糖尿病的管理费用和生活质量问题——住院病人应用胰岛素类药物及胰岛素笔的价值

糖尿病是一种严重的疾病,它以流行病的速度增长,可用适当的个性化治疗加以管理和控制。在医院里,可通过最佳血糖和血压控制、少量或没有低血糖、血糖波动很小、较少或无并发症及减少住院日来降低成本和提高健康生活质量（HRQOL）。胰岛素类似物及胰岛素笔是成功地用于管理住院和门诊高血糖症病人的工具。证据表明,胰岛素治疗的这些进展可能会提高健康生活质量,提高住院患者相对于常规和NPH胰岛素以及小瓶／注射胰岛素的病人管理的成本效益。大多数胰岛素使用的算法依赖于基础和餐后血糖控制,但类似物没有广泛的在这些患者群中进行临床试验评估。因此需要做更多的研究,来评估胰岛素类似物及胰岛素笔的使用对患者生活质量和住院费用的影响。     

西咪替丁治疗水痘45例

１９９５年５月～１９９６年２月我科接诊８７例确诊为水痘、未经任何治疗亦无并发症的患者,随机分成两组。治疗组４５例,男２８例,女１７例,年龄１～１３岁,病程１～３天。对照组４２例,基本情况与治疗组相近。治疗组：西咪替丁片１５ｍｇ／ｋｇ．ｄ,分３次口服,...     

增强"社区120"意识,普及提高急救水平

随着城市医疗机构改革,社区卫生服务工作逐步覆盖各个城区,社区的医务工作者成为了辖区居民健康的守门人,担负着医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导等大量服务工作.急救是社区卫生服务的基本内容之一,也是现今急待加强的项目之一.以下是一则病例:     

社区居民健康知识调查看健康教育与健康促进

通过对辖区内居民“吸烟危害健康”知识调查情况,反映出基本的健康知识未必人人皆知,而改变不良的习惯更非易事,表明开展健康教育的复杂性和艰巨性。探讨了开展社区居民健康教育工作的方式方法,同时要加强行为干预。认识到为提高社区导民的素质,要促进被教育者由知、信到行为方面的转变,才能真正达到由健康教育到健康促进的目的。     

猪脾转移因子的制备和生物学活性研究

目的:采用冻融-透析法制备猪脾转移因子,并对其理化性质以及免疫学生物学活性、生物安全性进行初步检定。方法:采用低温匀浆反复冻融新鲜的猪脾脏、无菌离心匀浆脾脏组织液,取上清液透析制备转移因子;以改良Lowry法分别检测多肽含量,并进行理化指标、无菌试验、热原质试验及其生物学活性检测。结果:冻融-透析法制备猪脾转移因子的理化性状符合《中国生物制品》的要求;无菌试验、热原质试验均为阴性;安全试验合格;淋巴细胞转化试验和E花环形成试验证实其具有刺激淋巴细胞增殖生物学活性。结论:成功制备了猪脾脏转移因子,其各项理化指标符合生物制品规程的要求,同时具有较好的非特异性免疫学的生物学活性。     

辅舒酮和万托林联合吸入治疗儿童哮喘的临床观察

目的：观察辅舒酮和万托林联合吸入治疗儿童哮喘的疗效。方法：对48例哮喘患儿给予辅舒酮和万托林吸入治疗，疗程1年，观察最大峰流速（PED占预计值的百分比，并给哮喘症状评分。结果：本组患儿治疗前后PEF占预计值百分比差异有显著性（t=14.43，P〈0．01）。治疗前后平均症状评分比较差异有显著性（t=14．74，P〈0.01）。结论：辅舒酮和万托林联合吸入治疗儿童哮喘的临床疗效显著。     

幼儿感染曼氏迭宫绦虫一例

患儿男性,4岁,贵州省桐梓县人,家居农村,无外出史。近1月来出现中上腹部不定时隐痛、食欲下降、间断性恶心呕吐等。在当地医院诊断为肠蛔虫,经服肠虫清(阿苯达唑)治疗无效。2000年10月11日其母带患儿来我院儿科就诊并住院观察。入院前粪便未排出过虫体节段。体检:心率84次/min,心律齐,BP 11.5/7.5 kPa。脾未及,肝肋下刚触及、质软。右臀     

药品“零差率”销售前后基层医疗机构运营状况的变化分析

[目的]了解药品“零差率”销售对基层医疗机构运行的影响,为国家基本药物制度在基层医疗机构的实施提供政策建议。[方法]文章选取安徽省首批试点的五个县区基层医疗机构,实地调查运行的情况,运用Excel等软件作统计分析,比较分析医改试点前后机构收支构成、医疗服务开展和医护员工工资的变化情况。[结果]药品收入大幅下降,而检查和治疗费用有增长趋势,门急诊人次上升,病床使用率却大幅下降。[结论]应对基层医疗机构运营状况的成效和问题进行深入调查、研究及分析,从而提出相应的政策措施。     

丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病68例临床分析

目的探讨丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床意义。方法对68例HIE患儿随机分两组,均给予相同的综合治疗,治疗组加用丽珠赛乐(5ml/d)、复方丹参注射液(2ml.kg-1.d-1),疗程10d。结果治疗组临床症状恢复时间较对照组明显缩短。治疗组有效率为82.86%,对照组有效率为54.55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丽珠赛乐、复方丹参联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。     

乡村两级医疗机构处方分析与评价

目的通过对安徽某县乡村两级医疗机构用药状况进行分析,寻找不合理用药的原因。方法通过现场机构调查法,对安徽省某县乡村两级医疗机构门诊登记数据进行统计分析。结果（1）村卫生室抗生素、激素、注射使用率高于乡镇卫生院;（2）干预乡镇干预期间抗生素、激素、注射使用率高于干预前期;（3）不同性别、年龄组人群、不同疾病类型的药物使用有差异。结论项目地区该阶段存在不合理用药现象,村卫生室比乡镇卫生院更为突出。