广西早期梅毒患者梅毒螺旋体基因分型研究

目的 了解广西部分市梅毒螺旋体(Tp)的基因分型状况.方法 从2012年1月至2016年7月在广西性病门诊收集疑似早期梅毒患者300例,采集皮损处组织液,用镀银染色法检测梅毒螺旋体,同时采用PCR扩增Tp polA基因,进行早期梅毒的诊断.对早期梅毒确诊病例进行Tp的arp基因60个碱基对重复序列的数目、tprⅡ基因MseⅠ酶切后限制性片段长度多态性的型别和tp0548基因序列的型别进行鉴别,依据结果进行综合分析以判断梅毒基因型.结果 共确诊早期梅毒患者215例,其中梅毒PCR检测出210例阳性,检出率97.7%,镀银染色法检测出105例阳性,检出率48.8%,PCR法阳性率显著高于镀银染色法(χ2=103.01,P<0.05).在PCR阳性标本中,共190例可进行三基因完全分型,总计分出17个基因型别,14d/f有86例(45.3%),具有绝对的流行优势,其他亚型依次为15d/f(13.7%、26/190)、16d/f(11.6%、22/190)、17d/f(7.4%、14/190)、13d/f(6.8%、13/190)、10d/f(4.2%、8/190)、18d/f(1.6%、3/190)、16a/f(1.6%、3/190)、5d/f(1.1%、2/190)、7d/f(1.1%、2/190)、12d/f(1.1%、2/190)、16d/e(1.1%、2/190)、14a/f(1.1%、2/190)、9h/c(1.1%、2/190)、15l/f(0.5%、1/190)、25a/e(0.5%、1/190)、15i/f(0.5%、1/190).结论 广西早期梅毒患者的梅毒螺旋体基因型别具有多样性,其中以14d/f型为优势型.     

广西南宁市流动建筑民工STD/AIDS的知识态度行为调查分析

目的了解南宁市流动建筑民工对性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)知识、态度、行为,为对流动人口实施预防AIDS干预提供决策参考。方法采取随机抽样方法,抽取南宁市施工期限在6个月以上的2个建筑工地,调查其中从事建筑施工的236名流动工人对STD/AIDS相关知识的掌握及态度、行为特征等。结果236名民工中98.31%听说过AIDS,对4个常见性病病征同时回答正确的仅占1.27%。AIDS传播途径回答正确的占26.70%。对一些保护性知识的知晓率仅达到33%。但对一些消除恐惧、有利于营造社区关怀与支持的非AIDS问题有较高的知晓率。回答曾经患过性病的人数占5.51%。患性病后求医时选择综合医院或专科医院/门诊就医的占85.17%。在综合医院就医时选择性病科和专家门诊就医的占82.21%。首次性行为年龄<15岁占4.24%,有不固定性伴的占16.95%,有吸毒行为的占5.93%。结论南宁市流动建筑民工对STD/AIDS的相关知识的知晓率仍处于较低水平。对STD/AIDS的接纳程度有限。民工求医行为较为理智,对STD/AIDS仍较为脆弱。对其实施干预的重点在普及知识,同时提高和规范综合医院和专科医院医疗服务能力。     

南宁地区早期梅毒228例临床与实验分析

目的：总结南宁地区早期梅毒的临床特点及常用实验室诊断方法的检测效果。方法：对2000年5月-2002年5月在皮肤性病与妇科门诊就诊的228例早期梅毒的临床资料进行总结和分析。结果：228例中，一期梅毒56例（24.56％），其中典型硬下疳18例，不典型硬下疳38例；二期梅毒130例（57.02％），临床表现多种多样，其特征性皮疹掌跖暗红色斑疹出现率52.31％（68/130）、扁平湿疣出现率21.54％（28/130）；早期潜伏梅毒42例。在实验诊断方面，镀银染色（Ag）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对一期梅毒敏感性分别为66.1％、83.9％、67.9％，TRUST、TPPA对二期梅毒及早期潜伏梅毒敏感性为100％。结论：二期梅毒占早期梅毒中大多数，掌跖暗红色斑诊、扁平湿疣是二期梅毒的重要诊断线索；一期梅毒因不典型硬下疳常见及实验室检查阴性率较高，易漏诊误诊，应引起临床的重视。     

持续性复发性尿道（宫颈）炎患者支原体感染状况与药敏分析

目的：了解南宁地区持续性复发性尿道（宫颈）炎患者支原体感染与耐药性情况。方法：采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒，对415例持续性复发性尿道（宫颈）炎患者作解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）培养，并对阳性标本做7种抗生素药物敏感性试验。结果：415例患者支原体阳性221例，感染率为53．25％，其中Uu、Uu Mh、Mh感染率依次为40．48％（168例）、8．67％（36例）、4．96％（17例）；女性支原体检出率高于男性（χ^2=26.36,P＜0．01）。药敏结果显示，Uu对Jos最敏感（98．21％），其次是Azi(94．64％），耐药性最高的是Tet(35．71％），其次是Dox(26.19％）。结论：持续性复发性尿道（宫颈）炎患者支原体检出率高达为53．25％，以单纯Uu为主（占76．02％），其次是Uu Mh混和感染（占8．67％）。大环内酯类是治疗Uu感染的首选药物。     

头孢曲松治疗早期梅毒64例疗效分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 1月我科用国产头孢曲松 (商品名菌得治 )治疗早期梅毒患者 64例 ,并系统观察皮损与血清学变化 ,疗效满意 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例入选标准 :血清用苯胺红不加热血清试验(TRUST)及 TPPA均阳性 ;有或无临床症状 ;病程小于 1年 ;发病以来无药物治疗史 ;无头孢三嗪过敏史 ;能够配合追踪随访者。1.2　一般资料 :诊为早期梅毒患者 64例。男 3 9例 ,女 2 5例 ,年龄 16～ 80岁 ,平均 2 8岁。其中早期潜伏期梅毒 6例 , 期梅毒 19例 , 期梅毒 3 9例。临床表现 : 、 期梅毒均有皮损 ,表现为硬下疳、扁平湿疣…     

在广西南宁市流动建筑民工中开展性病艾滋病预防干预的初步研究

目的 探索在流动建筑民工中实施性传播疾病／艾滋病（STD／HIV）干预的有效方法和策略,评价干预效果,为预防控制STD／HIV提供科学依据。方法 在南宁市的施工期6个月以上的建筑工地中,随机抽取2个工地300人进行干预研究,干预内容包括：提供STD／AIDS的相关知识,提供并鼓励使用安全套,提供有关性健康的体检和有关性传播疾病的诊疗服务,提倡远离毒品,对嗜毒者提供注射器并进行安全静脉注射的行为教育等。结果 承认曾患性病者的比率为5．51％,体检发现性病病征的阳性率为1．27％;干预之后,民工对STD／AIDS相关知识的回答正确率由26．70％提高至46．18％;对待STD／HIV感染的态度,采取积极态度（如促其积极治疗）者由73．31％提高至88．54％,因恐惧心理而采取消极态度者由19．07％降低至7．99％;与非固定性伴发生性行为时,每次都使用安全套者由0．00％提高至17．36％。干预前后比较差异有统计学意义。朗D感染者对防治工作的要求,集中于下列各项：较有经验的接诊医师、价格低廉且保密的预防和医疗服务、方便的交通服务。结论 在流动建筑民工群体中采取STD／HIV干预措施,是有效、可行的。     

49例生殖器溃疡患者临床分析

2005年6月至2008年4月笔者对广西南宁、北海两市性病门诊就诊的49例以生殖器溃疡为主要临床表现的患者作了分析,现将其临床特征分析报道如下.     

威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡疗效观察

目的 观察威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡患者疗效。方法 选择2018年6月至2020年6月于广西壮族自治区皮肤病医院收治外伤引起的难治性皮肤溃疡患者60例。随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组男性17例,女性13例;年龄31～69岁,平均年龄52.87岁;病程9～47个月,平均病程18.86个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡19例,跌伤引起的皮肤溃疡11例。观察组男性15例,女性15例;年龄32～70岁,平均年龄53.05岁;病程10～48个月,平均病程19.01个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡17例,跌伤引起的皮肤溃疡13例。对照组手术清创后包敷湿润烧伤膏;观察组手术清创后给予威伐光深部热治疗。观察两组治疗前和治疗2、4、6、12周疮面积分、皮肤病生存质量（DLQI））评分、情绪评价。结果 疮面积分组内比较：对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义（163分vs 255分。t=5.853,P> 0.05）;观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义（76分vs 245分。t=1.927,P <0.05）。疮面积分组间比较：两组治疗2周比较,差异无统计学意义（t=6....     

生殖器溃疡性疾病的治疗与干预效果评价

目的 评价以生殖嚣溃疡为表现的性病诊治模式与干预效果.方法 对两地三家性病门诊就诊、具有生殖器溃疡表现的首诊患者进行研究,均作病原学实验室检测并采取联合治疗.结果 具有典型临床表现的硬下疳或生殖器疱疹病例构成比较低,病原体检测的阳性率低,有混合感染情况.对性病艾滋病相关知识知晓度较低,经过4周门诊随访,联合治疗的有效率为97.96%,艾滋病病毒感染相关知识知晓度有一定的提高.结论 在诊断依据不太充分的情况下,应充分考虑混合感染的可能,推广联合治疗和实施行为干预.     

外生殖器尖锐湿疣表面脱落细胞及疣组织液HPV6/11检测分析

目的了解PCR检测外生殖器尖锐湿疣 (CA)表面脱落细胞及疣组织液HPV6/11的效果。方法将病理确诊为外生殖器CA的92例患者随机分成两组 ,疣表面脱落细胞组48例和疣组织液组44例 ,样本于 -4℃保存 ,用HPV6/11引物进行PCR检测,并比较不同皮疹形态的HPV6/11检出情况。结果疣表面脱落细胞组与疣组织液组的HPV6/11PCR阳性率分别为87.5 %和86.4 %,两组间无显著性差异(P>0.05)。不同皮疹形态的HPV6/11检出率无显著性差异(P>0.05)。结论CA表面脱落细胞及疣组织液可用于检测外生殖器CAHPVDNA ,扩展了PCR的应用范围。前者无创伤,取材更简便。HPV6/11检出率与皮疹形态无关