嗜酸粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

患者女,70岁.因头皮多发丘疹和结节,皮损渐增多伴瘙痒3年余,于2016年10月至我科门诊就诊.患者3年余前无明显诱因头皮出现多个绿豆至黄豆大的淡红色丘疹及结节,渐增多,无水疱、大疱、糜烂及渗出,自觉瘙痒,搔抓后易出血,无疼痛、全身乏力、发热等不适,未予特殊处理.上述皮疹逐渐增多,2年余前出现全身皮肤瘙痒,搔抓后渗出结...     

深部真菌感染早期诊断的现况与策略

我国深部真菌感染的发病率明显上升,实验室检查是诊断真菌感染的重要依据,而目前实验室诊断水平远不能满足临床实际需求。本文对目前现有的实验室诊断技术进行了回顾,指出了目前我国深部真菌感染的早期诊断的难点及发展趋势,并立足现有实验室检查技术及临床检查手段提出了深部真菌感染的早期诊断策略。     

5-氨基酮戊酸光动力对大鼠痤疮模型免疫功能的影响

目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力(5-aminolevulinicacid photodynamic therapy,5-ALA-PDT)对大鼠痤疮模型局部免疫功能的影响及相关机制。方法:将痤疮丙酸杆菌接种大鼠耳部,建立大鼠痤疮炎症模型,给予5-ALA-PDT治疗。对组织进行HE染色,采用免疫组化法检测大鼠巨噬细胞CD68、CD163、Toll样受体2(Toll-like receptor-2,TLR2)、髓样分化因子88(My D88)的表达。结果:痤疮丙酸杆菌接种于大鼠耳部可建立大鼠痤疮炎症模型,HE染色见大量炎性细胞弥漫性浸润。CD68、CD163、TLR2、My D88在大鼠耳部皮肤炎症细胞质内表达,空白组较少,接种P.acnes后表达增高,加激动剂Pam3CSK4后表达更高,5-ALAPDT治疗后较P.acnes组低。结论:大鼠耳部毛囊皮脂腺及周围可少量表达TLR2,接种痤疮丙酸杆菌后,表达显著增加,导致巨噬细胞等免疫细胞向毛囊皮脂腺周围聚集。5-ALA-PDT治疗后TLR2表达减少,减弱机体对细菌的免疫反应,从而减轻炎症。     

HLA-B5801阴性别嘌醇致超敏反应综合征1例

正别嘌醇是临床上常用的降尿酸药物。部分患者不能耐受该药物,约2%的患者使用别嘌醇过程可发生严重的"别嘌醇超敏反应综合征"。目前,有研究表明,白血病抗原HLA-B*5801阳性表达与别嘌醇超敏反应综合征密切相关。本例患者发病前服用别嘌醇及其他药物,临床确诊药物超敏反应综合征,但HLA-B*5801阴性,再次使用别嘌醇后出现相似临床症状,证实别嘌醇诱导超敏反应,提示并非所有的     

海水浸泡与日晒对皮肤功能影响的研究

目的观察大鼠模拟海训战士经海水浸泡及日光照射后的皮肤变化,探讨海水和日光对皮肤的影响。方法海水浸泡及部分联合模拟日光(长波紫外线+中波紫外线)照射SD大鼠,每周5次,共4周,观察照射部位皮肤的外观、含水量、组织病理改变,分析比较皮肤含水量、角质形成细胞层数。结果大鼠最小红斑量(MED)平均值1 443.6 mJ/cm~2;海水浸泡或紫外线照射均可引起皮肤含水量下降、角质屏障功能受损,并且联合干预后变化更明显。组织病理改变示海水浸泡或紫外线照射均可引起角质形成细胞增殖,但联合干预后变化无加剧。结论在海水浸泡后光照会加重光损伤和光老化,提示战士海训时要注意加强防护。     

5-氨基酮戊酸光动力联合贞芪扶正颗粒治疗尖锐湿疣临床疗效观察

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolaevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)结合贞芪扶正颗粒治疗尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)的临床疗效和安全性。方法对比ALA-PDT治疗组、ALA-PDT联合匹多莫德治疗组、ALA-PDT联合贞芪扶正颗粒治疗组的临床疗效,中医证候疗效及不良反应。结果 ALAPDT联合贞芪扶正颗粒治疗组及ALA-PDT联合匹多莫德治疗组临床有效率均高于ALA-PDT治疗组;ALA-PDT联合贞芪扶正颗粒(显效率86.2%)在改善中医证候疗效优于其它2组;3组患者用药后无明显不良反应。结论贞芪扶正颗粒治疗CA疗效确切,尤其针对正虚邪恋型疗效更好,耐受性好,安全性良好。     

成人卡波西水痘样疹

<正>患者男，38岁，因反复全身斑块、鳞屑1年余，加重1个月余，于2017年1月11日至我院皮肤科住院治疗，1月13日面部出现密集丘疹，伴轻微瘙痒。患者曾于外院行组织病理检查诊断为红皮病性银屑病。患者自发病以来，精神、食欲及二便如常。既往体健，无传染病病史，否认糖皮质激素和免疫抑制剂长期口服用药史。