊.过去史、个人史、家族史无特殊.     

环孢菌素A治疗皮肌炎合并间质性肺炎1例

1临床资料患者男,55岁。因面部、颈前水肿性红斑伴四肢肌肉酸痛、无力1年余就诊。曾在外院以“皮肌炎”,予口服强的松70mg,1次/d,2周后症状缓解,减量至60mg,1次/d,以后每2周减量10mg,减至30mg,1次/d时持续服用3个月,病情稳定,强的松减至20mg,1次/d。6个月前,患者自行停用强的松。同年4月上述症状再次出现,遂来本科就诊。体检:T38.7℃,P120次/min。面部、[睑周围可见水肿性紫红色斑,颈前V字区毛细血管扩张,伴有色素沉着。掌、指、指关节侧面可见Gottron征,四肢肌力4级,股四头肌三角肌压痛。实验室检查:血ESR75mm/h,A22g/l,G36g/L,CK112u…     

一例新发现的由免疫介导的表皮下大疱性皮病——IgG自身抗体抗透明板下部成分

报告1例新发现的由IgG介导的表皮下大疱性皮病。患者男性,59岁。最初在口腔内突然出现大疱和糜烂,2天后于腹股沟、掌跖部皮肤出现痛性大疱,直径约数毫米至数厘米。大疱不断出现渐累及四肢和躯干,波及全身60％的皮肤。既往有高血压、痛风、关节炎病史。体温38.2℃,系统检查无异常发现。皮肤检查可见完整的大疱及大量的表皮剥蚀和水疱后的糜烂面。口腔粘膜损害已愈。实验室检查:白细胞计数13.9×10~9/L,中性粒细胞0.88。血沉40mm/h。Tzanck涂片、单纯庖疹病毒培养均阴     

多发性骨髓癌的皮肤表现

为了解多发性骨髓瘤皮肤表现的性质及发生率,对115例已确诊患者进行了回顾性研究,结果发现骨髓外浆细胞瘤5例,淀粉样变2例,坏疽性脓皮病及白细胞碎裂性血管炎各1例。     

正圆形糠疹——两例恶性病患者的皮肤表现

正圆形糠疹的皮肤损害为正圆形的鳞屑性斑片,损害的直径约0.5～2cm,与正常皮肤之间的界限清楚,无炎症.通常为1个以上,最多可达15个.邻近的损害可相互融合.正圆形糠疹具有特征性形态,临床较易诊断.作者在本文中详细报导了     

皮肤淋巴组织增生中p53癌蛋白的表达

全身性淋巴组织增生存在p53过度表达已有报告,为了解原发性皮肤淋巴瘤(PCL)中p53的表达情况,作者采用p53单克隆抗体DO7,应用免疫组化链亲和素-生物素-辣根过氧化酶法检测了54例原发性皮肤淋巴组织增生性疾病患者的61份活检标本。所有患者均经全血细胞计数、血清乳酸脱氢酶、胸腹部CT检查及骨髓活检,证实病变仅限于皮肤而无其它