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目的系统评价自然周期和促排卵周期联合宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)对不孕患者治疗的有效性,旨在更合理有效的指导临床治疗。方法计算机检索2000年1月至2013年6月中国生物医学文献数据库(CBMDisc)、万方数据库、中国学术期刊网专题全文数据库(CNKI)、维普数据库、Pubmed、外文生物医学期刊文献数据(FMJS)中自然周期和促排卵周期联合IUI治疗不孕患者的随机对照试验(RCT)或临床对照试验。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9个研究,共8814个周期。Meta分析结果显示:对行IUI的不孕症患者,促排卵周期组与自然周期组相比,妊娠率[OR=1.47,95%CI(1.26,1.72),P0.00001]、流产率[OR=2.49,95%CI(1.49,4.16),P=0.0005]、多胎率[OR=6.94,95%CI(1.94,24.83),P=0.003]均大于自然周期组,且差异有统计学意义;OHSS发生率[OR=4.17,95%CI(0.74,23.49),P=0.11]和宫外孕发生率[OR=2.22,95%CI(0.92,5.37),P=0.08]无明显差异。结论对自然周期和促排卵周期联合IUI治疗不孕患者的有效性而言,促排卵周期组能更好的改善其妊娠率,但其流产率和多胎率的发生较高,因此促排卵方案用于IUI时,其疗效及安全性需要进行更多的临床研究。由于纳入文献存在质量和数量不足以及方法学差异,本研究结论仅作为临床分析的参考,尚需后效评价和不断更新。 相似文献
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急性胰腺炎的病因迄今尚不明确,但胆石是其主要病因之一已被公认。国外文献报道胆源性胰腺炎占胰腺炎的55~65%。我国胆石症发病率较高,近年来因胆石症引起的胰腺炎也渐增加,重症胰腺炎的病例中,胆道疾病占18~55。我院于1985~1989年收治胰腺炎163例,其中诊为胆石性胰腺炎者72例占44.2%,经手术治疗者32例。本文结合文献讨论胆石 相似文献
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曹景云 《中国临床实用医学》2010,4(1):259-260
泌尿系统结石是一种发病率高、病因复杂的常见泌尿系统疾病。据报道,泌尿系结石发病率高达5%~15%,再发率几乎达50%。反复的肾绞痛不仅给患者造成身心伤害,而且因结石造成的泌尿道梗阻会引发肾功能衰竭。近年,超声碎石术、输尿管内镜取石、经皮肾切丌取石术等在结石治疗方面取得了良好的效果。 相似文献
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曹景云 《中国现代医学杂志》1993,(2)
胆源性胰腺炎占胰腺炎的55~65%。我国胆石症发病率较高,近年来因胆石症引起的胰腺炎也渐增加,重症胰腺炎的病例中,胆道疾病占18~55%。我院于1985~1991年收治胰腺炎202例,其中诊断为胆石性胰腺炎者95例占47%,经手术治疗者37例。本文结合文献讨论胆石性胰腺炎的发病机理、诊断及治疗问题。临床资料 相似文献
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坏死性筋膜炎是一罕见、发病迅速的皮下组织和筋膜坏死,其特点是不损害下层肌肉。本病死亡率仍很高,我科近年收治2例报告如下。例1 男,21岁。入院前1个月突然右股内后侧及右小腿内侧剧烈触痛,局部出现荨麻疹样水肿和红斑,软组织迅速肿胀,体温39℃,继而在肿胀中心部发生多数水泡。曾经抬高患肢并大量抗生 相似文献