罗哌卡因复合地塞米松行改良胸腰筋膜平面阻滞在单节段腰椎融合术围术期镇痛效果的研究

目的 分析罗哌卡因复合地塞米松行改良胸腰筋膜平面阻滞在单节段腰椎融合术围术期镇痛效果。方法 选取2019年12月—2022年12月山西省长治医学院附属和平医院收治的100例单节段腰椎融合术行改良胸腰筋膜平面阻滞的患者为研究对象,以随机数表法分为单药组和联合组,各50例。分别采取了罗哌卡因单药及复合地塞米松阻滞麻醉治疗,对比两组术后疼痛情况、术中麻醉及术后镇痛相关药物的用量。结果 联合组各监测时间点视觉模拟评分低于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术中瑞芬太尼及丙泊酚用量少于单药组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后,联合组舒芬太尼用量[（35.56±8.12）ml]和经静脉患者自控镇痛泵的按压次数[（3.77±1.55）次]少于单药组,差异有统计学意义（t=2.836,2.324,P<0.05）。结论 罗哌卡因复合地塞米松行改良胸腰筋膜平面阻滞可以减轻腰椎术后疼痛强度,并减少术中、术后麻醉用药,提升了麻醉安全性。     

三联针法与康复训练对中风偏瘫患者神经功能和生活能力影响的比较研究

目的:比较三联针法与康复训练对中风后偏瘫患者的神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力(ADL)评分的影响。方法:将60例合格受试患者随机分为三联针法组(试验组30例)和康复训练组(对照组30例),分别于不同阶段(治疗前、治疗14天后及28天后)评定NDS和ADL评分。结果:试验组治疗14天、28天后与治疗前比较差别均有统计学意义(P0.05,P0.01),与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:三联针法治疗中风后偏瘫疗效确切,优于康复疗法。三联针法在恢复神经功能、生活能力方面比康复疗法起效快。三联针法随着治疗时间的延长具有累加效应。     

RNA干扰技术及其应用

<正>RNAi(RNA干扰)是指双链RNA(dsRNA)在细胞内特异性的诱导与之同源互补的mRNA的降解,从而使相应基因的表达关闭,最终引发基因转录后水平沉默的现象     

皮质旁骨肉瘤伴瘤栓栓塞致死一例报告

患者男,17岁.因"右髋部疼痛伴活动受限1月余"于2007年10月5日入院.自诉1个多月前无明显诱因出现右下肢疼痛、乏力,逐渐至右髋部疼痛.无麻木,无潮热、盗汗,无胸闷、咳嗽.体格检查:生命体征平稳,神清,跛行,心、肺、腹部正常,右髋部皮色无异常,皮温不高,无明显肿胀,局部压痛,右Thomas征(+),右髋关节活动受限,腱反射减弱.CT示右髋关节囊至右股骨中上段软组织肿胀.     

地氟烷与七氟烷在儿童扁桃体低温等离子消融术麻醉苏醒期临床效果差异

目的观察地氟烷与七氟烷在儿童扁桃体低温等离子消融术麻醉苏醒期临床效果差异。方法选取2017年2月至2019年2月在徐州医科大学附属徐州儿童医院行扁桃体低温等离子消融术72例患儿为研究对象,按照随机数表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组给予地氟烷维持麻醉,对照组给予七氟烷维持麻醉,观察和比较两组患儿自主睁眼时间、拔管时间和苏醒时间以及躁动和其他不良反映发生情况。结果观察组手术结束后睁眼时间、拔管时间和完全清醒时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组躁动评分明显低于对照组(P<0.01);观察组恶心、呕吐、大量分泌等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与七氟烷相比,地氟烷应用于儿童扁桃体低温等离子消融术麻醉中苏醒更快且不良反应更小。     

前列腺素类降眼压药与角膜厚度的变薄(附1例报道)

资料 患者男性,24岁.于2005年10月行双眼准分子激光手术(术式不详),术后应用氟美瞳滴眼液滴眼3个月,因眼压高用降眼压药物控制不佳于2006年11月行双眼小梁切除术;2007年5月行左眼小梁切除术.术后眼压控制仍不理想,眼压维持在25～30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),2008年3月于我科分别施行左眼、右眼小梁切除术.9月门诊复查眼压2次,均高于25 mm Hg,再行左眼原路瘢痕切除术.术后左眼眼压控制情况较好,未用任何降眼压药;右眼自2008年9月起应用苏为坦滴眼液1次/d至今,眼压控制较好.双眼青光眼视野检查原损害稳定.门诊应用角膜测厚仪(TOMEY AL-3000)测量双眼中央角膜厚度(central cornea thickness,CCT),每眼分别测量3次,取平均值.2009年9月右眼477 μm,左眼471μm.2011年3月右眼434 μm,变薄43 μm;左眼466 μm,变薄5 μm.     

高效液相色谱法测定蒙药复方述达格-4有效部位中山奈素和高良姜素的含量

目的：建立同时测定蒙药复方述达格-4有效部位中高良姜素、山奈素的高效液相色谱含量测定方法。方法：采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Diamosil C18（4.6mm×250mm,5μm）,以乙腈（A）-0.5%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱（0～20min,34%A→37%A;20～60min,37%A）,流速1.0mL/min检测波长为286nm,柱温30℃,进样量20μL。结果：高良姜素、山奈素的线性范围分别为0.04～0.4μg（r=0.9999）,0.01656～0.1656μg（r=0.9999）;平均加样回收率（n=6）分别为99.92%、98.92%;RSD为2.09、2.33。结论：本法准确、简便,具有良好的重复性,可为蒙药复方述达格-4质量控制提供依据。     

蒙药安神补心六味丸预防给药对心肌缺血大鼠的保护作用及氧化应激水平的影响＊

目的 研究蒙药安神补心六味丸对大鼠心肌缺血损伤的保护作用和氧化应激机制。方法 将60只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组（丹参滴丸）及蒙药安神补心六味丸低、中、高剂量组，使用腹腔注射异丙肾上腺素方法制备大鼠急性心肌缺血模型，记录并观察大鼠心电图活动变化，然后进行腹主动脉取血，分离血清，测定乳酸脱氢酶（Lactic dehydrogenase，LDH）、肌酸激酶（Creatine kinase，CK）、磷酸肌酸激酶（Creatine kinase isoenzyme，CK-MB）、谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase，AST）、超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）、丙二醛（Malondialdehyde，MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase，GSH-PX）含量变化。取心肌组织固定，对大鼠心肌组织进行HE染色，通过对心肌酶学和和心肌组织形态学两个方面来考察蒙药安神补心六味丸对大鼠心肌缺血模型的保护作用。结果 与空白组比较，模型组大鼠血清中LDH活性极显著升高（P<0.01），CK、CK-MB、AST、MDA活性均显著升高（P<0.05），SOD活性显著降低（P<0.05），GSH-PX活性高度显著降低（P<0.001），且差异均具有统计学意义；与模型组比较，蒙药安神补心六味丸组高剂量组大鼠血清中LDH、CK、CK-MB、MDA活性显著降低（P<0.05），SOD活性显著升高（P<0.05），GSH-PX活性极显著升高（P<0.01），且差异均具有统计学意义。从HE染色分析，蒙药安神补心六味丸能够改善因缺血而造成的心肌组织损伤。结论 蒙药安神补心六味丸能有效改善心肌组织病理状态，减轻大鼠心肌缺血损伤，以达到保护心肌作用，机制可能与氧化应激机制相关。     

老年性皮肤瘙痒症的调查及病因分析

目的探讨老年性皮肤瘙痒症的发病原因。方法对1 286名来我院健康体检者进行皮肤专科检查,并详细询问既往病史,分析老年性皮肤瘙痒症的病因。结果皮肤瘙痒症患者545例,总患病率42.4%,其中单纯性皮肤瘙痒288例,原发疾病引起的168例,内服药物引起的89例。结论老年性皮肤瘙痒症的原因有单纯性皮肤瘙痒、内脏异常和内服药剂等。针对发病原因,合理选用药物,可有效地控制和预防瘙痒症的发生,提高老年人的生活质量。