老年肛周扁平湿疣1例

正1临床资料患者男,70岁,因肛周皮疹2月余就诊。患者自2个多月前肛周出现多个扁平丘疹,未诊治,后皮损逐渐增多,自觉不适遂来我科就诊。丧偶,男男性接触史。体格检查:全身浅表淋巴结未触及,余系统检查未见异常。皮肤科检查:肛周密集分布蚕豆大小暗红色扁平增生物,表面颗粒状,部分融合成片。皮损边界清楚,基底宽而无蒂,质稍硬,表面呈灰白色,无     

脑脊液异常的102例梅毒并发HIV感染患者临床分析

目的:分析梅毒并发HIV感染患者的临床表现、颅脑核磁共振成像、实验室检查、治疗和预后。方法:收集该院2014年8月--2017年11月收治的102例脑脊液检查异常的梅毒患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果:102例梅毒患者中男97例,女5例;平均发病年龄(45±3)岁。所有患者HIV初筛及确证试验均为阳性,确诊神经梅毒者51例,排除神经梅毒者51例。所有患者血清快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)均为阳性。脑脊液检查:35例RPR阳性,98例TPPA阳性,56例梅毒螺旋体(TP)-IgM试验为阳性,29例蛋白定量升高,10例WBC计数≥1.0×10^9/L。51例确诊神经梅毒患者中,一期及二期梅毒并发HIV发展为神经梅毒患者比例为14.7%,平均时间为9个月。结论:一期或二期梅毒并发HIV患者比早期梅毒未经治疗或未治疗彻底的患者更易引起神经梅毒,脑脊液TP-IgM阳性率较高,早期梅毒并发HIV感染患者建议行脑脊液TP-IgM检查。     

幼儿获得性梅毒一例

临床资料患儿,女,2岁6个月。足月顺产,父母带养,家庭经营KTV娱乐城。无明显诱因于外阴及肛周出现绿豆大鲜红色丘疹3个月,无明显自觉症状,至当地诊所按湿疹及微量元素缺乏治疗效果差。皮疹渐增大融合成斑块,表面湿润,界限清楚,遂于2012年11月来我院就诊。其母代诉发病以来患儿无搔抓外阴及反常哭闹等反应,无发热。