急性心肌梗塞早期使用β受体阻滞剂与利多卡因防治心律失常的比较

通过对急性心肌梗塞患者无禁忌证下，早期使用β受体阻滞剂氨酰心安片与常规利多卡因预防心律失常比较，发现前者明显减少各种心律失常发生。提出ＡＭＩ患者不常规静脉点滴利多卡因，应早期口服β受体阻滞剂以预防心律失常发生，仅在频发室性早搏，室性，室上性心运过速时，临时静脉点滴利多卡因，恢复正常后即停用。     

母乳喂养成功初探

自创建爱婴医院以来，我院采取一系列活动，就如何促进母乳喂养成功的方法进行了如下探讨。1做好母亲的思想工作对孕、产妇进行母乳喂养宣传教育及技术培训，使其认识到母乳喂养的优点与人工喂养的缺点及代价，掌握正确的喂养方法，建立母亲喂奶信心。2保持有充足的母乳乳房是一个高级的供需器官，产后应早吸吮，勤吸吮、按需哺乳、乳房就能分泌婴儿所需要的乳汁，这就是所谓的供需关系。产后半小时内让母婴裸体皮肤接触30min，然后将母亲和婴儿送入母婴病房，实行24h时母婴同室，促使母婴间感情交流，使产妇大脑获得信号，分泌催乳素，促使…     

降脂降压治疗对老年高血压病患者大动脉结构的影响

临床研究表明,在心血管病的诸多危险因素中,血脂异常与血压之间存在某种相关性[1],在血脂异常与高血压病的患者中,都可以发现血管功能异常.因此,血管功能异常可能是高血压病与血脂异常间相互影响的一个重要环节[2].控制血脂、血压对改善血管功能具有重要意义.本研究采用随机对照的方法,观察降脂降压治疗对老年高血压病患者大动脉结构和功能的影响.     

果导片过敏误诊致死的教训

女患,38岁,因喘息,腹痛1天入院。入院前3天因便秘口服果导片400mg。服药后颜面发热、头痛、腹痛。在当地医院诊断为“上感”,给予对症治疗症状缓解。由于仍然便秘,来我院当天午前又服果导片600mg。服药后1小时又腹痛同时伴呼吸     

脱敏注射破伤风抗毒素血清致过敏2例

例1。男25岁。与人打架时被刀刺伤左臂，在外科行清创术后到门诊注射破伤风抗毒索血清。皮试阳性，皮丘红肿。直径约1．5cm，局部有痒感。护士行脱敏注射，共4次，间隔时间为每次20min。在脱敏注射过程中病人无明显不适，注射完毕后病人离科，时间为13：40。约2h后病人返科自诉全身瘙痒，查体：见前臂掌侧、耳后、腹股沟处有红斑、丘疹。瘙痒明显，遵医嘱给予葡萄糖酸钙10ml静推后离科。20：30病人又返科，自诉全身瘙痒难忍，查体；全身遍布红斑、丘疹。遵医嘱肌注异丙嗪25mg，维生素C2．0g、葡萄糖酸钙10ml加入5％葡萄糖500ml中静滴半小时后病人瘙痒症状减轻，液体续输2d后痊愈。     

性病恐惧症的心理护理体会

近年来由于性自由思想的解放,使婚前、婚外性行为明显上升,导致性病死灰复燃,并急剧增加。仅1996～1999-06 3年间,来我科门诊就诊的近300多人次,其中,梅毒14例,尖锐湿疣158人次,淋病108例,性病恐惧症20例。前3种性病经过药物治疗或者物理治疗,很快痊愈出院。可是性病恐惧症的患者治疗就较困难,单纯的药物很难达到预期效果。必须配合心理护理才能取得较好的疗效。现将我们对20例性病恐惧症患者施行心理护理体会,报告如下。     

某军队医院内科门诊神经症性症状患者医院满意度的影响因素

目的:研究某军队医院内科门诊患者神经症性症状的流行规律和具有此类症状患者的医院满意度及影响因素。方法:从某三家军队医院内科门诊随机抽取502名患者。用Zung焦虑自评表,W akefield抑郁自评表,A lbert惊恐障碍和躯体化障碍评估手册,一般情况调查表评估研究对象。心理科医生、内科医生依据DSM-Ⅳ对502名患者进行鉴别诊断。结果:502名患者中,2/3为躯体疾病不伴有神经症性症状,1/3为有神经症性症状。其中有神经症性症状患者中,已确诊为各种神经症的占34.5%,确诊为躯化障碍的占8.33%,确诊为躯体疾病伴神经症性症状的占57.14%。神经症性症状组自认医院满意度显著低于躯体疾病不伴有神经症性症状组。结论:军队医院内科门诊患者的心理问题严重,神经症性症状患者自认医院满意度低。神经症性症状严重程度,自认疾病程度、特殊检查次数、累积就诊次数、累积医疗费用、药物治疗情况对此类患者的医院满意度影响较大。可以通过采用加强精神卫生服务意识和观念、重视对精神卫生知识的学习和运用等对策干预目前军队医院内科门诊的这一现状。     

健脾化浊法治疗代谢综合征探讨

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是以胰岛素抵抗为特征,以中心性肥胖为主要表现,以高血压、脂质代谢紊乱、糖代谢异常等聚集出现的一组临床症候群。中医学文献中没有与MS相对应的病名,但根据MS临床表现如肥胖、口干多饮、多食、头痛、头晕目眩、胸闷、胸痛等症状,可纳入中医学肥满、痰饮、消渴、眩晕、头痛、胸痹等病证范畴。