湖南省郴州市乡镇卫生院基层医生对国家基本药物制度试点效果满意度分析

目的了解湖南省郴州市乡镇卫生院基层医生对国家基本药物制度试点效果满意度,并分析其影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,在郴州市随机抽取北湖区、苏仙区和桂阳县的9所乡镇卫生院作为调查现场。调查内容包括基层医生对国家基本药物制度的认知度、可及性、可获得性和试点效果满意度等。计算Cronbach’sα系数分析满意度问卷内部一致性,采用频率或构成比描述二分类资料,利用均数和标准差分析描述满意度值,统计推断方法包括95%可信区间,χ2检验,t检验或者方差分析。采用Logistic回归模型分析满意度的影响因素。所有统计分析应用SPSS16.0统计软件包,检验水准为α=0.05。结果 86.6%的基层医生了解国家基本药物制度,超过90%医生认为基本药物制度实行零差率销售会减少患者的药物经济负担,约60%基层医生对基本药物制度试点效果满意,但有68%的医生不满意科室药品收入,有69%医生认为现有基本药物不能满足临床常见疾病的诊治,多因素分析显示医学学历为影响满意度的主要因素。结论多数基层医生对国家基本药物制度试点效果满意,药品质量可以得到保障,国家基本药物制度能够减少患者的经济负担;大多数医生不满意科室收入和基本药物品种数量;中专医学学历的医生满意度较差。     

湖南省桂阳县学校食堂卫生监督执法检查情况分析

目的 为进一步加强学校食堂卫生管理，有效遏制食物中毒和其他食源疾病的发生。方法 对照检查内容逐项记分。结果 卫生许可证持证率33．33％，从业人员持有有效健康证率41．99％，体检办证率均为县属学校高于乡镇。结论 学校食品卫生状况令人担忧，教育部门领导应提高卫生意识，加强食品卫生管理，定期组织检查，卫生监督部门应加大监督监测力度，对不符合卫生要求的食堂应责令限期整改，对拒不改进的要依法处罚。     

湖南省桂阳县四起毒蘑菇中毒事件的调查分析

目的：调查分析湖南省桂阳县1996-2002年发生的四起毒蘑菇中毒事件，了解导致中毒死亡的毒蘑菇种类，以防事故的再次发生。方法：采用宏观形态和显微观察鉴定蘑菇。结果：在这四起毒蘑菇事件中，中毒人数93人，死亡16人，死亡者主要集中在15岁以下和50岁以上年龄组，占13人，说明年龄小和年龄大的中毒者对蘑菇毒素的抵抗力明显低于身强体壮的中青年人；导致中毒死亡主要由两类蘑菇所引起，一类是鹅膏菌，主要由灰花纹鹅膏菌所引起剧毒蘑菇，由于它们与一些可食的种类极为相似，毫无识别毒菌经验者不要采食是预防毒菌中毒发生的最根本的方法，万一发生误食中毒要尽快进行催吐、洗胃、导泻等早期治疗。     

湖南省某县医院门诊病人满意度及影响因素分析

目的了解湖南省某县门诊病人的一般基本情况以及满意度现状,并分析患者满意度的影响因素。方法采用随机抽样方法对某县医院就诊的门诊病人进行满意度问卷调查。采用自制调查问卷,内容包括患者的一般情况如年龄、性别、职业、文化程度、就诊情况和经济收入等;满意度调查包括7个维度即治疗效果、诊疗过程、医务人员服务态度、等待时间、医院环境、医疗费用和其他。采用Cronbach’sα信度系数以分析问卷内部一致性;用均数、中位数和频数进行统计描述;采用秩转换的t检验,秩转换的方差分析,秩相关性分析进行满意度影响因素的单因素分析,非条件Logistic回归分析患者满意度的影响因素。结果满意度调查问卷总的Cronbach’sα信度系数0.96,各维度的Cronbach’sα信度系数为0.64~0.90。总的满意率为97.3%,各维度的满意率范围96.4%~98.4%。门诊病人满意度的影响因素有家庭年收入,医疗费用和就诊原因。结论该县农村门诊病人对门诊医疗服务的满意度较高。     

湖南省桂阳县三日疟调查分析(附1例报告)

1　病例资料患者,女,70岁,湖南省桂阳县人,家庭妇女(残疾)。因畏冷、发热、出汗(隔2d发作1次) ,反复发作2 0余d ,于2 0 0 3年5月2 9日经取血镜检确诊为三日疟。体查:T 3 7℃,R 2 0次/min ,Bp13 .3 /10 .7kPa ,双下肢瘫痪,不能行走,消瘦,皮肤、巩膜中度黄染,心、肺(—) ,腹部平软,肝未扪及,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L ,RBC 2 .5×10 12 /L ,WBC 4.0×10 9/L。经氯喹(总剂量1.5 g ,3d)、伯喹(总剂量180mg ,8d分服)治疗痊愈,1个月后复查,血检未查见疟原虫。2　流行病学调查桂阳县曾属疟疾高发区,流行虫种以间日疟为主,恶性疟和三日疟极少…     

多样品减重法测定乳制品中脂肪含量实验分析

目的　以减重法测定乳制品中的脂肪含量。　方法　多份样品用无水乙醚同时提取脂肪后 ,根据其抽提前后的重量差 ,计算其含量。　结果　检测 4类 8份样品 ,经统计学t检验 ,t =1.3 8,结果与GB/T5 0 0 9.46— 96哥特里—罗紫法对比 ,两者之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。　结论　乳制品中脂肪的含量测定用减重法检测 ,分析速度快 ,可大幅度提高工作效率。     

调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效观察

目的:探讨采用调肝针刺疗法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效。方法:将2015年4月至2016年2月我院慢性睾丸疼痛患者60例按随机数字表等比例分为治疗组、对照组各30例。治疗组予调肝针刺法治疗,对照组予以普通针刺治疗。于治疗前、治疗后4周采用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、生命质量测评量表(SF-36)对患者临床疗效进行分析。结果:两组患者治疗后4周后,治疗组VAS评分、焦虑及抑郁、生活质量相比治疗前均有明显改善(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组且两者差异有统计学意义(P0.05)。结论:调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛疗效突出,可在临床上值得推广。     

桂阳县亲水气单胞菌食物中毒实验分析

目的一起食物中毒的实验分析。方法对采集的可疑标本及中毒患者发病初期和恢复期双份血清进行实验室检测。结果从采集的患者呕吐物、剩余可疑食物基围虾及未售完的基围虾和养虾水中均检出同一可疑菌株,经湖南省CDC微检科进行API检测认定为亲水气单胞菌,采集病人双份血清测定效价呈4倍及以上增长。结论本次食物中毒由亲水气单胞菌所引起,这也是桂阳县首次检测到由亲水气单胞菌引起的食物中毒。     

几起食用盐中毒鼠强中毒的调查分析

目的调查分析桂阳县某村流行久远的“怪病”。方法历经一年的多次深入调查,了解村民的生活习俗,并对大量的样品进行检测。结果“怪病”确定是由食用盐中毒鼠强所引起的中毒,该毒盐仅村民在天冷季节使用到,有毒盐的来源及购买日期均无法得知。至截稿日止,该村再未出现类似病人。结论通过该案的调查结果安定了当地村民的人心,提示毒鼠强是人为造成的。目前对农村的卫生知识及防范犯罪措施的宣传力度要进一步加大,同时给疾控机构在处理突发性公共卫生事件上提出了一种新的思维方向。     

TOPSIS法与密切值法对湖南省某医院医院感染监测的综合评价

目的采用TOPSIS法与密切值法对湖南省某医院2006-2010年医院感染监测管理质量进行综合评价,探索医院感染监测管理的适宜综合评价方法。方法资料来源于2006-2010年湖南省某医院的医院感染监测管理数据。以年度为评价对象,评价指标包括医院感染率、漏报率、环境卫生监测情况指标合格率等9个指标,应用TOPSIS法和密切值法对医院感染监测管理质量进行综合评价。结果 2006-2010年医院感染率和漏报率的平均增长速度分别为-12.4%和-11.6%;医院环境卫生监测合格率逐年增加。TOPSIS法、密切值法评价分析结果显示,在该院2006-2010年度医院感染监测情况中,监测管理质量最好年份为2009年,最差的年份为2006年;TOPSIS法与密切值法的排序结果分析完全一致。结论该医院2006-2010年医院感染感染率和漏报率均低于国家规定的控制标准。医院监测管理质量最好年份为2009年,TOPSIS法、密切值法均可作为评价医院感染监测管理质量的常规方法。