四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:应用裂区设计探讨胸腺五肽、山莨菪碱、维生素B12、利多卡因四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的有效性、相互作用及安全性。方法:将24例PHN患者随机分为A1B1、A1B2、A2B1、A2B2四组,每组6例。A因子:用四联围针皮下注射患者疼痛区。B因子:口服加巴喷丁。A1B1:同时应用A、B两种治疗方法;A1B2:用A不用B治疗;A2B1:不用A用B治疗;A2B2:不用A与B治疗,仅服维生素C片。每组治疗前及疗程结束后予以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。应用裂区设计处理进行统计学处理。结果:每组治疗前后VAS评分差值分别为:A1B1组:7.50±1.05分,A1B2组:6.50±1.38分,A2B1组:5.50±1.87分,A2B2组:2.00±0.89分;裂区方差分析:A与B治疗PHN均有效,A更好,二者有交互作用(A:P=0.003;B:P<0.01;A*B:P=0.011)。应用A、B有轻度不良反应。结论:四联围针皮下注射及加巴喷丁口服治疗PHN均安全有效,前者较后者效果更好,二者联用有相加作用。     

酶—机械顺序分离法分离人表皮各层细胞

为探明表皮增殖及终末分化,并为皮肤病的基础与临床研究提供一种较好的方法,我们用改良的酶一机械顺序分离法分离人表皮各层细胞,取得较好效果,报道如下。     

0.9 ms 1064 nm Nd：YAG激光联合伊曲康唑治疗趾甲真菌病

目的探究0.9 ms 1064 nm Nd：YAG激光联合伊曲康唑治疗趾甲真菌病的临床疗效及安全性。方法对37例（178个甲） 趾甲真菌病患者随机分为甲乙两组,再按甲真菌病临床评分指数（SCIO）和甲真菌病严重度指数（OSI）分值高低各分为不同亚 组。所有患者均使用激光治疗（1次/周,共8次）。乙组第1周口服伊曲康唑0.2 g,2/日。比较治疗前后的疗效、临床评分、外观变 化以及不良反应,并进行患者满意度调查。结果随访12个月,临床有效率甲组31.33%、乙组35.79%;真菌清除率甲组30.00%、 乙组41.18%;两组临床有效率、真菌清除率差异均无统计学意义（P>0.05）。SCIO/OSI变化,甲组均无统计学意义（P>0.05）、乙 组均有统计学意义（P<0.05）;SCIO<12、OSI<16时,不同亚组之间临床有效率无明显差异（P>0.05）;SCIO≥12、OSI≥16时,不同 亚组之间临床有效率有差异性（P<0.05）。分别有33.71%、74.72%、70.79%的病甲在面积、形状、颜色方面得到改善。62.16%患 者对治疗效果满意。所有患者无明显不良反应。结论0.9 ms 1064 nm Nd：YAG激光1年内有效改善甲真菌病病甲的外观,对 于较为严重的甲真菌病,联合伊曲康唑治疗是个更好的选择。     

寻常型银屑病受累表皮细胞在增殖与终末分化中DNA量的变化

我们已应用吖啶橙标记组织切片细胞DNA通过粘附式细胞仪(ACAS570)测试了正常人表皮细胞DNA在各层中的变化犤1犦,现采用同样的方法对银屑病受累表皮各层细胞DNA含量、浓度、分布范围等作了初步的测试,试图揭示银屑病表皮细胞在增殖分化各阶段中DNA的异常变化规律。     

银屑病与白细胞介素-17和白细胞介素-10表达水平的相关研究

目的 探讨银屑病与白细胞介素（IL）-17、IL-10表达的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验法检测32例银屑病患者（银屑病组）和30例健康体检者（对照组）血清IL-17和IL-10水平,并进行相关性分析.结果 银屑病组血清IL-17水平高于对照组[（57.59±11.99） ng/L比（33.27 ±6.49） ng/L],IL-10水平低于对照组[（25.38 ±4.32） ng/L比（32.01±5.54）n g/L],差异均有统计学意义（￡=9.84,5.27,P＜0.01）.银屑病患者血清IL-17与IL-10呈负相关（r=-0.70,P＜0.01）.结论 银屑病发病可能与IL-17、IL-10水平的失衡存在一定关联.     

长脉宽1064 nm Nd：YAG激光治疗趾甲真菌病的疗效及安全性

目的：探讨长脉宽1064 nm Nd：YAG激光治疗趾甲真菌病的疗效及安全性。方法对确诊的104例（461个趾甲）趾甲真菌病患者,根据年龄段分为Ⅰ组（≥60岁）和Ⅱ组（<60岁）,按照SCIO评分及病甲位置的差异分为不同亚组;所有患者病甲均使用长脉宽1064 nm Nd：YAG激光进行每周1次、共10~12次的治疗,随访至初次治疗后的48周,观察疗效及不良反应。结果所有病人随访至48周,总体临床有效率为72.5%。Ⅱ组的临床有效率和真菌学治愈率均高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同SCIO亚组之间的临床有效率无统计学差异（P>0.05）。第2~4趾甲亚组的临床有效率优于第1、第5趾甲亚组,差异有统计学意义（P<0.05）;所有患者无明显不良反应。结论长脉宽1064 nm Nd：YAG激光是一种安全微创有效的治疗甲真菌病的方法,可在临床推广使用。     

IL-17对人表皮细胞DNA荧光密度的影响

目的探讨IL-17对人表皮细胞DNA荧光密度的影响。方法将正常人皮肤移植于裸鼠,建立人皮肤一裸鼠嵌合模型60只;按配对设计要求随机分成实验组30只和对照组30只,实验组注射IL-170.1ml（10ng／m1）于裸鼠移植皮肤内,对照组注射0．9％氯化钠0．1ml于裸鼠移植皮肤内,均1次,d,连续使用28d,最后以激光扫描共聚焦显微镜测移植皮肤人表皮细胞DNA荧光密度值。结果IL-17可使人表皮细胞DNA荧光密度值显著增加[实验组（2414．1667±309．4520）μ㎡VS．对照组（1865．8667±244．8843）μ㎡,t=7．6102,P〈0．05]。结论IL-17可促进人表皮细胞增殖过程中DNA含量升高。     

光动力疗法联合微波治疗宫颈尖锐湿疣的疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合微波治疗宫颈尖锐湿疣的临床疗效。方法:将68例病人随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用ALA-PDT联合微波治疗,对照组采用微波治疗,比较两组患者的疗效和复发率。结果:治疗组的治愈率和治疗后3个月后的复发率分别为85.29%和14.71%;对照组分别为41.18%和58.82%。两组比较,差异均有统计学意义(2值均为14.23,P值均<0.05)。结论:ALA-PDT联合微波治疗宫颈尖锐湿疣的治愈率明显提高,复发率明显降低,是一种安全可靠的治疗方法。     

抗神经梅毒联合糖皮质激素治疗晚期梅毒血清固定

目的探讨抗神经梅毒联合糖皮质激素能否有效快速降低晚期梅毒血清固定患者TRUST滴度及安全性。方法将晚期梅毒血清固定患者随机分为A、B组,C组为梅毒初治患者,A组应用抗神经梅毒联合糖皮质激素治疗,B、C组常规苄星青霉素治疗。结果 TRUST滴度A组7例及C组10例均下降,而B组10例无下降,A、B组二者构成比有显著性差异(P<0.01);A与C组构成比无显著性差异(P>0.05)。A组滴度改变所需时间(15.14±5.58)天,与C组(66.63±33.12)天比较有显著差异(P<0.01)。结论抗神经梅毒联合糖皮质激素治疗能有效快速降低晚期梅毒血清固定患者TRUST滴度;有一定不良反应,但患者能耐受。