福州市宾馆,饭店餐具卫生状况调查分析

福州是福建省省会所在市，近几年来随着改革开放和人民生活水平的不断提高，福州市区的宾馆、饭店逐渐增多。这些场所用餐人数多，餐具消毒措施落实与否对人们的健康影响较大。为了解福州市宾馆、饭店餐具消毒卫生现状，作者于1996年10月～11月份对福州市区的54家宾馆、饭店进行餐具消毒基本情况调查，并随机抽取餐前待用餐具955份，进行消毒效果监测及分析。一、材料与方法1．餐具消毒基本情况调查：由专业人员到现场对餐具的消毒设施、消毒方法、保洁设施等进行调查记寻2监测项目：为大肠菌群定性。采用大肠菌群快速检验纸片法（纸片由南…     

经尿道膀胱肿瘤切除专用手术刀具的临床应用

目的对经尿道膀胱肿瘤切除专用手术刀具治疗浅表性膀胱肿瘤进行临床应用评价。方法在传统电切刀的远端添加保护襻组成膀胱肿瘤切除专用手术刀具。使用该种手术刀具治疗浅表性膀胱肿瘤48例,使用方法与普通电切刀近似。男26例,女22例。年龄23~76岁,平均43岁。肿瘤分期Tis者1例,T0~T1者47例。肿瘤分级G1~G2者36例,G3~G4者12例。瘤体直径0.5~8.0 cm。肿瘤位于膀胱顶部4例,左侧壁11例,右侧壁9例,前壁4例,后壁13例,颈部7例。肿瘤单发31例,多发17例。术后常规卡介苗膀胱灌注1年,每3个月行膀胱镜检查1次。结果48例平均手术时间(23±10)m in。术中18例(37.5%)发生闭孔神经反射,未出现膀胱穿孔病例;无瘤体后部的正常膀胱黏膜误切。46例术后随访1年,14例复发,均为远位新生膀胱肿瘤,术后3个月时发现1例,4~6个月时3例,7~9个月时6例,10~12个月时4例。结论使用该专用手术刀具治疗浅表性膀胱肿瘤容易控制切除深度,可最大限度地避免膀胱穿孔,并可保护大体积肿瘤后部盲区的正常黏膜以免误切。     

卫生监督执法体制与疾病控制体制改革的探讨

<正> 1 现行卫生监督体制存在的主要问题和困难1.1 执法主体与监督队伍分离,难以形成一体化管理格局 当前我国卫生行政部门面临着机构改革、精简机构、压缩编制,建立办事高效、运转协调、行为规范的行政管理体系,地(市)卫生行政部门人员编制不足50人,县级人员编制也不足10人,根本没有足够的人力和能力实施卫生监督执法工作。因此,形成了执法主体是卫生行政机关,代表政府执法,而执法队伍是事业单位不能代表政府执法的分离状况。尽管卫生防疫站是隶属卫生行政部门的事业单位,但由于它是独立的法人单位,卫生行政部门不能直接进行管理,调配     

446例未婚女青年终止非意愿妊娠的临床趋势分析

安全终止非意愿妊娠在中国乃至世界卫生组织备受关注。本研究对446例门诊安全终止未婚妇女非意愿妊娠的病例进行统计分析,这将对未来保护青少年健康起到保护和促进作用。一、数据来源和研究方法1.调查对象及内容为2000年1月～2004年7月前来门诊的所有患者中的未婚妇女进行统计,样     

BPH微创术后前列腺段尿道形态对排尿力学的影响

目前众多的经尿道微创术式治疗良性前列腺增生(BPH)均通过扩大或再造前列腺段尿道(PU)的腔内空间发挥作用,因此,探讨BPH微创术后PU形态对排尿的力学影响,具有重要的指导意义。本研究采用计算流体力学(CFD)技术探讨PU/膀胱颈横径比(RPU-1)对尿流的影响。结果表明,在RPU-1>0.79时,PU两侧出现涡流;且...     

输尿管结石治疗方法的比较(附295例报告)

目的 探讨不同类型输尿管结石的治疗方法。方法 根据结石大小、梗阻的程度、结石在输尿管的部位及输尿管本身的病变，对295例输尿管结石进行分类，并对其治疗方法进行回顾性分析。结果 体外冲击波碎术(ESWL)碎石者225例(76．6％)，其中Ⅰa类结石3个月内结石排净率98．3％(58／59)，转输尿管镜下碎石1例；Ⅰb类结石3个月内结石排净率93．1％(68／73)，转输尿管镜下碎石5例；Ⅱa类结石3个月内结石排净率87．2％(48／55)，转输尿管镜下碎石8例。输尿管镜下碎石者75例(25．4％)。其中Ⅰa类结石1例，一次性粉碎；Ⅰb类结石7例，一次性全部粉碎；Ⅱa类结石一次性粉碎率88．1％(15／17)，失败2例转开放手术；Ⅱb类结石一次性粉碎率93．9％(46／49)，失败3例转开放手术；Ⅲ类结石1例，一次性粉碎。开放手术20例。全部成功。结论 Ⅰa类输尿管结石选择ESWL；Ⅰb类输尿管结石首选ESWL，定位困难选输尿管镜下气压弹道碎石；Ⅱa类输尿管结石首选ESWL；Ⅱb类输尿管结石首选输尿管镜下气压弹道碎石；Ⅲ类输尿管结石有经验者可尝试输尿管镜下气压弹道碎石术，但以开放手术为妥。     

血栓弹力图检测对内科重症患者合理输注血液成分中的指导作用

目的探讨血栓弹力图检测(TEG)对内科重症患者合理使用血液成分的指导作用。方法选择临床医生申请进行血浆和或血小板输注的非手术、非血液病重症患者54名,采集患者血样分别进行TEG检测和传统凝血项检测,选取TEG检测参数结果和凝血项指标进行相关分析,并对TEG检测指导临床使用血成分及输血量与临床申请输注血液情况进行比较。结果 APTT、PT与R为正相关,r分别为0.46和0.35,P0.05;FIB与MA为正相关,r=0.32,P0.05;Plt与Angle角、MA为正相关,r为0.47和0.69,P0.05。结论血栓弹力图检测对内科重症患者合理使用血液成分具有指导意义。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的局麻手术治疗

目的比较成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),全麻手术治疗即悬雍垂腭咽成形术(UPPP)与坐位局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术优缺点。方法5年来,笔者对368例成年OSAS施行局麻坐位改良悬雍垂腭咽成形术,并对其进行术中术后并发症观察及术后效果回访。结果多导睡眠图(PSG)分析显示,术前、后血氧饱和度有明显不同(P<0.05),睡眠结构明显改变,呼吸暂停消失。无术中、术后并发症。结论坐位局麻下手术要优于传统全麻手术治疗,坐位局麻下悬雍腭成形术是可行的。     

α-2b干扰素膀胱灌注预防表浅性膀胱肿瘤术后复发

采用膀胱腔内灌注药物治疗和预防膀胱肿瘤术后复发的方法很多 ,我们用重组α 2ｂ干扰素治疗膀胱肿瘤 2 2例 ,现报告如下。一、材料与方法1 临床资料 :本组 2 2例膀胱肿瘤均为Ｔ1期。男性 18例 ,女性 4例。年龄 34～ 6 8岁 ,平均 46岁。肿瘤多发 6例 ,单发 16例。肿瘤初发 14例 ,复发 8例。本组肿瘤均为乳头状 ,有蒂 ,肿瘤的直径为 0 .5～ 3.0ｃｍ。所有患者均行经尿道膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲＢｔ) ,术前或术后经病理证实为膀胱移行细胞癌。病理分级 :Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 3例。2 治疗方法 :膀胱肿瘤ＴＵＲＢｔ术后 3～ 5ｄ拔除导尿管…