孕妇地中海贫血基因携带状况调查及干预

目的探讨孕妇地中海贫血基因的携带状况与干预措施。方法选择2015年12月—2017年9月我院收治的3 000例孕妇作为研究对象,均行地中海贫血筛查,并且对地中海贫血患者的资料进行回顾性分析。结果本组的3 000例孕妇中,152例确诊为地中海贫血,检出率为5.07%,其中15例为α,β-复合型地中海贫血,占9.87%,33例为β-地中海贫血,占21.71%,104例为α-地中海贫血,占68.42%;α-地中海贫血患者中,缺失型为主要突变类型;而β-地中海贫血患者中,IVS-Ⅱ-28、IVS-Ⅱ654、CD41-42为主要突变类型;同时,共检出123例地中海贫血基因胎儿,其中α-中间型3例、β-重型或中间型22例、α-重型20例,共45例终止妊娠。结论及时行地中海贫血筛查有助于提高出生质量。     

低频电刺激联合盆底康复训练治疗对女性压力性尿失禁患者盆腔功能及性生活质量的影响

目的探讨低频电刺激联合盆底康复训练治疗对女性压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)患者盆腔功能及性生活质量的影响。方法将2016年4月至2018年1月湖北省恩施市中心医院诊治的149例女性SUI患者为研究对象。按照就诊顺序将其分为联合组(75例,给予低频电刺激+盆底康复训练)和对照组(74例,给予盆底康复训练),治疗8周后,比较两组患者治疗前后盆底肌力、肌电位、A3反射、盆腔功能、尿失禁性生活质量问卷(PISQ)评分等变化。结果治疗后,两组患者盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维肌力、SUI等级评分均有显著改善(均P0.05),肌电位、PISQ各维度评分及总分均有显著提高(均P0.05),A3反射异常、1h尿垫试验漏尿量及子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出发生率均有显著降低(均P0.05),联合组患者盆底肌力、肌电位、A3反射、1h尿垫试验漏尿量、盆腔功能和PISQ评分改善幅度均大于对照组患者(均P0.05)。结论低频电刺激联合盆底康复训练可以有效改善女性SUI患者尿失禁症状和盆腔功能,促进盆底肌力恢复,提高性生活质量。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效分析

目的:研究腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效。方法:选取本院自2012年1月~2013年10月子宫内膜异位症伴不孕患者100例,对其进行分组治疗,分为对照组和观察组,每组50例患者,对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,对比两组治疗效果,对两组患者的平均手术时间、手术出血量、术后住院时间、止痛药应用以及术后妊娠率进行对比分析。结果:经过本院治疗之后,两组患者在平均手术时间、手术出血量、术后住院时间、止痛药应用以及术后妊娠率上存在着显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:腹腔镜手术作为患者手术治疗的首选方案,值得临床广为推广。但术后仍出现不孕与输卵管阻塞密切相关,须广大同行进一步针对性地探究。     

缺铁性贫血对婴幼儿生长发育影响的调查分析

目的 了解缺铁性贫血对婴幼儿生长发育的影响.方法 对1905名6月～3岁小儿缺铁性贫血患病率进行调查,对贫血小儿和非贫血小儿的长速、丹佛智能筛查(DDST)结果、呼吸道感染和腹泻发病率进行比较分析.结果(1)贫血组小儿平均长速低于无贫血组,但差异不明显;(2)贫血组小儿DDST项目及格率明显低于无贫血组,差异有显著性;(3)贫血组小儿呼吸道感染和腹泻发病率明显高于非贫血组,统计学处理有显著性差异.结论 缺铁性贫血对婴幼儿生长发育有严重影响,应予以充分重视.     

866例剖宫产手术指征的分析

目的 分析我院妇产科剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法 对866例剖宫产的病例进行回顾性分析.结果 平均剖宫产率为44%.主要指征依次为社会因素38.34%,胎儿窘迫26.21%,妊娠并发症及合并症17.55%,臀10.05%,其他7.85%(包括巨大儿、高龄初产妇、珍贵儿等).结论 社会因素胎儿窘迫、是剖宫产率增加的主要原因,处理难产,严格掌握剖宫产指征,提倡责任助产,进行心理调控是降低剖宫产率,提高产科质量的关键.     

卵巢癌组织中YB1和CD44蛋白表达及与卵巢癌患者临床特征的关系

目的探讨卵巢癌组织中Y-盒结合蛋白1(YB1)和黏附分子CD44的表达情况及与卵巢癌患者临床特征的关系。方法收集80例上皮性卵巢癌患者的上皮性卵巢癌组织标本和80例卵巢良性上皮性肿瘤患者的卵巢良性上皮性肿瘤组织标本,采用免疫组织化学染色法检测两种组织标本中YB1和CD44蛋白的表达情况,分析上皮性卵巢癌组织中YB1和CD44蛋白表达的相关性,以及YB1和CD44蛋白表达与卵巢癌患者临床特征的关系。结果上皮性卵巢癌组织中YB1和CD44蛋白的阳性表达率分别为57.50%和65.00%,均明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织的6.25%和10.00%,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。相关性分析结果显示,上皮性卵巢癌组织中YB1和CD44蛋白的表达呈明显正相关(r=0.588,P﹤0.01)。国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的上皮性卵巢癌患者上皮性卵巢癌组织中YB1蛋白的阳性表达率均高于FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的上皮性卵巢癌患者,FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移的上皮性卵巢癌患者上皮性卵巢癌组织中CD44蛋白的阳性表达率均高于FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期、中/高分化、无淋巴结转移的上皮性卵巢癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论上皮性卵巢癌组织中YB1和CD44蛋白表达水平明显升高,二者的表达呈正相关,且与上皮性卵巢癌患者的临床分期和淋巴结转移情况密切相关。