未成年系统性红斑狼疮患者48例临床分析

目的 :探讨未成年系统性红斑狼疮 (SLE)患者的临床特征。方法 :详细统计 48例诊断明确的未成年SLE患者的临床资料、器官、系统受损数 ,并用SLE疾病活动指数 (SLEDAI)对患者活动性量化。结果 :未成年SLE患者主要脏器累及数和损害程度、SLEDAI均比成年患者高 ,发病至就诊的时间较短 ,临床表现比成人患者更复杂。结论 :用SLEDAI能更准确地表示未成年SLE患者病况 ,病情越重 ,治疗效果及预后越差     

未成年人系统性红斑狼疮16例临床分析

为探讨未成年人SLE患者的临床特征，详细统计16例未成年SLE患者的临床表现、患才器官、系统受损数目，并用SLE DAI量化其活动性，结果发现未成年SLE患者主要脏器累及数目和损害程度、SLE DAI均比成年患者高，性病至就诊时间较短，临床表现更复杂。用SLE DAI更准确表示未成年SLE患者病情更重，治疗效果及预后更差。     

Thapsigargin对SLE患者T细胞TCR／CD3复合物介导的[Ca^2＋]i反应的影响

目的证实SLE患者T细胞功能异常是否与TCR/CD3复合物介导的[Ca2+]i反应异常有关,以及[Ca2+]i反应异常的原因.方法用CD3单抗与羊抗鼠二抗IgG相关联刺激T细胞,并用Thapsigargin干预后,分别用粘附细胞仪连续观察10 min T细胞[Ca2+]i的变化,并评价[Ca2+]i反应与CD3分子表达的相关性.结果正常人和SLE患者T细胞[Ca2+]i反应的基准值相似(P=0.105);SLE患者T细胞的[Ca2+]i反应高峰值、平台值明显高于正常对照(P＜0.001,P＜0.001);加入Thapsigargin后二者[Ca2+]i反应无显著差异,二者的T细胞CD3阳性率无差异(P=0.665).结论SLE患者T细胞TCR/CD3介导的[Ca2+]i反应存在异常,并且这种异常不是因为胞内Ca2+库排空后跨膜Ca2+内流不同所致.     

EGTA对SLET细胞TCR/CD3复合物介导的[Ca2+]i反应的影响

目的 :证实SLE患者T细胞功能异常是否与其生物化学信号传导异常有关以及EGTA对其影响 ,探讨SLE的发病机理。方法 :用CD3单抗与羊抗鼠二抗IgG相交联刺激T细胞并用EGTA干预后 ,分别粘附细胞仪连续观察 10minT细胞 [Ca2 + ]i的变化 ,并评价 [Ca2 + ]i反应与CD3分子的相关性。结果 :正常人和SLE患者T细胞 [Ca2 + ]i反应的基准值相似 (P =0 .10 5 ) ;SLE患者高峰值、平台值T细胞的 [Ca2 + ]i反应明显高于正常对照 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 0 1) ;加入EGTA后二者 [Ca2 + ]i反应有显著差异 :二者的T细胞CD3阳性率无差异 (P =0 .6 6 5 )。结论 :SLE患者T细胞TCR/CD3介导的信号转导途径存在异常 ,且不受EGTA的影响 ,可能是贮存库 [Ca2 + ]i释放的增加所致。     

白癜风的治疗现状与进展

白癜风是皮肤科的常见病、多发病,以局限性或泛发性色素脱失为特征的一种碍容性皮肤粘膜疾病,因其病因复杂,发病机制众说纷纭,治疗比较困难,长期以来一直困扰着医生及患者。应广大读者的要求,我刊就白癜风的病因、发病机制、临床诊断、鉴别诊断、目前的治疗方法及研究进展等话题,特邀广州军区总医院皮肤科杨慧兰主任等专家撰文进行专题讲座,欢迎广大读者来信来函交流讨论。主要内容包括:第一讲:白癜风的治疗现状与进展第二讲:白癜风与遗传因素第三讲:白癜风与精神因素第四讲:白癜风与自身免疫性疾病第五讲:白癜风的临床表现及诊断进展第六讲:白癜风的鉴别诊断第七讲:儿童白癜风的研究进展第八讲:白癜风的光疗法第九讲:白癜风的手术疗法第十讲:白癜风的药物疗法第十一讲:白癜风的中医药疗法     

他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床观察

目的:探讨外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的疗效及安全性。方法:患者35例,以自身未治疗皮损作为空白对照,每例患者选择两处相近或对称部位的皮损,每周2次以308nm准分子激光进行治疗,共治疗16次。A组皮损同时每天早晚外用0.1%他克莫司软膏,B组单用308nm准分子激光治疗,试验结束时依据治疗前、后皮损的照片进行疗效评价。结果:试验结束时,未治疗的皮损均未出现任何改善,A组有效率为97.1%(34/35),B组为85.7%(30/35),显效率A组为74.3(&/35)、B组为48.6%(17/35),两组间显效率有显著性差(异2χ=4.884,P=0.023),但有效率差异不显著(2χ=2.917,P=0.088)。对18例患者进行随访,3个月内,A组所有治疗皮损均维持稳定或持续好转,而B组有3例皮损出现复发。结论:308nm准分子激光治疗白癜风疗效高、副作用少,联合外用0.1%他克莫司软膏可显著提高其疗效并减少复发。     

系统性红斑狼疮与EB病毒感染相关性研究

目的 :探讨系统性红斑狼疮 (SLE)与EB病毒感染的相关性。方法 :用标准ELISA和PCR法检测 117例未成年SLE患者和 15 3名未成年正常对照、以及 196例成人SLE患者和 392名成人正常对照的EBV感染情况。结果 :未成年组 116例患者 (116 /117)和 10 7名对照 (10 7/15 3)EBV -IgG阳性 (P <0 .0 0 1) ,成年组 195例患者 (195 /196 )和 370名对照 (370 /392 )EBV -IgG阳性 (P =0 .0 14 ) ;随机抽取各 32例 ,患者和对照EBV -DNA阳性为 32、2 3例 (P <0 .0 2 )。结论 :EB病毒感染与SLE相关 ,EB病毒感染可能是SLE的其中一个病因。     

未成年系统性红斑狼疮患者与EB病毒感染的相关性研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)与EB病毒(EBV)感染的相关性。方法:采用标准ELISA和聚合酶链反应(PCR)法检测117例未成年患者和153名正常对照的EBV感染情况。结果:116例患者和107名正常对照EBV-IgG阳性(P<0.001),患者和正常对照EBV-DNA阳性分别为32例和23例(P<0.02)。结论:EBV感染与SLE相关,EBV感染可能是SLE的病因之一。     

系统性红斑狼疮患者使用皮质类固醇引起的并发损害与其剂量的相关性研究

目的：评价系统性红斑狼疮(SLE)患者在使用皮质类固醇治疗中产生的并发损害及与其剂量的相关性。方法：用SLICC／ACR Damage Index测量SLE活动及其治疗产生的损害，用Cox比例风险模式分析SLE损害同累积剂量、大剂量皮质类固醇和冲击治疗的相对危险度。结果：骨质疏松性骨折、冠状动脉疾病和白内障与泼尼松累积量相关，无菌性骨坏死和脑血管意外与使用大剂量皮质类固醇相关，慢性认知障碍与冲击治疗相关。结论：累积和大剂量泼尼松与SLE患者持久的器官损害旱显著性相关。     

系统性红斑狼疮患者T细胞TCR/CD3复合物介导的信号传导研究

目的：证实系统性红斑狼疮（SLE）患者T细胞功能异常是否与其生物化学信号传导异常有关。方法：用CD3单抗与羊抗鼠二抗IgG相交联刺激T细胞并用Thapsigargin和依地酸（EGTA）干预后，分别用粘附细胞仪连续观察10min T细胞[Ca^2 ]i的变化，并评价[Ca^2 ]i反应与CD3分子和三磷酸肌醇（InsP3）生成量的相关性。结果：正常人和SLE患者T细胞[Ca^2 ]i反应的基准值相似（P＝0．105）；SLE患者高峰者，平台值T细胞的[Ca^2 ]i反应明显高于正常对照（P＜0．001，P＜0．001），加入Thapsigargin后二者[Ca^2 ]i反应差异无显著性，而加入EGTA后二者[Ca^2 ]i反应差异有显著性，二者的T细胞CD3阳性率和InsP3生成量差异无显著性（P＝0．665，P=0．537）。结论：SLE患者T细胞TCR／CD介导的信号传导途径存在异常，SLE患T细胞功能异常可能是因细胞内生物化学信号传导途径异常所致。