皮肤基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌270例回顾性分析

 目的:总结我院皮肤基底细胞癌(BCC)和皮肤鳞状细胞癌(SCC)临床与组织病理资料,以期提高BCC与SCC的诊断率。方法：回顾性分析2014年1月1日-2018年12月31日间我院皮肤科门诊经组织病理切片确诊的170例BCC与100例SCC患者的临床与病理资料。结果：BCC与SCC年度发病整体均呈逐渐上升趋势。BCC、SCC男女患病比例分别为0.8∶1、1∶1，好发部位均为曝光部位(头面颈部和四肢)，临床诊断与组织病理诊断符合率分别为62.4%与30.0%。临床诊断上，BCC易与脂溢性角化病(SK)、色素痣混淆；SCC易与BCC、鲍温病、光线性角化病(AK)混淆。结论：BCC和SCC为临床常见的非黑素性皮肤肿瘤，但易误诊和漏诊。临床医生对于可疑病灶应尽早行皮损组织病理检查。     

肿瘤抑制因子C53抑制肿瘤血管再生作用的研究

目的 模拟肿瘤中的低氧状态,研究人类脐静脉内皮细胞(HUVEC)中C53水平的变化及其在血管再生中的调控作用.方法 采用2%O2浓度低氧培养HUVEC作为实验组,且依据低氧培养时间段不同分为4组:12 h组、24 h组、36 h组及48 h组,常氧培养HUVEC组作为对照组,共计5组.分别收集各组细胞样本,检测胞内C53、p38MAPK、phos-p38MAPK等多种蛋白水平.分别收集各组细胞培养上清液,检测其中血管内皮生长因子(VEGF)水平.采用5组不同的细胞培养上清液培养HUVEC,分别检测各组HUVEC的增殖率、迁移率及管腔形成能力.结果 与常氧对照组相比,低氧培养36 h及48 h组HUVEC中C53蛋白水平降低,而p38MAPK活化水平增高.与常氧对照组相比,低氧培养12、24、36及48 h组HUVEC的VEGF分泌水平均高于常氧对照组(P<0.05).同常氧培养上清液相比较,低氧培养上清液可提高内皮细胞血管再生能力的增殖、迁移及管腔形成能力,尤以36 h和48 h组表现更为明显(P<0.05).结论 肿瘤中的低氧微环境可抑制C53蛋白的表达,通过减轻C53对p38MAPK通路的抑制作用,有效激活p38MAPK通路及下游的效应分子VEGF的合成及表达,达到促进血管再生目的.     

视神经脊髓炎合并下丘脑-垂体功能低下1例

正视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征的中枢神经系统炎性脱髓鞘病变。传统观念认为NMO不累及脑部,故长期以来人们将发病时有视神经以外的脑内病灶的病例排除在NMO诊断之外。近年来有国内外学者相继报道NMO并发下丘脑~([1])、室管     

表观遗传调控在脑缺血中的作用

遗传与环境的相互作用影响着脑缺血的发生、发展和预后.近年来,表观遗传调控日益成为脑缺血研究的热点,对DNA甲基化、组蛋白修饰、微小RNA网络的研究取得了较大进展,为脑缺血潜在治疗靶点的确定提供了新的思路.     

硬化性苔藓64例临床及病理学特征分析

回顾性分析我院皮肤科2016年1月1日至2020年6月30日经组织病理学确诊的64例硬化性苔藓(LS)患者的临床及病理资料,平均年龄(36.84±17.84)岁;男女比例1∶2.5。外阴组患者25例(39%),非外阴组39例(61%),两组性别、年龄差异无统计学意义。非外阴组患者临床误诊率(38.5%)高于外阴组(12%),差异有统计学意义(P=0.022);外阴组患者比非外阴组患者更易出现瘙痒,组织病理学中更容易出现表皮增生、嗜酸粒细胞浸润及毛细血管扩张,两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.048、<0.001、0.021及0.035)。9例患者行皮肤镜检查,镜下均见黄白色无结构区及毛细血管扩张,6例见毛囊角栓,7例见亮白色条束。本研究显示非外阴部位的LS并不少见,且更容易出现误诊,皮肤镜检查具有一定辅助诊断作用。     

93例光线性角化病和62例鲍恩病临床病理回顾性分析

对2014年1月1日至2018年12月31日我院皮肤科门诊临床诊断为光线性角化病(AK)和鲍恩病患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果示组织病理确诊AK和鲍恩病分别为93例和62例,临床诊断与组织病理报告均AK和鲍恩病患者分别为50例和29例,诊断符合率分别为54%和50%。AK与鲍恩病在临床诊断上易误诊为脂溢性角化病（21例）和基底细胞癌（11例）。AK好发部位为头面部（94%）,鲍恩病则好发于躯干（52%）。     

10例毛母质瘤的皮肤镜特征分析

目的:对毛母质瘤的皮肤镜特征进行总结,为提高毛母质瘤的临床诊断率提供一些线索。方法:收集分析行病理学检查及皮肤镜检查的毛母质瘤患者临床资料。结果:共收集10例毛母质瘤患者,其中男5例,女5例,年龄3～22岁。7例(70%)毛母质瘤位于头面部,2例(20%)位于上肢,1例(10%)位于肩颈部。初步临床诊断包括毛母质瘤、皮肤肿物、瘢痕疙瘩、化脓性肉芽肿、表皮囊肿、传染性软疣、皮脂腺增生、Spitz痣,临床诊断符合率仅为20%。毛母质瘤最常见的皮肤镜特征包括黄白色无结构区(90%)、紫红色均质区域(80%)、不规则分枝状血管(60%)及白色条纹(60%)。结论:毛母质瘤初步诊断误诊率高,皮肤镜常见表现为黄白色无结构区、紫红色均质区域、不规则分枝状血管及白色条纹等。     

错配修复基因与胃癌相关性的研究进展

DNA错配修复(MMR)基因可以修复DNA碱基错配、保持遗传物质的保守性和稳定性,从而保证DNA复制的忠实性。一旦存在MMR基因缺陷,DNA的复制过程就会出现错误,基因片段的数量就会发生变化,导致微卫星不稳定(MSI)。近年来,关于MMR基因与胃癌发病关系的研究较多,越来越多的证据证明MSI与微卫星稳定(MSS)胃癌的预后和化疗敏感性不同。本文将就此内容进行综述,阐述MMR基因在胃癌发生发展过程中的作用机制,并探讨其对胃癌临床预后的意义。     

原发免疫性血小板减少症的治疗进展

原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种由自身免疫机制介导的血液系统疾病.当前,原发ITP的治疗目标是保证患者外周血小板数处于一个安全水平,以防止患者出现严重的出血症状.近两年,新型药物阿伐曲泊帕、福坦替尼已被美国食品药品监督管理局批准用于成人ITP的治疗,而rozanolixizumab、efgartigimod、PR...