360例无症状HBsAg携带者尿液HBsAg检查情况报告

我们自1990年以来对360例无症状 HBsAg 携带者的尿液进行检查,现将检查结果报告如下。一、对象和方法(一)检查对象本检查对象为普查中发现的无症状 HBsAg 携     

广州地区产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 :检测、分析广州地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶 (extended spectrum β lac tamases ,ESBLs)株的发生率及耐药状况。方法 :对广州市 12家医院 1998-2 0 0 2年 5年间从临床标本分离的 164 5株大肠埃希菌和 1175株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测 ,用纸片扩散法 (K B法 )检测产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株对 19种抗生素的耐药率。结果 :1998-2 0 0 2年 5年间广州地区产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率变化不大 ,波动在 3 2 3 %～ 41 1%、3 8 6%～ 44 7%范围之间 ,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 5年间对 19种抗生素的耐药率经统计处理显示 :头孢吡肟、头孢西丁、阿米卡星的耐药率存在显著性差异 (P <0 0 5 ) ,余无差异。产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林耐药率为 98 4%～ 10 0 % ,产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为 10 0 0 % ;产ESBLs大肠埃希菌对三代头孢菌素除头孢他啶外 ,其余的耐药率均在 71 1%以上 ,产ESBLs肺炎克雷伯菌对二代和三代头孢菌素的耐药率为 48 3 %～ 98 4% ,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟的耐药率有上升的趋势 ( 2 4 8%～ 41 3 %、10 2 %～ 3 0 4% ) ,亚胺培南对产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌抗菌活性最强 ,耐药率为 0 0 %     

寻常性银屑病215例发病诱因分析

目的：探讨银屑病的诱发因素。方法：回顾性地总结分析了215例寻常性银屑病（PV）首次发病时的主诉、病史、检查结果以及长期随访情况。结果：PV的诱因以上呼吸道感染（上感）最多，占67．44％（145例）。其他诱因依次为环境、精神、酗酒、药物、外伤、中毒染发、食物。结论：PV的诱因以上感最多，其次为环境、精神等。     

艾滋病告知的管理

目的 探讨对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者告知的技巧,预防医疗事故发生.方法 加强对艾滋病监测、流行病学调查及对艾滋病患者进行告知的管理;提高对艾滋病患者进行告知的技巧同时,预防医疗事故发生;举办预防艾滋病职业暴露培训班,提高医务人员预防艾滋病职业暴露的知识水平;做好医院预防艾滋病等血源性疾病的消毒隔离工作.结果 2010年1-12月该院培训考核医务人员预防艾滋病感染职业暴露315人次均合格,对临床艾滋病患者流行病学调查及告知63人次均满意,使艾滋病管理及告知工作顺利.结论 根据国家传染病管理法,做好艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的流行病学调查及告知工作,对保障医疗安全,提高全民的预防艾滋病感染预防治疗意识是很有必要的.     

NCCLS Ep9-A在仪器评价中的应用

对新购进的仪器在投入使用之前必需对其技术性能如精密度、方法对比、线性范围以及干扰试验等进行一定的评价。根据技术性能是否符合临床要求 ,方可用于临床。根据美国临床实验室标准化委员会 (ＮＣＣＬＳ)有关指南文件Ｅｐ9 Ａ (用患者样本进行方法对比及偏差评估 ) ,我们以尿素氮 (ＢＵＮ)作为测定项目对本科新购进的自动生化分析仪进行了方法对比及偏差评估。1　仪器与试剂1 1　实验方法用的仪器 :意大利ＢＴ2 0 0 0自动生化分析仪　　对比方法用的仪器 :日立 715 0自动生化分析仪。1 2　试剂　　上海科华公司尿素氮试剂盒 (ＵＶ ＧＬＤ…     

加强艾滋病的预防与监控

目的 分析艾滋病和血源性疾病的感染危害,加强人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防与监控.方法 开展对医务人员、HIV筛查实验室及其他实验室工作中的环节进行监控,建立安全管理体系,健全各项规章制度并严格执行各项操作规程,制定实验室各项管理制度,实验室准入制度、危险标志设置、检测人员岗位职责和职业暴露,加强对实验室安全防护、仪器设备使用及维修、卫生清洁、废弃物品处置、样本的采集与保存、样品的运送与接收处理.结果 2010年1-12月共检查HIV标本25 732份(含无偿献血标本),未发生HIV的预防与监控安全管理事故.结论 找出潜在的危害因素,提出可行性的防护措施,健全规章制度,严格培训生物安全防护知识,加强广大医务人员的自我保护及职业暴露意识,最大限度和多方位地控制医源性感染,降低HIV及血源性疾病造成的职业性危害,具有重要的意义.     

重症监护室空气细菌监测结果分析

在重症监护室这个特殊环境中,由于重症患者密集、病原体来源广、种类多,患者病情重、病程长、体质弱,医院内获得性感染几率大.因此,对重症监护室空气细菌监测管理尤为重要,为掌握重症监护室空气细菌污染状况,我们对医院5个重症监护室空气细菌污染现状进行监测,为了解其引起的医院内感染及其预防提供依据.     

老年人下呼吸道感染的细菌分布特点及耐药性分析

目的：了解老年人下呼吸道感染的病原菌分布情况及耐药性。方法：用VTTEK60(Bio merieux，法国)微生物全自动分析系统鉴定，对从痰培养中分离的910株细菌进行鉴定和药敏试验。结果：医院内老年人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，占86．0％(782株)，革兰阳性球菌占6．0％(55株)，真菌占8．0％(73株)。革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和不动杆菌占优势，分别为28．0％(255株)、13．3％(121株)、12．2％(111株)、7．9％(72株)，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌占3．2％(29株)，真菌以白色念珠菌为优势5．6％(51株)。药敏结果显示肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对三代头孢菌素除头孢他啶外，其余的耐药率在30．6％以上，二代头孢菌素耐药率为47．0％～61．7％，一代头孢菌素耐药率高达53．8％～63．3％，大肠埃希菌对环丙沙星、氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明耐药率高达73．6％以上。亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌具有良好的抗菌活性。不动杆菌对头孢哌酮、头孢呋辛钠耐药率达49．3％～58．6％，对头孢唑啉、头孢克洛、头孢西丁、氨曲南、氨苄西林耐药率高达70．5％以上。亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦对铜绿假单胞菌抗菌活性较强，其余抗生素耐药率达38．8％～97．7％。结论：老年人下呼吸道感染的主要病原菌前5位是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌和白色念珠菌。亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦对革兰阴性杆菌保持较强的抗菌活性。     

寻常型银屑病诱因及预后临床分析

自 198 8年以来 ,我们对就诊的寻常型银屑病患者的主诉、体检和实验室检查结果作了认真地分析研究 ,仔细探索诱发和加重银屑病病情的各种因素 ,并针对诱因采取了积极地治疗措施 ,对临床疗效和预后情况作了长期的随访和总结。1　临床资料和方法1.1　临床资料　本文原始病例来自 1988年 1月～ 1995年 1月确诊的门诊病人共45 8例 ,所有病人均符合寻常型银屑病的诊断标准[1 ] 。有明显的发病诱因或使病情加重的诱因者 2 0 8例 (Ｉ组 )。其中男111例 ,女 97例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均 2 9.5 1岁。诱因包括上呼吸道感染 143例 (含感冒伴发热 113例 …