复发性阿弗它口腔炎局部和系统药物的选择

复发性阿弗它口腔炎为一常见疾病 ,其确切病因尚不明了 ,可能与口腔创伤、化学物质刺激、内分泌、精神紧张或病毒感染有关。多种药物的局部或系统应用可减轻其症状或起到预防作用。大多数复发性阿弗它口腔炎患者可通过局部外用氨来诺、糖皮质类固醇或抗生素来治疗 ,但对于频繁发作或重症复发性阿弗它口腔炎患者 ,局部用药无效 ,往往需要系统给药。皮质类固醇、秋水仙碱、氨苯砜、已酮可可碱、沙利度胺等药都能减轻复发性阿弗它口腔炎症状 ,但不能防止其复发。     

银屑病对生活质量的影响

传统的评价银屑病的方法和指标只注重皮肤科医生的观点，忽视了患者自身的评价，不能直接反映银屑病对患者生活质量的影响程度。近年来，生活质量评估已成为临床研究和病人治疗的一个重要组成部分。为此，人们设计了各种类的问卷，这些问卷包括身体的、精神的疾病对患者本人及其家庭、朋友和社会生活等方面的影响。因此，评估方法应有效地监测银屑病治疗时与健康相关的生活质量，为该病的有效性治疗和合理性花费提供一套更为有意义的方法。     

重症药疹38例临床分析

目的分析引起重症药疹的致敏药物类型及治疗情况。方法回顾我院近3年来,即2006年～2008年38例重症药疹住院病人用药、临床表现和治疗情况。结果致敏药物中以抗生素和别嘌呤醇分别占据首位及第二位,导致重症药疹的原因多数是由于感冒或各种明确或怀疑感染用药引起使用抗生素,因痛风及高尿酸使用别嘌呤醇。结论合理用药不仅对减少重症药疹的发生,同时也为患者再次用药安全性有着重要的意义。对别嘌呤醇引起的重症药疹引起重视。治疗应早期、足量使用糖皮质激素,并控制并发症的发生。     

复发性阿弗它口腔炎局部和系统药物的选择

复发性阿弗它口腔炎为一常见疾病，其确切病因尚不明了，可能与口腔创伤、化学物质刺激、内分泌、精神紧张或病毒感染有关。多种药物的局部或系统应用可减轻其症状或起到预防作用。大多数复发性阿弗它口腔炎患者可通过局部外用氨来中诺、糖皮质类固醇或抗生素来治疗，但对于频繁发作或重症复发性阿弗它口腔炎患者，局部用药无效，往往需要系统给药。皮腩类固醇、秋水仙碱、氨苯砜、已酮可可碱、沙利度胺等药都能减轻复发性阿弗它口腔炎症状，但不能防止其复发。     

摩拉生物共振诊疗仪治疗慢性荨麻疹44例

1临床资料 2008-08/2009-02门诊确诊慢性荨麻疹患者92例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组44（男21,女23）例,平均年龄34.5（1656）岁,病程2mo10a（平均2.1a）;对照组48（男23,女25）例,平均年龄36.2（2059）岁,病程1.5mo8a（平均1.9a）.两组患者的性别、年龄和病程差异无显著性.方法：用摩拉生物共振诊疗仪（MORA）对治疗组进行过敏原检测,根据检测结果进行脱敏治疗.每次治疗30min,1次/wk,连续8wk,治疗后嘱患者多饮水、早休息,治疗期间避免接触过敏原.     

环磷酰胺致紫癜型药疹1例

临床资料患者女,39岁.因反复关节肿痛伴乏力2个月于2009年11月17日人住我科.入院时患者有低热(体温37.8C)、乏力、脱发,双腕关节、掌指及近端指间关节肿痛.门诊查WBC(3.1～3.7)×109/L,PLT (190～ 220)×109/L.人院查体:右肘屈侧、足底散在出血点,双手指红斑、甲周梗死等血管炎表现,双腕关节、双手掌指关节肿胀伴压痛.入院后查风湿全套抗核抗体阳性,滴度1:1000,抗Sm抗体阳性,抗Ul-RNP抗体阳性.抗双链DNA抗体阴性,抗核糖体抗体阳性,p- ANCA阳性;IgG 3190(正常726～ 1685)mg/dL,IgA 433(正常69～382)mg/dL,C335.6(正常85 ～ 193)mg/dL;24 h尿蛋白550.8mg.诊断为系统性红斑狼疮(SLE),狼疮性肾炎.予甲泼尼松龙针40 mg/d,羟氧喹0.4 g/d治疗,于11月29日子环磷酰胺0.4g静滴,次日腹部及双前臂、双手掌面出现红斑、瘀点及瘀斑,但以后者为主,无牙龈出血,无呕血、黑便.查凝血正常,血常规WBC 9.4×109/L,PLT 240 x109/L.考虑狼疮活动,皮肤血管炎表现,未予特殊处理,3天后红斑逐渐消退,瘀点及瘀斑由鲜红转暗红,变淡.12月6日第2次予环磷酰胺0.6静滴,次日再次出现双足底上述皮疹,当时已无发热,关节肿痛消失,尿蛋白减少.免疫球蛋白IgG1860 mg/dL,IgA 360 mg/dL,C339.2mg/dL,已较入院时好转.因入院时患者存在相似体征,仍考虑狼疮病情尚未控制,2天后红斑消退,仅留少许暗红瘀点及瘀斑.12月13日第3次静滴环磷酰胺,再次出现双前臂类似皮疹,进行性增多,遍及胸腹、四肢,伴轻度瘙痒.无其它出血征象,无发热,无口腔溃疡,无关节肿痛.复查血常规WBC 6.3×109/L,PLT 168 × 109/L,血沉12 mm/h,PT 12.5 s,APTT23.1 s,免疫球蛋白IgG 1490 mg/dL,IgA 272 mg/dL,C341.7 mg/dL;24 h尿蛋白72.9mg.患者临床症状较人院时明显缓解,各狼疮活动指标好转,考虑紫癜为环磷酰胺所致,停用环磷酰胺,继续用泼尼松40 mg/d,加用葡萄糖酸钙、西替利嗪等抗过敏治疗后皮疹逐渐消退,至今未再发作.     

毛囊角化过度在痤疮发病机制中的作用

痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎性疾病 ,85 %以上人群在 12～ 2 5岁年龄阶段患有不同程度的痤疮[1 ] ,虽多发于青少年 ,但成年人亦可发生。痤疮是多种因素综合作用的结果 ,主要与皮脂产生增多、毛囊上皮角化过度及毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖有关。毛囊角化过度是痤疮发病机理中的     

山莨菪碱治疗银屑病21例

银屑病是一种原因不明，容易复发的常见皮肤病。目前对银屑病尚无根治方法，重者尚可累及其它系统，如红皮病型、脓疱型银屑病和关节型银屑病，给患者带来许多精神和躯体痛苦影响生活质量。我们对本院自1996年2月～2000年2月收住的2l例银屑病采用山莨菪碱(654-2)静滴，取得满意的近期疗效，现报道如下。     

银屑病病情严重程度评判指标的研究现状

银屑病严重程度指标评分法作为银屑病病情严重程度评估指标在临床上得到了广泛应用和认可。对银屑病严重程度指标评分法的概念、缺陷、改良 以及其它方面包括实验室研究作一综述。     

PASI临床指标可靠性评价

目的：评价银屑病PASI记分系统中红斑、脱屑、浸润和受累面积指标的可靠性。方法：按PASI记分法，三位皮肤科医生分别对银屑病患者进行评估，将所得资料计算各指标的Kappa值。结果：临床症状指标的红斑、脱屑和浸润Kappa值分别为0．361、0．384、0．319，均＜0．4，一致性较差。受累面积指标Kappa值为0．592，一致性不满意。结论：应用PASI法评价寻常型银屑病病情严重性的可靠性较差，在应用PASI做为评价工具的临床药物试验中对结果解释应慎重。