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1.
2.
3.
目的 探讨超声造影在胆囊腺瘤及腺瘤癌变鉴别诊断中的应用价值.方法 对经手术病理证实的胆囊腺瘤(19例)及腺瘤癌变(9例)患者超声造影增强特征进行回顾性分析,记录病灶增强时间、增强水平、增强形态、病变邻近胆囊壁层次结构的完整性,并结合病理结果评价各指标诊断胆囊腺瘤及腺瘤癌变的价值.结果 两组病例超声造影增强水平无差别.胆囊腺瘤组病灶开始增强时间、达峰时间均早于腺瘤癌变组[(13.11±3.63)s比(18.11±3.26) s;(17.36±3.95)s比(24.66±4.36)s,P<0.01].两组病灶增强变等时间差异无统计学意义[(27.79±11.88)s比(32.33±5.74)s].腺瘤癌变组病灶变低时间早于腺瘤组[(55.56±15.4)s比(91.00±34.25)s,P<0.01].胆囊腺瘤组胆囊周围肝实质开始增强时间早于腺瘤癌变组[(16.63±4.66)s比(22.78±5.29)s,P<0.05].应用受试者工作特征曲线(ROC)发现,病灶增强达峰时间>20 s诊断胆囊腺瘤癌变的敏感性为89%,特异性为85%.19例胆囊腺瘤患者均表现为均匀增强,而9例腺瘤癌变患者有3例表现为不均匀增强,6例表现为均匀增强,差异有统计学意义(P<0.01).超声造影可清晰显示胆囊壁结构,19例胆囊腺瘤病变邻近的胆囊壁结构均完整、清晰.9例腺瘤癌变病变邻近的胆囊壁结构有6例不清晰,5例胆囊壁不完整,差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声造影有助于胆囊腺瘤及腺瘤癌变的鉴别诊断.病灶增强达峰时间、增强形态及病变邻近胆囊壁层次结构的破坏有助于胆囊腺瘤及腺瘤癌变的鉴别诊断. 相似文献
4.
目的 探讨经腹超声检查在评估Crohn 's病(CD)活动性中的价值.方法 临床通过CD活动指数(CDAI)评估22例CD患者的活动性,分为活动期组及缓解期组,通过超声观察该22例患者病变部位、肠壁厚度、结构层次、回声情况及能量多普勒超声Limberg分型情况等,探讨超声在评估CD活动性中的应用价值.结果 22例CD患者分为19例活动期组及3例缓解期组,其中19例活动期患者肠壁均节段性增厚,最厚为16 mm,最薄为5.1 mm,平均厚度为(8.25±2.91)mm;增厚肠段肠壁层次消失的有17例,占89.5% (17/19);Limberg分级中Ⅲ级及以上有18例,占94.7% (18/19);而缓解期3例患者超声图像与活动期相比肠壁增厚不明显,平均厚度约(3.83±0.21)mm(与活动期肠壁厚度比较,P=0.018,<0.05),肠壁分层重新出现,但层次依然减少,并且Limberg分级均处于Ⅱ级(与活动期Limberg分型情况比较,P=0.000,<0.05).结论 CD患者活动期与缓解期超声图像区别显著,经腹超声检查可作为评价CD活动性的方法之一. 相似文献
5.
对于瘢痕性食管狭窄,只要及时有效地消除狭窄,缓解症状,常能达到顺利进食之目的。作者采用气囊导管扩张术治疗瘢痕性食管狭窄,经临床观察,疗效优于其它几种扩张方法。治疗原则:气囊导管扩张术适应于瘢痕性食管狭窄,尤其是严重、复杂的狭窄,如多发性狭窄,伴有食管腔内弯曲之病人。术前摄多轴向食管造影片,明确狭窄的部位、类型及狭窄处上下段食管的情况;了解病人吞咽困难的程度及发病原因、时间、以往治疗情况;尽可能作食管镜检查并取活检以明确食管炎症程度及病理诊断。扩张的时机应在瘢痕狭窄形成的过程中尽早开始,但不宜过早;一般在伤后或术后3—6周时即可进 相似文献
6.
目的观察超声引导下经皮双极射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗甲状腺良性结节的局部疗效。方法选取在我院收治的33例患者,对所有患者采取超声引导下经皮双极射频消融治疗,分别于术前及术后1、3和6个月采用常规超声及超声造影观察结节的大小、血供及并发症发生情况,并于术前及术后第1个月查甲状腺功能指标,以评价局部疗效。结果所有患者均成功施行一次RFA。术后即刻超声造影,显示33枚结节无增强,完全消融率为100%(33/33)。所有患者术中及术后无明显并发症产生,3例术中声音嘶哑,术后恢复正常,为局麻药一过性反应;1例术后有轻微血肿,未作特殊处理1周后超声复查血肿全部吸收。RFA术后6个月100%(33/33)结节体积较术前缩小超过50%,9.09%(3/33)结节体积较术前缩小超过90%。结论双极RFA治疗甲状腺良性结节是一种有效和安全的方式,有良好的临床应用前景。 相似文献
7.
心理治疗有无副作用(续) 总被引:2,自引:0,他引:2
(接 2 0 0 3( 17)第 3期第 2 14页 )能是以牺牲病人利益或造成对病人的伤害为代价的 (徐勇 ,2 0 0 2 )。治疗师个人的情结和人格 ,有时会对治疗产生消极影响。它不仅会影响对病人的诊断 ,还会影响到与病人的关系。个人情结导致的与病人过分认同 ,就会使治疗关系失去中立性和客观性。而个人情结导致的互补性认同 ,即把自己当作病人生活中的重要人物 ,也是有害的。因为这样会使对方的超我得到加强 ,而这恰恰与精神分析治疗的目标 -“加强自我”背道而驰(苏晓波 ,2 0 0 2 )。2、如何克服治疗师自身特点带来的副作用对于由治疗师自身的局限所带… 相似文献
8.
李××,男,40岁,住院号781,某化肥厂车间主任。因丙酮氰醇溶液外溢,致患者吸入丙醇氰醇蒸气,即感头晕、眼花、恶心呕吐、双眼流泪、鼻流涕,五分钟后胸闷气促,继而昏倒在地,手脚抽搐,口角流白沫。于1989年8月21日急诊住院。既往健 相似文献
9.
张一峰 《国外畜牧学(草食家畜)》1992,(2):35-36
各种发情行为的发生时间 发情行为序列大致是,首先为强烈的吼叫,接着为爬跨其它牛,然后是静立发情。其中发情牛的爬跨活动多发生于发情前期和末期。 1.成年牛 在围栏放牧情况下,牛发情行为的表现以白昼较频繁。大多数牛在夜间开始发情,在06:00—12:00时开始表现发情行为,09:00—10:00时表现的发情行为最多。爬跨发生率最高的时间为06:00—09:00时和16:00—19:00时,在一个发情期中,每头牛大约爬跨其它牛8—10次左右,其中白天爬跨次数多于夜晚(Aymot等,1987;Matron等,1988)。 相似文献
10.