颊脂垫瓣在腭部肿瘤切除缺损中的应用

目的探讨无覆盖颊脂垫在腭部肿瘤切除后缺损中的应用。方法采用颊脂垫瓣组织瓣修复腭部缺损的25例，术后分别随访3—5年，同时对颊脂垫修复缺损后的愈合过程进行了观察。结果口腔内移植的无覆盖颊脂垫I〉2周上皮组织逐渐产生，6～8周颊脂垫基本演化成上皮化组织，新生的黏膜组织呈鲜粉红色，与正常的口腔黏膜相似。结论颊脂垫瓣组织瓣血液供应较为充分，解剖部位比较固定，位置与腭部接近，切取方便，位置于口内，较隐蔽，较其他方法对外观及功能影响少，为腭部缺损提供了一种新的修复方法。     

交通事故致颌面部损伤93例临床分析

随着现代交通的发达,交通事故已随之增多,颌面部为人体突出部位,容易遭到外力袭击而造成损伤.由于颌面部解剖结构特殊性,口腔、鼻腔分别是消化道、呼吸道的开口部位,一旦发生损伤,伤情较复杂.严重的颌面部损伤多伴有不同程度的多种合并症存在,有些合并伤可导致一些重要器官损伤,如果延误诊断或处理不当,易造成生命危险和遗留面部畸形及机能障碍.现选取慈溪市人民医院2005年1月～2010年6月因交通肇事住院治疗的93例病例进行分析,现报道如下.     

口内切口治疗90例下颌骨骨折坚强内固定的临床分析

为了提高患者术后生活质量,满足患者对面部美观的要求,本文对收治的下颌骨骨折患者采用口内入路坚强内固定技术治疗,并与采用口外切口钢丝结扎内固定治疗的对照组进行临床疗效比较,取得了满意的临床效果,现将结果报告如下。     

颌骨骨折切复坚强内固定术后感染的回顾性分析

坚强内固定技术已经在颌面部各种骨折和骨的移动手术中广泛采用,它对颌骨骨折的治疗于提高术后颌关系和骨块的稳定性、骨折的三维解剖复位具有巨大的优越性[1]和临床应用的合理性.口腔颌面部血运丰富,组织再生修复和抗感染的能力很强[2],颌面部损伤、骨折较易愈合,发生感染的几率较少,但仍然有一些患者在颌骨骨折切复坚强内固定术后因各种原因发生感染,本文就1999年1月～2010年10月间,本科室共发生25例因颌骨骨折切复内固定术后出现感染症状而取出钛板,现就其发生感染原因作一分析.     

口外型舌下腺囊肿20例临床分析

舌下腺囊肿是一种常见的涎腺囊肿,根据其主要临床表现可分为单纯型、口外型及哑铃型等3类[1].口外型比较少见,主要表现为下颌下或颏下肿物,而口底隆起不明显,所以临床上易误诊.笔者对收治的20例口外型舌下腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,以观察其临床特点,现报告如下.     

腮腺内面神经鞘瘤19例临床分析

目的:结合文献,回顾分析腮腺内面神经鞘瘤的临床病理学特点.方法:通过术后病理检查结果,查询2000-2007年间上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科收治的腮腺内面神经鞘瘤病例.对所有入组病例的临床表现、术前检查、术前诊断、手术所见、手术方式进行列表分析.结果:资料完善的腮腺内面神经鞘瘤病例有19例.所有病例仅3例在术前诊断为神经鞘瘤,诊断准确率为15.8％.其中,2例通过细针穿吸活检明确,1例通过临床检查明确.从肿瘤发生部位看,神经鞘瘤发生于面神经走行全程,其中,发生于总干者8例,占42.1％.19例病例中,12例从囊膜内摘除肿瘤,其中2例出现神经断裂,进行神经吻合；6例合并神经切除,其中1例未行神经修复,5例进行同侧耳大神经移植修复；l例仅做肿瘤部分摘除.随访15～79个月,未见肿瘤复发；但所有病例都存在不同程度的面神经功能障碍.结论:腮腺内面神经鞘瘤的术前确诊率较低,有赖于术前(或术后)病理检查.不论何种治疗方式,对面神经都存在不同程度的功能损害.     

阿替卡因和利多卡因在拔除下颌第一前磨牙的镇痛效果比较

阿替卡因（articain）作为新型口腔科用局部麻醉药物，其优越的麻醉效果得到了很多的肯定。传统的观点认为，上颌牙齿和下颌切牙因牙槽突骨质多小孔可以采用浸润麻醉，下颌磨牙区因致密骨密质阻碍麻醉药液的渗透不采用浸润麻醉，而采用阻滞麻醉往往能够达到确切的麻醉效果。