北方某部队常见呼吸道传染病发病情况及防控措施

目的探讨北方某部队常见呼吸道传染病发病情况,根据所得结果制定防控措施。方法选取2016年1月～2017年12月收治并住院的常见呼吸道传染病的320例患者为研究对象,入组病例资料来源于部队所属医疗卫生机构数据库。采用描述性流行病学研究方法,统计入组患者疾病种类及发生时间,并制定一系列防控措施。结果 (1)流行性感冒在入组患者中占得比例最高为49.1%,其次为肺结核为19.1%,麻疹发病率为9.4%、流行性腮腺炎发病率为9.4%、流脑发病率为0.9%、风疹发病率为6.3%,水痘发病率为5.8%。2016年度呼吸道传染病发生率高于2017年度(P0.05)。(2)冬春两季易发呼吸道传染疾病。其中流行性感冒于1、2、1、12月份多见;麻疹3月份多见;肺结核于每年3、10月份多见;流行性腮腺炎及水痘多集中于1、2、3月份;流脑集中于冬春季;风疹无特殊季节性发病,全年均可见。结论本研究初步分析了北方某部队呼吸道传染疾病的类型及发病季节特点,并制定了一些列的防止措施,这将对部队呼吸道传染疾病防控提供更多理论依据。     

颗粒溶素在不同类型药疹患者中的表达

目的 比较不同类型药疹患者血清学及细胞中颗粒溶素表达差异.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)和流式细胞仪分别检测7例中毒性表皮坏死松解症、5例Stevens-Johnson综合征进展期患者、8例多形红斑药疹患者、8例发疹型药疹患者及11例健康人血清及外周血T细胞中颗粒溶素的表达水平.利用SPSS17.0进行统计学分析,两组均数比较采用随机或配对t检验,3组间比较采用ANOVA分析.结果 中毒性表皮坏死松解症和Stevens-Johnson综合征急性期患者血清颗粒溶素水平为(0.196±0.079) μg/L,明显高于发疹型药疹患者[(0.022±0.003) μg/L]和健康对照[(0.013±0.005) μg/L],F=3.926,P＜0.05,但与多形红斑患者[(0.058±0.004) μg/L]相比差异无统计学意义.Stevens-Johnson综合征患者和中毒性表皮坏死松解症患者表达颗粒溶素的CD8+T细胞比例为(3.400±0.754)％,多形红斑组为(0.600±0.250)％,发疹型药疹组和健康对照组分别为(0.342±0.251)％和(0.054±0.024)％,4组间差异有统计学意义,F=11.4,P＜0.01.结论 颗粒溶素在中毒性表皮坏死松解症、Stevens-Johnson综合征患者中表达水平较高,可能对该病急性期的鉴别诊断及预后评价具有潜在的应用价值.     

全面感染控制及护理在军队呼吸道传染病患者中的应用

目的探讨全面感染控制及护理在军队呼吸道传染病中的应用效果。方法选择2017年10月～2018年2月于本院就诊的108例呼吸道传染疾病军人为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组各54例患者,对照组患者实施常规护理干预,实验组患者实施全面感染控制及护理干预,2组干预时间均为15 d,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者干预前后的焦虑抑郁情况进行对比,对2组患者的健康知识知晓率、护理服务满意度及院内感染的发生率进行对比。结果 (1)干预前2组患者HAMA及HAMD得分对比差异不具有统计学意义(P 0. 05),干预后实验组HAMA及HAMD得分低于对照组(P 0. 05);(2)实验组健康知识知晓率及护理服务满意度高于对照组,院内感染发生率低于对照组(P 0. 05)。结论全面感染控制联合护理干预能够显著降低军队呼吸道感染患者不良情绪及院内感染率,同时提高其健康知识知晓率和护理服务满意度。     

中毒性表皮坏死松解症的研究进展

中毒性表皮坏死松解症是一种以表皮剥脱坏死为主要表现的药源性疾病,伴有表皮、黏膜以及肝肾功能的损害,死亡率高.其发病机制尚不完全清楚,遗传易感性、特定的T细胞抗原受体序列、药物特异性T细胞、细胞毒蛋白均在其中起着重要作用.治疗的主要方法包括一般处理、血浆置换、糖皮质激素、免疫球蛋白、肿瘤坏死因子α抑制剂等,尤其糖皮质激素和肿瘤坏死因子α抑制剂的疗效近年来得到较多肯定.