宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变并发感染早期筛查的对比研究

目的:探讨宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变并发感染的早期筛查的临床价值。方法:通过分析2014年4月至2015年4月在我院进行宫颈癌前病变筛查的480患者的临床资料,全部患者行宫颈液基细胞检查和高危型HPV检测,检查结果呈异常的患者行宫颈组织病理检查,观察两组临床疗效。结果:480例患者中TCT检查检出54例患者涂片异常,检出率为11.25%;高危型HPV检测结果显示76例患者高危型HPV感染呈阳性占15.83%;TCT检查和高危型HPV检查异常患者经宫颈组织病理学检查显示79例患者发生宫颈癌前病变,单纯TCT检查确诊率为77.14%,联合使用TCT检查和高危型HPV检测确诊率为96.20%,两种检测方法结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈液基细胞联合高危型HPV检测可提高宫颈癌前病变并发感染的早期筛查率,对诊断宫颈癌变有一定的临床价值。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤的近期疗效观察

目的：评价高强度聚焦超声（ high intensity focused ultrasound , HIFU）治疗子宫腺肌瘤的近期效果以及不良反应。方法：选择107例临床诊断子宫腺肌瘤患者作为观察对象,采用JC型聚焦超声肿瘤治疗系统,观察患者临床症状、肿瘤体积变化以及不良反应发生情况。结果：107例子宫腺肌瘤患者HIFU治疗后3个月,83．18％（89/107）患者月经量明显减少,78．50％（84/107）患者痛经症状明显减轻,63．55％（68/107）患者腺肌瘤体积明显缩小;HIFU治疗6个月后,85．98％（92/107）患者月经量明显减少,82．24％（88/107）患者痛经症状明显减轻,68．22％（73/107）患者腺肌瘤体积明显缩小。25例发生皮肤损伤,3例出现阴道流血,9例出现腰部疼痛,2例发生血尿,3例出现发热,但程度不重,对机体影响轻微。结论：HIFU治疗子宫腺肌瘤有很好的近期疗效,而且安全性高。     

间苯三酚在子宫输卵管造影中的临床应用

目的 探讨间苯三酚在子宫输卵管造影中的可行性及安全性.方法 对行子宫输卵管造影术的不孕症患者随机分为两组,A组术前应用间苯三酚20 min后行手术,B组不用任何药物,直接手术.观察两组术中造影管置入情况及子宫输卵管显影情况.结果 A组手术置人造影管顺利,子宫输卵管痉挛明显缓解,显影好,成功率明显高于B组,且患者术后出现...     

盐酸小檗碱片联合黄芪片对妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常的影响及其治疗机制

目的观察盐酸小檗碱片联合黄芪片对妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常的影响,并探讨其治疗机制。方法将140例妇科恶性肿瘤术后拟接受化疗的患者随机分为观察组70例和对照组70例,对照组给予盐酸小檗碱片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪片治疗,2组均随化疗同步治疗6个疗程。观察2组化疗前、化疗3个疗程末、化疗6个疗程末的血糖水平、糖代谢异常率、胰岛β细胞功能相关指标、血浆核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果 2组化疗3个疗程末、化疗6个疗程末的FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽水平、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血浆NF-κB、TNF-α均较化疗前明显升高(P均0.05),但观察组以上指标均明显低于对照组(P均0.05);2组胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素敏感指数(ISI)均明显降低(P均0.05),但观察组明显高于对照组(P均0.05)。观察组空腹血糖受损、糖耐量减低、糖代谢异常总发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论盐酸小檗碱片联合黄芪片能够降低妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常发生率,其机制可能与减轻胰岛素抵抗,抑制胰岛β细胞功能受损,下调NF-κB、TNF-α表达有关。     

ATP-TCA 指导下化疗对复发性卵巢上皮性癌的临床价值

【目的】探讨生物荧光体外肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)指导下化疗对复发性卵巢上皮性癌的临床价值。【方法】将本院100例复发性卵巢上皮性癌患者随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者在ATP-TCA指导下进行化疗,对照组给予常规化疗,比较两组患者化疗有效率、化疗毒副作用以及无进展生存时间。【结果】观察组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为70.00%(35/50)、78.00%(39/50),与对照组相比明显上升,且两组相比较差异有显著性(P<0.05);两组毒副反应比较差异无显著性(P>0.05);观察组与对照组患者的中位生存期分别为4、6个月,两组相比较差异有显著性(P<0.01)。【结论】对复发性卵巢上皮性癌患者在ATP-TCA指导下进行化疗可明显提高化疗有效率与中位无进展生存期,且不会增加化疗毒副作用,值得临床推广应用。     

LEEP刀治疗宫颈病变604例临床分析

目的：探讨LEEP刀在宫颈病变中的应用.方法：回顾分析本院2009年4月至2010年1月收治的患者604例宫颈病变,根据病变范围选用不同电极,切除范围超过病变边缘3～5mm,根据病变深浅程度确定切割深度,并尽量保证标本完整性.观察手术效果和并发症.结果：治疗后2～3月复查,一次性治愈584例,二次治愈20例,总有效率100%.手术时间3～15分钟,术中出血5～80ml.结论：LEEP刀治疗宫颈病变操作简单易掌握,价格便宜,手术时间短,术中出血少,患者痛苦小,能保留完整、连续的标本进行病检,宫颈外形恢复好,无需住院,疗效确切.     

顺铂同步放疗联合扶正祛邪中药治疗中晚期宫颈癌的研究

目的探究顺铂同步放疗联合扶正驱邪中药治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法将156例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组各78例,对照组采用顺铂+紫杉醇联合放疗治疗,顺铂20 mg/m~2和紫杉醇35 mg/m~2每周1次,共治疗6周;放疗采用直线加速器6MV-X外照射和~(192)Ir后装放疗机内照射。观察组在此基础上联合自拟扶正驱邪方治疗,从化疗第1天开始服用,每日1剂,治疗时间同化疗时间。观察对比2组近期临床疗效、免疫功能变化、用药安全性,并随访6个月,对比2组生活质量变化。结果观察组近期总有效率为76.9%,明显高于对照组的47.4%(P0.05)。观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均0.05)。观察组Ⅲ级及以上药物毒副反应发生率为42.3%,明显低于对照组的79.5%(P0.05)。观察组治疗后的KPS提高率为44.9%,明显高于对照组的15.4%(P0.05)。结论对中晚期宫颈癌患者予以顺铂同步放疗联合扶正祛邪中药治疗可取得更为满意度近期疗效,并可提高患者的免疫功能,减少药物毒副反应,且可改善患者的生活质量。     

米非司酮联合桂枝茯苓加减丸治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 对比米非司酮与桂枝茯苓加减丸联合用药或单独用药治疗子宫肌瘤的疗效.方法 回顾性分析98例子宫肌瘤患者治疗方案及疗效.31例患者口服米非司酮片(米非司酮组);33例患者口服桂枝茯苓加减丸(桂枝茯苓丸加减丸组);34例患者同时服用两种药物(联合用药组),均连续用药3个月.检测子宫肌瘤体积以及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)及孕酮(P)的浓度.结果 联系用药3个月之后,3组患者月经量、经期时间、痛经以及腰部酸胀等症状较治疗前明显改善,其中联合用药组月经量较其他两组减少更为明显.米非司酮组、桂枝茯苓加减丸组、联合用药组治疗后子宫肌瘤体积较治疗前分别缩小了49.6%、44.1%以及71.2%,血清FSH、LH、E2、P的浓度较治疗前均明显降低(P<0.05),随访1年发现桂枝茯苓加减丸组及联合用药组无反弹.结论 米非司酮与桂枝茯苓加减丸联合用药治疗子宫肌瘤疗效明显优于单独用药,值得临床推广应用.     

散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证临床研究

目的:观察散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证的临床效果。方法:选取2014年9月~2016年9月期间在我院分娩的产后宫缩痛产妇120例为研究对象,以随机数表法分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组产妇在产后宫缩痛时给予口服去痛片,治疗组口服散结定痛汤治疗。根据视觉模拟标尺法(VAS)评分与临床症状改善情况评定临床疗效,记录两组治疗前及治疗后VAS评分变化情况、产后每次疼痛持续时间及产后每日疼痛发作次数,并检测两组疼痛因子前列腺素E2(PGE2)水平。结果:治疗组总有效率95.35%显著高于对照组80.56%(P0.05)。两组治疗前VAS评分比较无统计学意义(P0.05),治疗后VAS评分均呈明显降低趋势,治疗后12小时治疗组明显高于对照组,但治疗后24小时、48小时、72小时治疗组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。与对照组相比,治疗组产后宫缩痛持续时间明显较短,发作次数次数明显较少(P0.05)。两组治疗前PGE2水平比较无统计学意义(P0.05),治疗后PGE2水平均明显改善,且实验组治疗后PGE2水平显著低于对照组(P0.05)。结论:散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证临床疗效显著,止痛效果及临床症状改善作用明显,可改善患者饮食和睡眠状况。