抗苗勒氏管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)卵泡发育异常的关系

抗苗勒氏管激素(AMH)主要抑制始基卵泡进入生长阶段,在小窦卵泡中表达最高。多囊卵巢综合征(PCOS)主要表现为卵巢持续性无排卵。PCOS患者过高的LH和LH/FSH比值、胰岛素水平促进了雄激素的分泌,高雄激素进一步影响GC产生AMH,导致AMH水平异常增高,高水平的AMH通过降低GC对FSH敏感性,抑制P450芳香化酶表达,雄激素向雌激素转化受阻,E2水平降低,致使体内雄激素堆积,高雄激素又促进AMH生成,形成一个恶性循环,最终导致优势卵泡选择受阻,卵泡发育停滞在小窦状卵泡阶段。     

两种冷冻方法对人类卵巢组织卵泡形态和组织增殖活性的影响

目的:探讨玻璃化冷冻和慢速冷冻何者更适于冻存人卵巢组织。方法:将10例因卵巢良性囊肿剔除术获取的人卵巢皮质组织切成薄片后随机分配到新鲜卵巢组(A组)、玻璃化冷冻组(B组)和慢速冷冻组(C组),通过光学显微镜和透射电子显微镜观察比较卵泡形态变化,免疫组织化学检测组织细胞增殖细胞核抗原(PCNA)表达变化。结果:A、B、C组中形态正常的原始卵泡比例分别占71.4%、70.1%、52.3%;形态正常的初级卵泡比例分别占76.0%、43.5%、31.8%;C组中形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例均明显低于A、B组(P<0.05);B组形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例与A组相比无统计学差异(P>0.05)。A、B组中形态正常的原始卵泡超微结构无明显改变,但B组中初级卵泡和C组中原始卵泡和初级卵泡的超微结构存在一定程度的改变。PCNA阳性表达主要见于卵母细胞、颗粒细胞和卵巢组织间质细胞,3组中均有PCNA表达,且表达无统计学差异。结论:玻璃化冷冻较慢速冷冻对人卵巢组织影响小,是一种较适宜的人卵巢组织冷冻保存方法。     

多囊卵巢综合征的现状与研究进展

多囊卵巢综合征是以雄激素过多及长期无排卵为特征，育龄妇女常见的一种极为复杂的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态。其基本病理生理不确切，目前认为主要与胰岛素抵抗、高雄激素血症、促性腺激素动力学改变相关。至于诊断标准有NIH标准和ESHRE/ASRM标准。典型的临床表现为闭经、不孕、多毛和肥胖，治疗上主张对症性治疗。     

宫颈上皮内瘤变的HPV感染及P53和MDM2的表达

目的研究宫颈上皮内瘤(CIN)的人类乳头状瘤病毒(HPV)感染、p53蛋白和MDM2蛋白的表达及三者之间的相互关系。方法选取CIN 47例、正常宫颈组织54例,分别采用原位杂交技术检测HPV6/11、HPV16/18感染,用免疫组织化学技术(SP法)检测P53蛋白和MDM2蛋白。结果HPV6/11感染率在CIN组和对照组分别为46.8%(22/47)、20.4%(11/54),HPV18感染分别为70.2%(33/47)、16.7(9/54)。CIN组的HPV6/11、HPV16/18的感染率均显著高于对照组(均P<0.01)。CIN组和对照组的p53阳性率分别为2.27%(13/47)、3.7%(2/54)。CIN组和对照组的MDM2阳性率分别为14.9%(7/47)、7.4%(4/54)。CIN组的p53阳性率显著高于对照组(P<0.05),MDM2阳性率CIN组和对照组之间无统计学差异(P>0.05)。在本实验中,p53、MDM2之间的阳性率均无统计学相关(P>0.05)。p53、MDM2蛋白阳性表达和HPV6/11、HPV16/18感染之间无统计学相关(均P>0.05)。结论CIN与HPV感染关系密切;p53可能参与小部分CIN的发生发展,而MDM2可能在CIN的发生发展中不起重要作用。     

乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效的临床研究

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效及预防复发作用。方法:选择老年性阴道炎患者80例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以乳酸菌阴道胶囊阴道放置,每晚2粒,连用7d。观察组患者在此基础上加用戊酸雌二醇片0.5mg阴道放置,每晚1片,连用7d。对照组除不使用戊酸雌二醇片外余治疗同观察组。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效,并治疗后随访观察6个月和1年内的复发率。结果:治疗1周后,观察组的临床总有效率明显优于对照组(χ2=5.16,P<0.05)。对治疗有效者治疗后随访观察6个月和1年内的复发率明显低于对照组(χ2=5.31和5.85,P<0.01)。结论:乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎疗效确切,能明显降低其复发率,具有治疗和预防其复发的双重作用。     

妊娠期糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4的临床研究

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）和超敏C反应蛋白（hsCRP）水平与妊娠期糖尿病（GDM）的关系及其临床意义。方法选取GDM患者50例为GDM组,葡萄糖耐量试验正常孕妇50例为NGT组,健康的非妊娠妇女50例为NC组,对三组采用酶联免疫吸附法检测血清RBP4的水平,用免疫散射比浊法检测血清hsCRP的水平,检测体重指数（BMI）、糖脂代谢指标和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并作相关分析。结果 GDM组血清RBP4和hsCRP水平均明显高于NGT组和NC组,差异均有统计学意义（t分别=2.87、3.19;2.55、2.96, P均＜0.05）,GDM组患者血清RBP4均与空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、hsCRP和HOMA-IR呈正相关（r分别=0.37、0.29、0.31、0.42、0.33, P均＜0.05）;GDM组中HbA1c和HOMA-IR还是RBP4浓度的影响因素（OR分别=1.04、0.98, P均＜0.05）。结论 GDM患者体内存在RBP4异常表达,RBP4与FBG、HbA1c、hsCRP和HOMA-IR相关,并且GDM组中HbA1c和HOMA-IR还是血清RBP4水平的影响因素,提示RBP4可能参与了GDM和IR的发生与发展。     

美国妇科腹腔镜协会第38届全球妇科微创年会有关子宫内膜异位症的综合介绍

美国妇科腹腔镜协会第38届全球妇科微创年会（38th Global Congress of Minimally Invasive Gynecology Annual Meeting of the AAGL）于2009年11月15～19日在美国佛罗理达州的奥兰多市举行。     

多囊卵巢综合征的现状与研究进展

多囊卵巢综合征是以雄激素过多及长期无排卵为特征,育龄妇女常见的一种极为复杂的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态。其基本病理生理不确切,目前认为主要与胰岛素抵抗、高雄激素血症、促性腺激素动力学改变相关。至于诊断标准有NIH标准和ESHRE/ASRM标准。典型的临床表现为闭经、不孕、多毛和肥胖,治疗上主张对症性治疗。     

美国妇科腹腔镜协会第38届全球妇科微创年会有关子宫内膜异位症的综合介绍

<正>美国妇科腹腔镜协会第38届全球妇科微创年会(38th Global Congress of Minimally Invasive Gynecology Annual Meeting of the AAGL)于2009年11月15～19日在美国佛罗理达州的奥兰多市举行。会议内容丰     

慢性盆腔炎患者生活质量影响因素调查研究

目的：探讨慢性盆腔炎患者生活质量影响因素,旨在为针对性采用干预措施提高患者的生活质量提供参考依据。方法：采用自编问卷、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSRS）、匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）和汉化版简明健康调查表（SF-36）。量表调查2011年6月～2012年12月在我中心妇科治疗的50例慢性盆腔炎患者和同期50例在我中心健康体检女性的生活质量和影响因素,采用SPSS16．0软件进行分析找出慢性盆腔炎患者生活质量现状和影响因素,为针对性采用干预措施提高患者的生活质量提供参考依据。结果：慢性盆腔炎患者的生活质量明显低于健康体检女性,差异有统计学意义（P〈0．05）。多元线性逐步回归分析示受教育程度高、患者对慢性盆腔炎了解多和社会支持评定量表总分高与慢性盆腔炎患者生活质量正相关,而焦虑抑郁标准分高和有睡眠问题与慢性盆腔炎患者生活质量负相关。结论：慢性盆腔炎患者生活质量较正常女性低,生活质量的高低受多方面因素的影响,为此,加强对慢性盆腔炎患者健康宣教,给予更多的社会支持和鼓励,改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。