羟基磷灰石骨板在爆裂性眼眶骨折整复中的应用研究

目的 探讨羟基磷灰石(HA)骨板矫正眼眶骨折致眼球内陷及下陷的疗效。方法 眼球下陷者将HA骨块材料植入眼球正下方眶骨膜下，眼球内陷合并下陷者将HA板块植入颞下方眶骨下。随诊10～18个月。结果 11例眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失，未见植入物脱出、移位或外形的改变。结论 眶骨膜下植入HA确为一种安全易行效果肯定的手术方法。     

Graves’眼病患者血清IL-2、sIL-2R和TGF-β测定的临床意义

目的：探讨Graves’眼病患者血清IL-2、sIL-2R和TGF-β水平的变化、病情进展和病因学的关系。方法：对照组30名和Graves眼病30例患者的血清TGF-β含量均采用放射免疫分析;血清IL-2、sIL-2R均采用酶联免疫吸附试验。结果：30例Graves’眼病患者血清IL-2治疗前水平非常显著低于对照组（P〈0.01）;经免疫抑制剂治疗6个月后水平较治疗前升高非常显著,与对照组比较已无显著性差异（P〉0.05）;sIL-2R含量治疗前非常显著的高于治疗后组和对照组（P〈0.01）;经用上述方案治疗后与对照组比较下降非常显著,但仍存在显著性差异（P〈0.05）;血清TGF-β浓度在治疗前非常显著地高于对照组（P〈0.01）;经治疗后显著下降,但与对照组比较差异仍非常显著（P〈0.01）。结论：Graves’眼病患者血清IL-2、sIL-2R和TGF-β三项血清指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助。     

10种行为让女性子宫很受伤

1.吸烟医学证明女性吸烟易得癌症,患子宫颈癌几率高达80%,抽烟女性患中度或中度以上的子宫颈内上皮细胞癌的比率,是没有抽烟妇女的3.5倍。长期暴露在二手烟的环境中,女性发生子宫颈癌前病变的风险最高达7.2倍。同时不同年龄     

门诊不合理处方用药分析

药物品种的剧增,大大增加了医生选择用药的余地,但也造成了准确用药的难度。处方用药不当,或降低疗效,或增加了毒、副作用。本文根据多年从事药剂工作的体会,对不合理处方用药问题进行分析。     

病灶内注射博来霉素治疗局限型疣状静脉畸形

目的 评估病灶内注射博来霉素治疗疣状静脉畸形的安全性和有效性.方法 本前瞻性研究纳入2016年至2022年在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受病灶内注射博来霉素治疗的18例疣状静脉畸形患者(16例局限型病灶和2例弥漫型病灶).由3名和本研究无关的医生根据治疗前后的照片(主要评价指标)和MRI或多普勒超声检查结果(次...     

3种市售蚊香液对植物根尖细胞的遗传损伤效应

目的：电热蚊香液使用广泛,本研究旨在探讨其对植物的遗传损伤效应。方法：以蚕豆、大蒜和洋葱为实验材料,采用植物根尖细胞微核试验,测定在不同浓度（25%、50%和75%）的3种品牌（BBN、JJ和YB）蚊香液处理下,植物根尖细胞的微核率。结果：随着3种蚊香液浓度的增加,植物根尖细胞微核率也随之增加。75%的BBN、JJ和YB蚊香液分别作用于蚕豆根尖细胞时,细胞微核率均显著高于对照组（P < 0.05）;75%的JJ和YB蚊香液分别作用于大蒜根尖细胞时,微核率较对照组差异显著（P < 0.05）;50%和75%的3种蚊香液作用于洋葱根尖细胞时,微核率高于对照组（P < 0.05）;75%的JJ和YB蚊香液处理组洋葱根尖的细胞微核率明显高于蚕豆（P < 0.05）;3种品牌蚊香液对植物根尖细胞遗传损伤效应的差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：在本实验条件下,蚊香液达到一定浓度时均对蚕豆、大蒜和洋葱根尖细胞造成遗传损伤,高浓度蚊香液对洋葱的遗传损伤显著高于蚕豆,不同品牌蚊香液对植物产生的损伤程度无明显差异。     

基于角膜共焦激光显微镜检测的角膜基底神经变化与2型糖尿病视网膜微血管病变的相关性研究

目的 探讨角膜共焦激光显微镜检测的角膜基底神经变化与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)视网膜微血管病变的相关性.方法 选取2016年2月至2017年2月在我院治疗的T2DM患者118例,其中合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者57例(DR组),无DR患者61例(NDR组),同时选取健康志愿者60人作为对照组,所有研究对象采用角膜共焦激光显微镜检查,分析角膜神经形态参数与临床指标的关系.结果 DR组角膜神经纤维密度、角膜神经分支密度和角膜神经长度分别为(20.03±4.22)条·mm-2、(22.01 ±7.05)条·rnm-和(9.50±1.76)mm· mm-2,明显小于对照组和NDR组(均为P＜0.05),而角膜神经纤维弯曲度为0.30±0.03,明显高于对照组和NDR组(均为P＜0.05);DR患者中,Ⅲ期患者角膜神经纤维密度、角膜神经分支密度和角膜神经长度明显小于Ⅰ期和Ⅱ期DR患者(均为P＜0.05),而角膜神经纤维弯曲度明显高于Ⅰ期和Ⅱ期DR患者(均为P＜0.05).DR组病程为(12.04±2.48)a,明显高于NDR组(P＜0.05),而空腹C肽和空腹胰岛素分别为(1.41 ±0.58) μg·L-1和(20.05 ±7.91)mU·L-1,明显低于NDR组(均为P＜0.05).T2DM患者病程与角膜神经分支密度及角膜神经纤维长度呈负相关(r=-0.322、-0.317,均为P＜0.05);空腹C肽与角膜神经分支密度呈正相关(r =0.298,P＜0.05),与角膜神经弯曲度呈负相关(r=-0.311,P＜0.05).结论 T2DM视网膜微血管病变患者角膜神经形态参数异常,对病程较长或空腹C肽水平低的T2DM患者应用角膜共激光显微镜检测有助于早期发现微血管病变.     

脉搏灌注变异指数在败血症患儿液体复苏中的指导价值

目的探讨脉搏灌注变异指数(PVI)对败血症患儿液体复苏的指导价值,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年10月-2017年3月在东南大学附属中大医院接受早期目标指导治疗(EGDT)的败血症患儿60例为研究对象,随机抽签分为观察组和对照组,每组各30例。观察组以PVI指导液体复苏,对照组以平均动脉压(MAP)指导液体复苏。记录两组患儿死亡率,比较两组液体复苏前后中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、APACHEⅡ评分及乳酸清除率。比较两组ICU住院时间及总补液量。结果观察组死亡3例(10.00%),对照组死亡7例(23.33%),两组死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05),其余患者均达到复苏标准。观察组治疗后PaO_2/FiO_2显著高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P0.05),APACHEⅡ评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ScvO_2、乳酸清除率和APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组ICU住院时间、补液量及并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PVI用于指导败血症患儿液体复苏能达到满意容量控制效果,减少并发症,有助于改善预后。     

一种致先天性常染色体隐性遗传鱼鳞病的PNPLA1新突变：1例病例报告（英文）

先天性常染色体隐性遗传鱼鳞病是一种以出生时为胶棉婴儿、角化过度及皮肤鳞屑等为特点的疾病。我们报道了1例出生时表现为棉胶婴儿,伴有轻度睑外翻、唇外翻和并指的女患儿。全外显子测序显示患儿携带PNPLA1[NM＿001145717;exon1]基因复合杂合突变：c.[56C>A],p.(Ser19X)和c.[100G>A],p.(Ala34Thr)。作为一种独特的酰基转移酶,PNPLA1蛋白负责将亚麻油酸从甘油三酯转移到神经酰胺中的ω-羟基脂肪酸,从而生成ω-O-酰基神经酰胺。ω-O-酰基神经酰胺是一种特殊鞘脂类,对保持皮肤屏障功能至关重要。患者携带的复合杂合突变位于PNPLA1基因的patatin核心区域,造成PNPLA1蛋白的截断,从而破坏酶活性,无法合成ω-O-酰基神经酰胺。本文报道的这一例中国儿童PNPLA1基因的复合杂合突变为新发突变。     

血氧灌注指数在足月儿休克中的应用效果评价

目的探讨血氧灌注指数(PI)值在足月新生儿休克中的临床价值。方法选取足月休克新生儿52例,按新生儿休克评分分为轻度休克组(n=16)、中度休克组(n=28)、重度休克组(n=8),在就诊时、治疗24 h、48 h时测定其PI值。选取同期正常足月新生儿48例作为对照组,在出生时、出生后24 h、48 h时测定其PI值。比较各组PI值及预后情况。结果休克新生儿组出生时、出生后24 h、48 h的PI值均显著低于对照组(P0.05);随着病情严重程度增加,休克新生儿PI值明显下降;经抗休克综合治疗后,各组预后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论足月新生儿发生休克时PI值明显下降。