非典型褥疮性纤维组织增生1例及文献复习

非典型褥疮性纤维组织增生（atypical decubital fibroplasia，ADF）是一种少见的软组织假肉瘤样增生性病变，临床表现为肩背部、胸壁、股骨大转子及臀部等易受压部位局部无痛性的肿块。患者多为行动不便、长期坐轮椅或瘫痪卧床的老年人。因病变中增生的纤维母细胞常显示一定的异型性，易被误诊为肉瘤。本文报道1例ADF。结合文献复习，探讨ADF的病理形态学特点及其鉴别要点。     

胃恶性纤维组织细胞瘤临床病理特征

目的:探讨原发于胃的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理学特征.方法:报道2个胃MFH病例,描述其临床表现、组织学及免疫组化特征,并复习国内外文献.结果:2例均为男性,年龄34及7l岁.肿物体积大,均位于胃体后壁.切面灰白色,编织状,质韧,肿物位于黏膜下,累及胃壁全层,黏膜面形成溃疡.镜下示:梭形纤维母细胞样肿瘤细胞呈交织状及束状排列,胞质红染,核卵圆形,大而异型,并见较多单核及多核瘤巨细胞,其间见组织细胞样瘤细胞散在分布,可见数量不等的炎细胞散在分布.免疫表型:Vimentin弥漫阳性,Al-ACT、CD68及Lysozyme部分细胞阳性.结论:胃MFH是一种罕见的肿瘤,病理特征和软组织MFH相同,鉴别诊断有赖于免疫组化标记.     

外阴颗粒细胞瘤一例

患者,女,23岁。左侧大阴唇结节1年。组织病理示：真皮内圆形、多角形细胞浸润,浸润细胞内含丰富的细颗粒性胞质和中央小的圆形胞核,可见较大的嗜伊红小体。免疫组织化学检查示：肿瘤细胞S100（+）,NSE（+）,CD68（弱阳性）,CK（-）,Ki-67<1%。综上诊断为（外阴）颗粒细胞瘤。予病损切除术,术后随访3个月未见复发。     

增生性筋膜炎8例临床病理分析

增生性筋膜炎被称为假肉瘤样病变,临床上往往易诊断为恶性肿瘤,其组织形态易与软组织肉瘤相混淆,需同结节性筋膜炎及间叶来源的其他恶性肿瘤作鉴别,该疾病属于少见病种,在各类文献中报道极少.本文通过对8例增生性筋膜炎的巨体检查、组织学、免疫组织化学的观察,结合文献对其临床病理特征、诊断、鉴别诊断进行分析,旨在提高对本病的诊断与鉴别诊断以及预后分析.     

Ki-67、P53和P57在水泡状胎块中的表达及其意义

目的:研究Ki-67、P53和P57在正常绒毛、流产水肿绒毛及水泡状胎块组织中的表达情况,探讨检测Ki-67、P53和P57蛋白对鉴别不同类型水泡状胎块及流产水肿绒毛组织的意义.方法:采用免疫组化SP法检测10例正常早孕绒毛组织(正常对照组)、24例流产水肿绒毛(流产组)、29例部分性水泡状胎块(PHM组)和28例完全性水泡状胎块(CHM组)中Ki-67增生指数PI、P53和P57的表达情况.结果:PHM组和CHM组的Ki-67增生指数PI和P53阳性率显著高于流产组(P＜0.01),P57蛋白在CHM组中的表达明显低于PHM组和流产组,而PHM组与流产组两者表达差异无显著性.结论:Ki-67增生指数PI和P53的表达对于鉴别水泡状胎块与流产水肿绒毛有重要价值,但对于区别完全性与部分性水泡状胎块其价值有限；而P57蛋白对鉴别不同类型的水泡状胎块有临床意义.     

MTDH在胰腺癌中的表达及其与E-cadherin、MVD的关系

[目的]研究MTDH在胰腺癌中的表达及其与钙黏蛋白(E-cadherin)、肿瘤微血管密度的关系及其临床意义.[方法]应用免疫组织化学SP法检测MTDH、E-cadherin、CD31在60例胰腺癌及其癌旁正常胰腺组织中的表达;并用抗CD31抗体标记微血管,计数微血管密度.应用即时荧光定量PCR检测10例胰腺癌及其癌旁正常胰腺组织中MTDH mRNA的表达水平.[结果]MTDH在胰腺癌组织中的表达率显著高于癌旁胰腺组织中的表达(P＜0.05);胰腺癌组织MTDH的表达与患者临床分期(P=0.014)、淋巴结转移(P=0.002)和远处转移(P=0.006)相关;E-cadherin的表达与患者临床分期(P=0.002)、淋巴结转移(P=-0.023)和组织学分级(P=-0.027)相关.MTDH在胰腺癌组织中的表达与E-cadherin表达负相关(P＜0.05),与MVD表达呈正相关(P＜0.05).[结论]MTDH在胰腺癌中高表达,其表达水平与肿瘤的进展和转移相关.MTDH蛋白的高表达可能通过影响肿瘤E-cadherin的表达和肿瘤微血管生成来促进胰腺癌的转移.     

乳头状肾细胞癌26例临床病理分析

乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcino.ma,PRCC)是肾细胞癌的独立类型,临床较少见,具 有不同于其他肾细胞癌的组织学形态和细胞学遗传 基础.世界卫生组织(WHO)1997年根据肾肿瘤细 胞起源以及基因改变等特点正式将其归类为肾癌的 4种基本形式之一,约占肾细胞癌的 7%~14%[1],居 第二位,它的发生来源于肾小管系统.我们对 26例 PRCC的形态特点进行观察,并对其诊断、鉴别诊断、 预后及组织发生进行探讨.