99Tc-MDP联用甲基强的松龙治疗类风湿性关节炎的临床疗效

目的观察99Tc-MDP(云克)加甲基强的松龙(甲强龙)治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 66例活动性RA病人,随机分为联用组(A组)33例和对照组(B组)33例,两组均用云克.而A组加用甲强龙.观察两组在4周、8周、12周时的疗效.结果 A组在4周有效率为88%,B组为61%(p<0.05).结论云克加甲强龙对活动性RA有较好的治疗效果,起效快,不良反应少.     

“瘦肉精”残留检测研究进展

盐酸克伦特罗(HydrochlorideClenbuterol)是人工合成的β-肾上腺素能受体兴奋剂之一,学名2-[(叔丁氨基)甲基]-4-氨基-3,5-二氯苯甲醇盐酸盐,医学上常用于防治哮喘性慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病,又称克喘素。克伦特罗在动物体内能增强脂解和减慢蛋白质分解代谢,具有调节     

妇科护理中实施个体化健康教育的临床效果

目的:探讨和研究在妇科护理中实施个体化健康教育的临床效果和价值。方法:将我院收治的需要进行手术治疗患者43例分为观察组和对照组,对照组行常规护理措施,观察组在常规护理基础上加入个体化健康教育,对两组治疗效果以及护理满意度进行比较分析。结果:观察组临床治疗效果以及护理满意度均显著优于对照组,经分析,差别均有统计学意义(P0.05)。结论:将健康教育应用于妇科护理中工作中,对患者和医院均具有积极意义,值得临床推广。     

老年患者肺癌根治术后谵妄的危险因素及列线图预测模型的建立

目的 探讨老年患者肺癌根治术后谵妄(POD)的危险因素,并在此基础上构建与验证预测POD发生风险的列线图模型。方法 选择择期全麻下行肺癌根治术老年患者580例,男349例,女231例,年龄≥65岁,ASAⅠ—Ⅲ级。根据术后3 d内是否发生POD将患者分为两组：POD组与非POD组。通过Lasso回归筛选与POD发生相关的临床变量,并采用多因素Logistic回归分析确定独立危险因素,以此建立预测POD发生风险的列线图模型。分别通过C-index、校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的区分度、一致性和准确性,并采用决策曲线分析(DCA)确定模型的临床实用性。结果 有46例(7.93%)患者发生POD。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥75岁、术前简易精神状态量表(MMSE)评分≤25分、术前预后营养指数(PNI)<45、查尔森合并症指数(CCI)评分≥2分、鳞癌、术中低血压和手术时间≥3 h为POD的独立危险因素。以此构建的列线图模型经内部验证,该模型的C-index为0.864(95%CI 0.811～0.917);校准曲线显示,该模型预测POD发生风险与实际P...     

2型糖尿病患者自主神经功能病变与心脏自主神经病变及糖耐量减低关系的探讨

目的探讨在空腹血糖及餐后2h血糖异常阶段的自主神经病变与随后发展为2型糖尿病自主神经病变的关系。方法选择有糖尿病史的近亲属,无临床症状而空腹及餐后血糖异常,进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）358例。排除高血压、肾脏疾病。按照WHO标准达糖尿病（DM）诊断标准者,并在1～3年发展为2型糖尿病者56例。在未达DM诊断标准前进行心脏、胃、膀胱自主神经功能测定。研究早期发现糖尿病自主神经功能病变的情况。结果按WHO标准2型糖尿病（DM）,ADA标准空腹血糖异常（IFG）诊断DM。有空腹血糖或餐后血糖异常而未达糖尿病诊断标准时,患者的自主神经功能病变就已存在。结论对5．5mmol／L〈FPG〈7．0mmol／L／L、7．0mmol／L〈2hPPG〈11．1mmol／L糖尿病近亲属应进行OGTT试验,检查及心、胃、膀胱等自主神经功能测定,以期早期发现糖尿病并对这些高危人群采取积极的措施进行针对性治疗,以降低DM的血管并发症及病死率。     

128份腹泻便病原菌检验结果分析

目的:本次实验的目的是掌握2006年北京市海淀区几所医院腹泻病的发病情况,分析流行动态及病原菌的种类,为防治工作提供依据.方法:本次实验所依据的标准有GB16002-1995、GB17012-1997、GB15984-1995,所使用的方法是用ATB全自动细菌及药敏鉴定仪对分离的阳性菌株鉴定.结果:在128份标本中检出志贺菌J6株,占12.5%;致泻性大肠埃希菌8株,占6.3%;副溶血性弧菌4株.占3.1%;变形杆菌5株,占3.9%.结论:通过实验最终了解到在细菌性腹泻中,主要致病菌为志贺菌属,其次是致泻性大肠埃希菌、变形杆菌和副溶血性弧菌.在志贺菌属中引起临床特征较为典型的是以福氏志贺菌(B群)为主;此外,致泻性大肠埃希菌、变形杆菌和副溶血性弧菌在感染性腹泻中也占相当比例.因此提高腹泻病患者粪便培养的质量对其诊断水平和疫情报告十分必要.     

中药川楝子的研究进展

本文综述了近年来川楝子的炒制、化学成分、药理作用及毒性的研究进展,为川楝子的深入研究和应用提供依据.     

注射用盐酸丙帕他莫致不良反应一例

<正>患者男,48岁,因右股骨骨折于2011年5月20日来我院就医。入院查体:体温37.5℃,脉搏126次/min,呼吸22次/min,血压140/70mmHg,为减轻患者症状,给予生理盐水250mL+注射用丙帕他莫(厂家:山东鲁抗医药股份有限公司,批号:110601)1.0g,2次/d静脉滴注,静脉滴注给     

1997-2007年广西贺州市HIV／AIDS流行状况调查

目的了解广西贺州市HIV／AIDS流行情况，为防控HIV／AIDS提供科学依据。方法用现况调查方法对广西贺州市1997-2007年的HIV／AIDS资料进行分析。结果至2007年底，贺州市累计报告HIV／AIDS3797例，病例分布于全市各县，男女比例从2003年的4：1降至2007年的2：1；以16。39岁年龄段为主，小于16岁及大于40岁的患者逐渐增多；未婚者比例从2001年的61．0％下降到2007年的26．0％，而已婚者比例则由2001年的23．0％上升到2007年的52．O％；2001年吸毒、性及母婴传播的比例分别是65．9％、4．1％、1．2％，2007年则是32．2％、55．5％和2．5％，2007年配偶间传播已达21．4％。结论广西贺州市HIV感染者逐年增多，以青壮年人群为主，流行趋势已从高危人群向普通人群扩散，必须采取综合防治措施。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的影像学表现

目的总结艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病(PSM)的影像学特点。方法对62例艾滋病合并PSM患者的影像学资料进行回顾分析。结果艾滋病合并PSM患者的胸部影像学表现复杂多样。单发或多发结节及结节内有空洞者29例(46.8%),粟粒状结节14例(22.6%),斑片、絮片状模糊影15例(24.2%),其中有9例合并有结节或粟粒状结节,双肺磨玻璃样改变5例(8.1%);胸水12例(19.4%),其中有9例合并有肺部改变;肺门和(或)纵隔淋巴结肿大41例(66.1%),仅有6例表现为纵隔淋巴结肿大而肺部无异常,但均合并有肝和(或)脾肿大、腹腔淋巴结肿大、颜面部脐凹样皮疹;合并肝和(或)脾肿大27例(43.5%);合并腹腔淋巴结肿大(以低密度为主)13例(21.0%);少见表现有合并心包积液、气胸等。结论艾滋病合并PSM的胸部影像学改变主要表现为结节和(或)结节空洞、粟粒状结节、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、肝脾肿大及腹腔低密度为主的淋巴结肿大。