先天性全身性无汗症1例

先天性全身性无汗症属于少见病,国内外报告数量较少,现报告1例如下。1病例患者,男性,20岁。因“四肢无汗20年”于2017年9月10日入住我院神经内科。家属发现患者自小四肢及躯干皮肤干燥,运动后出现热不耐受、乏力,面部、颈部、前胸出汗,后背、腹部、四肢无汗,无汗区皮温高,一直未予诊治。入院4个月前患者5000米跑后突发恶心、呕吐,体温高达40℃,并伴有意识障碍、四肢抽搐,就诊于我院,诊断为“热射病”。经降温、补液等治疗后,症状改善。此次为进一步明确无汗原因入住我科。患者从小无口干,无四肢及躯干感觉异常,否认全身性疾病、其他先天性异常、自身免疫性疾病,否认食物、药物过敏史,否认手术史。家中父母及姐姐无类似病史,否认其他皮肤及家族遗传疾病病史。     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:收集我院2011年3月~2013年8月治疗的300例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组和观察组各150例,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等基础抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀3g,加入250ml的5%的葡萄糖注射液,1次/d,连续治疗2周。结果:观察组治疗前LVESV为(185.6±27.9)ml,治疗后为(162.1±23.8)ml,LVEDV治疗前为(128.5±25.8)ml,治疗后为(99.8±24.9)ml,LVEF治疗前为(31.1±8.9)%,治疗后为(40.1±10.1)%,对照组治疗前LVESV为(183.6±29.3)ml,治疗后为(32.6±8.8)ml,LVEDV治疗前为(127.2±29.9)ml,治疗后为(101.8±27.9)ml,LVEF治疗前为(31.1±8.9)%,治疗后为(38.1±11.1)%,两组治疗前后LVESV、LVEF、LVEDV比较无显著性差异(P0.05),两组治疗后观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05),观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为64.7%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效显著,临床症状恢复快,值得推广。     

长期开车对腰痛的影响

目的：调查长期开车是否会导致腰痛。方法：对平均每日开车时间小于2小时及超过4小时的部分人群进行调查，并将调查结果进行比较分析。结果：平均每日开车时间超过4小时的人群腰痛发生率明显高于平均每日开车时间不足2小时的人群。结论：长期开车可引发不同程度的腰痛。     

济宁市区病毒性肝炎的分布特征及其防制对策

我们对1986～1990年收治的3071例病毒性肝炎患者进行了流行病学分析。1.临床资料:本组男2232例,女839例;年龄6个月至69岁。其血清分型为甲肝925例(30.12%),乙肝1913例(62.29%),非甲非乙肝193例(6.28%),甲乙肝混合感染40例(1.31%)。其高发年龄甲肝为<10岁组(26.05%)和20～29岁组(26.05%),乙肝为20～29岁组(27.55%)和30～39岁组     

重症医学科医患沟通的经验

我院重症医学科的患者来自全院临床各科,具有多科合作诊治的特点,我们就重症医学科的医患沟通问题进行了积极探索,有以下体会供同行参考。     

重症颅脑损伤患者气管切开术后护理

目的：探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后的护理措施。方法：通过我院自2004年3月~2009年12月间收治的86例重症颅脑损伤气管切开患者的回顾性分析,气管切开后,采用密封式吸痰,气管内滴药,雾化吸入,切口护理严格执行无菌操作,预防肺部感染。结果：除10例因颅脑损伤严重死亡或放弃治疗,76例抢救成功恢复良好。结论：呼吸不畅、低氧血症是重度颅脑损伤的重要原因之一,早期气管切开,保持呼吸道通畅,维持有效血氧饱和度往往能为后期的抢救成功创造条件,可明显降低重要颅脑损伤患者的死亡率,提高治愈率。     

复方木尼孜其颗粒联合外用班赛凝胶和百多邦软膏治疗Ⅱ~Ⅳ寻常痤疮患者临床观察

目的:观察复方木尼孜其颗粒联合外用班赛凝胶和百多邦软膏治疗寻常痤疮疗效。方法:选择56例Ⅱ~Ⅳ寻常痤疮患者,每天口服复方木尼孜其颗粒6 g,3次/d,外搽班赛和百多邦,疗程为4周,根据治疗前后皮疹改善情况进行疗效对比。结果:治愈率为75%,显效率10.7%,好转率7.1%,无效率7.2%,总有效92.8%。结论:复方木尼孜其颗粒联合外用班赛凝胶和百多邦软膏治疗寻常痤疮,药效显著,用药安全,值得临床推广应用。     

病毒性肝炎多重感染的流行病学分析

本文针对87例多重感染病例进行了流行病学分析,认为多重感染能促进肝病病情发展并加重,预后更加不良,应该引起广大学者的重视。