佛波酯对HaCaT细胞环氧合酶-2表达水平的影响

目的 研究佛波酯对培养的人永生化角质形成细胞株HaCaT细胞环氧合酶-2（COX-2）表达水平的影响，探讨佛波酯的皮肤细胞毒性机制。方法 以体外培养的HaCaT细胞为对象，采用RT－PCR和Western印迹方法，检测HaCaT 细胞经0.1，1.0，10 mg/L佛波酯处理24 h后COX-2 mRNA和蛋白表达情况。结果 对照组HaCaT 细胞COX-2 mRNA和蛋白微弱表达或不表达，1.0，10.0 mg/L佛波酯组COX-2 mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组和0.1 mg/L佛波酯组（P值均 < 0.01），而且10.0 mg/L佛波酯组均高于1.0 mg/L佛波酯组，差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论 佛波酯可能通过上调HaCaT细胞表达COX-2，促进前列腺素的合成释放，参与皮肤角质形成细胞恶性肿瘤的发生。     

泌尿系感染患者呋喃妥因治疗的临床应用

目的:尿路细菌性感染是泌尿系常见疾病,对泌尿系感染(UTI)国内不少医院倾向于使用各种新型抗生素,但效果并不理想,而且细菌耐药性仍有逐年增高的趋势。如何正确合理应用抗生素来降低耐药率,对泌尿系感染病原菌进行药敏试验,为临床治疗提供可靠的实验依据,可使患者缩短治疗时间,减少不必要的痛苦和经济损失。方法:应用药物敏感试验K-B纸片扩散法,对229株病原菌进行了呋喃妥因药敏试验。结果:UTI致病菌对呋喃妥因普遍敏感率占86.9%,总耐药率占13.1%,对最常见的UTI的大肠埃希氏菌敏感率占95.7%,葡萄球菌病占89.7%。结论:呋喃妥因曾经是UTI传统的主要治疗药物,其费用低廉,抗菌谱较广,疗效肯定,不易耐药,口服方便,适合于大多患者。以上药敏结果显示,其目前仍有推广应用价值。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症超声筛查的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查中的临床应用价值。方法随机选取2016年1月至2018年10月在云南省第一人民医院出生的500例新生儿,观察甲状腺大小、形态及内部回声情况,对其各径线及剪切波弹性速度值进行测量,并采用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察腺体内血流情况,将超声检测结果与血清FT3、FT4及促甲状腺激素(TSH)作对照分析。结果确诊CH的198例,占39.6%,其中以甲状腺肿大为主,占50.5%,声像图基本正常占24.2%,甲状腺结节或囊肿占10.6%,甲状腺发育不良占5.6%,甲状腺异位占5.0%,甲状腺先天缺如占4.0%。CH患儿彩色多普勒血流显像(CDFI)血流丰富,或呈"火海征",占47.8%;CH组甲状腺各径线及血流丰富程度明显高于正常新生儿(P<0.05),CH组甲状腺剪切波弹性值与正常新生儿比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声对于甲状腺发育不良、异位或缺如能较早确诊,为临床选择治疗方案提供参考依据,超声具有简便、迅速、经济、无创伤、无辐射、实时动态、可重复性好等优点,是CH检查的首选方法。     

输尿管软镜处理Bricker术后吻合口狭窄

目的评价顺行输尿管软镜钬激光狭窄段内切开术治疗Bricker术后输尿管-肠吻合口狭窄的临床价值及安全性．方法收集2009年3月至2012年8月行全膀胱切除＋Bricker术后发生输尿管-肠吻合口狭窄的患者6例．平均年龄为（61±7）岁．平均首次就诊时间为术后（6．3±2．5）个月．左侧4例,右侧2例．患者一期行患侧经皮肾造瘘术（PCN术）,二期行顺行输尿管软镜下激光狭窄段内切开术,合并结石者一同处理结石．术前通过B超、CT、KUB＋IVP、顺行尿路造影检查明确梗阻部位．狭窄段长度0．4～2．5cm,平均0．9cm．术后常规留置F6双J管12周．拔除双J管后复查KUB＋IVP．结果平均手术时间为（53±8）min,平均住院时间为（5．5±2）d,术中出血量3～6mL．随访时间为6—30个月,中位随访时间为18个月．5例均未见狭窄复发;1例再次出现狭窄,行顺行输尿管软镜下钬激光狭窄段内切开术,每12个月定期更换双J管．结论顺行输尿管软镜下钬激光内切开术处理Bricker术后输尿管-肠吻合口狭窄安全、有效、手术并发症少．     

血清总胆汁酸测定在正常妊娠中的临床应用

目的：了解血清总胆汁（TBA）在正常妊娠中的情况,协助临床诊断。方法：应用长征酶循环法,检测孕妇血清中的TBA水平。结果：孕妇血清中TBA水平比非妊娠组明显升高。结论：血清TBA在妊娠中晚期持续升高,中期妊娠比正常对照升高33．5％,晚期升高82．8％,因此,孕妇妊娠中检测血清TBA有重要的临床价值。