家族性慢性良性天疱疮1例及家系图

<正>1临床资料先证者女,51岁。主因周身皮疹伴痒3年,于2011年4月25日来我科门诊就诊。3年前无明显诱因颈部、双侧腋下、乳房下、腹股沟及腹部出现红斑、成群小疱及大疱,疱液混浊,水疱破后可留下糜烂及结痂,伴轻度瘙痒,全身症状不明显。皮疹反复,春季加重,冬季减轻,未予治疗。发病以来无     

足踝外侧小汗腺汗孔瘤1例

临床资料 患者女,46岁.因左踝外侧淡红色皮疹7年就诊.患者7年前发现左踝部一绿豆大淡红色皮疹,无自觉症状,无破溃、渗液,逐渐增大.1年前发现皮疹表面粗糙,轻度瘙痒,搔抓后易破溃出血.患者既往有糖尿病病史及甲状腺结节待查,家族中无类似患者.体检:系统查体无明显异常.皮肤科情况:左踝外侧一1.2 cm×1.2 cm类圆形淡红色斑块,边界清楚,少量鳞屑,中央有破溃、结痂,质地中等,无触痛(图1).实验室检查:真菌镜检及培养均阴性.皮损组织病理示:瘤细胞团自表皮呈带状及条索状向真皮延展,境界清楚,瘤细胞呈立方形或圆形,胞核圆,深嗜碱性,胞质淡染,有细胞间桥,周边细胞不呈栅栏状排列,真皮毛细血管扩张(图2A、B).诊断:小汗腺汗孔瘤.治疗:建议患者外科切除.     

过敏性皮肤病1774例过敏原检测结果分析

目的观察不同类型的过敏性皮肤病、不同季节及不同性别的过敏性皮肤病患者过敏原的差异性。方法用德国Allergy Screen变应原定量免疫印迹法对1774例过敏性皮肤病患者过敏原进行检测。结果 1774例患者中,过敏原检测结果阳性736例(41.49%),5种过敏性疾病的吸入组阳性率分别为38.61%,37.11%,33.46%,36.36%和31.71%,食入组阳性率分别为13.88%,13.14%,8.09%,13.64%和7.32%;不同季节的阳性率分别为38.5%,78.92%,57.73%和23.79%。结论不同类型的过敏性皮肤病、不同季节及不同性别的过敏性皮肤病患者过敏原不同。可根据疾病类型、季节及性别选择过敏原筛查范围,做好过敏性皮肤病的防治。     

Nd:YAG 1064nm激光治疗28例甲真菌病疗效评估

甲真菌病顽固难治,目前常用的方法主要是系统和局部应用抗真菌药物.然而,局部外用药物很难达到局部治疗浓度,而口服抗真菌药有一定的不良反应.我们采用PinpointeTM FootlaserTM长脉冲治疗仪(北京世纪广通生物科技有限公司)对28例(137个病甲全部为足趾甲)趾甲真菌病患者进行治疗,并随访至6个月,报道如下.     

雄激素源性脱发及影响非那雄胺疗效因素的回顾性研究

目的:回溯性总结分析336例来自皮肤科门诊雄激素源性脱发(AGA)患者的相关因素,并分析其中口服非那雄胺患者的疗效、影响因素及不良反应。方法:收集336例完整男性AGA患者病历及采取电话随访方式回溯性总结分析,并对其中口服非那雄胺患者进行病程、脱发类型、发病年龄、疗程等可能影响疗效的Logist回归分析,并统计不良反应事件。结果:AGA的发生与遗传因素、精神神经因素密切相关;口服非那雄胺总体有效率为73%;Logist回归分析显示疗程与病程是影响治疗效果的2个因素。结论:AGA是一个多因素相关的疾病,从回访观察患者的自身评价得出:患者最早出现疗效一般在治疗3个月左右;持续口服非那雄胺时间越长效果越显著,越早治疗疗效越好,且安全性高。     

颈部、双侧腋下及外阴局限型汗管瘤1例

报告1例局限型汗管瘤。患者女,35岁。颈部、双侧腋下及外阴部皮疹3年余,伴痒。皮肤科专科查体：颈部、双腋下及双大阴唇散在多个肤色半球形粟粒大小孤立光滑丘疹,质韧。皮损组织病理：真皮内散在多数小细胞巢及索,并散在小导管、小囊腔,部分呈蝌蚪状,壁由两层上皮细胞组成。建议分次超脉冲CO2激光治疗。     

脉冲800nm半导体激光脱毛136例

目的评价脉冲800 nm半导体激光脱毛的临床效果。方法脱毛患者136例157个部位。半导体激光波长800 nm,脉冲持续时间分30、100 ms和Auto模式,频率≤2 Hz,光斑面积为9 mm×9 mm,能量密度15～40 J/cm2。根据患者肤色、毛发色泽和粗细调整参数。分面部及非面部脱毛以及面部、非面部脱毛1～4次及大于4次的疗效进行分析。并统计患者满意度。结果面部、非面部脱毛总有效率分别为65.1%;72.3%,差异有显著意义（P〈0.05）。面部、非面部脱毛1～4次及大于4次总有效率分别为44.2%;67.2%;88.8%及99.0%。脱毛效果与脱毛次数相关,脱毛4次以上的效果优于脱毛1～4次。面部及非面部脱毛的非常满意、一般满意分别为3%、59%、及16%、65%。仅有4例发生不良反应,且后期均无色素沉着发生。结论脉冲800 nm半导体激光脱毛安全而有效,非面部脱毛效果优于面部脱毛效果。     

卡泊三醇联合卤米松序贯治疗斑块状银屑病疗效分析

目的探讨卡泊三醇联合卤米松序贯治疗寻常型斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取96例寻常型斑块状银屑病患者,随机分为两组。治疗组联合使用卡泊三醇软膏和卤米松软膏,分三阶段进行序贯治疗;对照组单纯外用卡泊三醇软膏早、晚各1次。治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较,并观察治疗过程出现的不良反应。结果联合治疗组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为54.17%、68.89%和84.44%;对照组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为33.33%、46.67%和63.41%。与对照组相比,治疗组在各个观察时间点疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。不良反应主要表现为出现局部红斑、灼热、瘙痒和色素沉着,治疗结束后症状均能缓解。结论卡泊三醇联合卤米松序贯性治疗斑块状银屑病,效果显著,不良反应较轻,是较好的治疗方案。     

身上长“痘”莫掉以轻心别让小“疖”闹了心

养痈为患,也作养痈遗患、养痈成患,意指留着毒疮不去医治,就会成为后患.近日,皮肤科的一位患者就切身体会到了这一成语的含义.半月前,该患者腹部生了一颗小“痘”,有微痛和痒等症状,因为位置偏,没大感觉,患者选择放任自流;但5天后,这颗不起眼的“痘”扩大了“疆域”,并且痛痒的症状愈加明显,患者到药店买了皮肤消炎药外敷;一个星期后,这颗“痘”建起了自己的“城堡”,周边发硬、结痂,后又流脓,至此,患者赶紧来到了医院皮肤科处理,原来这不是“痘”,而是“疖”.     

激光脱毛的新进展

从青春期开始受到体内激素浓度改变的影响,身体会开始长出一些多余的毛发而影响美观。近年来激光脱毛仪器不断改良问世,受到了广大群众与皮肤医师的深切关注。本文作者就此综述了近年来各种脱毛激光设备及脱毛技术的新进展,并讨论影响其疗效的因素,望对皮肤科医师与广大群众有所帮助。