强脉冲光联合点阵铒激光对痤疮后增生性瘢痕的有效性与安全性分析

目的研究分析强脉冲光联合点阵铒激光对痤疮后增生性瘢痕的有效性与安全性。方法选择上海交通大学附属医学院苏州九龙医院2013 年8 月-2016 年7 月收治的135 例痤疮后增生性瘢痕患者。采用随机数字表法将其分为强脉冲组、点阵组、联合治疗组,每组45 例,比较治疗前和2 次治疗后的疗效、温哥华瘢痕评价量表（VSS）评分以及不良反应情况和误工期。结果3 组治疗有效率比较,差异无统计学意义（P >0.05）,但治疗后3 组患者色泽、血管分布、厚度、柔软度和VSS 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）,并均有下降趋势。联合治疗组2 次治疗后色泽、血管分布、厚度、柔软度和VSS 评分与强脉冲组和点阵饵激光组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,联合治疗组各项指标低于其他两组。治疗后3 组患者的生活质量评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后联合治疗组的自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能等生活质量评分与同时期的强脉冲组和点阵铒激光组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,联合治疗组各指标均高于其他两组。联合治疗组的误工期与强脉冲组和点阵铒激光组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,联合治疗组均低于其余两组,但3 组不良反应发生率差异无统计学意义（P >0.05）。结论强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮瘢痕具有非常好的疗效,治疗副作用较少,安全性高,同时能够降低误工期,具有广阔的临床应用前景。     

MORA-Super生物物理治疗仪治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

目的探讨MORA-Super生物物理治疗仪的生物共振技术检测过敏原及治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法随机选取54例慢性荨麻疹患者,使用德国MORA-Super生物物理治疗仪,先检测过敏原,然后根据检测结果应用不同的程序模式进行脱敏治疗,每周1次,共5～13次,随访1个月。结果脱敏治疗的近期治愈率85.2%(46/54),总有效率88.9%(48/54)。结论 MORA-Super生物物理治疗仪治疗慢性荨麻疹的近期有效率及治愈率均较高,且安全无创,无药物治疗不良反应,在临床上有良好的应用前景。     

婴儿带状疱疹1例

患儿女,出生100 d.因右下肢簇状水疱2 d,于2006年8月23日来我院就诊.患儿2 d前无明显诱因右下肢出现簇状大小不等的水疱,基底红,水疱逐渐增多,从小腿至趾端呈带状分布.患儿出生后无水痘史,其母于妊娠4个月时曾患水痘,仅接受过外用药物治疗.体格检查:发育正常,一般情况良好,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:右趾端及足背至小腿皮肤在红斑基础上簇集绿豆大水疱,呈带状分布;疱壁薄,疱液清,部分水疱融合(图1).浅表淋巴结未触及增大.诊断:带状疱疹.治疗:予以外用喷昔洛韦软膏及静脉滴注阿昔洛韦80 mg/d.5 d后水疱开始结痂.     

rhEGF 联合点阵激光对痤疮疤痕患者皮肤屏障功能及TLR2 水平的影响

目的 探讨基因重组人表皮生长因子（rhEGF）联合点阵激光对痤疮疤痕患者皮肤屏障功能及Toll 样受体2（TLR2）的影响。方法 选取2014 年1 月-2015 年12 月之间收入该院的60 例痤疮疤痕患者为研究对象,根据随机数字法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组患者给予点阵超脉冲CO2 激光治疗,研究组患者在点阵超脉冲CO2 激光治疗后外用rhEGF 凝胶。比较两组患者的疗效、外周血CD14+ 单核细胞TLR2 表达率及皮肤屏障功能。结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组高于对照组（93.33 % vs 70.00 %）。治疗后,两组患者的经皮水份丢失（TEWL）、皮肤红斑情况（a 值）均较治疗前降低,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组低于对照组;两组患者的pH 值较治疗前均降低,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组低于对照组;两组患者的角质层含水量较治疗前均升高,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组高于对照组。治疗后,两组患者的乳酸刺激实验总分、粘脱蛋白质含量较治疗前均降低,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组低于对照组。治疗后,两组患者的TLR2 表达率较治疗前均降低,研究组患者低于对照组。研究组患者的瘢痕增生、色素沉着及持久性潮红的发生率低于对照组。结论 rhEGF 联合点阵激光对治疗痤疮疤痕具有良好的治疗效果,能够降低TLR2 表达水平,改善皮肤屏障功能,减少不良反应,值得临床推广应用。     

阿维A联合中药治疗寻常型银屑病临床疗效观察

目的：探讨对寻常型银屑病患者采用阿维 A 联合中药治疗的临床效果。方法将180例寻常型银屑病患者随机分为观察组与对照组各90例。对照组给予阿维 A 胶囊治疗,观察组在阿维 A 胶囊的基础上给予自拟方中药凉血润肤汤治疗,比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为94.44％高于对照组的71.11％,有统计学意义（P ﹤0.05）;观察组的不良反应发生率为13.33％,对照组的不良反应发生率为14.44％,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论对寻常型银屑病患者采用阿维 A 结合中药治疗,能有效改善患者的临床症状,且不会明显增加不良反应的发生,疗效显著,值得推广。