白细胞精子症与宫腔内人工授精周期临床妊娠率的关系

目的:探讨白细胞精子症对行宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)后周期临床妊娠率的影响。方法:分析在本中心行IUI男性患者的精液检查结果,根据WHO推荐方法对185例男性患者的精液质量进行分析,采用联苯胺染色法检测精液白细胞浓度,并将患者分为白细胞精子症不育患者组(白细胞浓度>1×10~6/m L,n=33)和精液白细胞正常不育患者组(白细胞浓度≤1×10~6/m L,n=152)。比较两组间的精液量、精子浓度、精子正常形态率、处理前后前向运动精子总数、精子DNA碎片指数、周期临床妊娠率等方面的差异。结果:白细胞精子症不育组行IUI共47个周期,白细胞正常不育组行IUI共279个周期。两组间精液量、精子浓度、处理前后前向运动精子总数无显著性差异(P>0.05)。在精子正常形态率方面,白细胞精子症患者不育组低于白细胞正常不育患者组,有统计学意义(P<0.05)。精子DNA碎片指数方面,白细胞精子症患者不育组临床妊娠率高于白细胞正常不育患者组,有统计学意义(P<0.05)。但是,在临床妊娠率数据中,我们发现白细胞精子症患者不育组与白细胞正常不育患者组无显著差异(P>0.05)。结论:虽然白细胞精子症会影响精子的正常形态、精子存活率以及DNA碎片指数,但是白细胞精子症不影响IUI临床妊娠率。     

复发性流产患者接受主动免疫联合药物治疗疗效分析

复发性流产的流行病学研究表明,复发性流产是多因素和多基因背景的疾病[1],其治疗的方式包括对因及对症治疗。临床上药物的治疗是常用的一种手段,但是仍然难以避免妊娠的继续丢失。本文针对经过药物治疗失败的复发性流产患者,应用主动免疫疗法结合药物治疗取得了良好的临床效果,现报道如下。     

354例男性不育患者精子质量分析

[目的]探讨男性不育症精子质量及形态学的临床应用. [方法]采用CASA系统对354例男性不育症精液标本进行分析. [结果]男性不育症患者职业以厂矿工人为主(67.2%),就诊年龄20～39岁占90.9%,精子活力低下率(弱精症、少弱精子症)占男性不育症患者的51.4%. [结论]精子质量分析是评价男性生育能力的重要指标之一,精子形态学异常是影响男性生育力的重要因素.     

男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL检测的临床意义

目的：探讨男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL水平的变化及临床意义。方法：应用放射免疫分析对36例男性不育症患者进行了血清TNF-α、T、FSH、PRL检测,并与35例男性正常人作比较。结果：男性不育症患者血清T水平非常显著地低于男性正常人组（P〈0.01）,而TNFα-、FSH、PRL水平又非常显著地高于男性正常人组（P〈0.01）,血清TNF-α水平与T水平呈负相关（r=-0.5184,P〈0.01）,与FSH、PRL水平呈正相关（r=0.6184、0.5925,P〈0.01）。结论：检测男性不育症患者血清TNF-α、T、FSH、PRL水平的变化对诊断、预后判断及治疗均有较大的临床价值。     

精液不液化患者精液常规参数与精子DNA碎片相关性分析

目的研究精液不液化患者精液各项参数与精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)的相关性,探讨DFI在评估男性不育方面的临床意义。方法选择70例精液不液化不育患者与40例正常健康生育史男性为研究对象,将前者设为实验组,将后者设为对照组。按照《WHO人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》进行精子质量分析、精子形态学分析以及精子染色质扩散实验(SCD)等方法检测各项指标,并分析DFI与精子浓度、前向活动精子、正常形态率的关系。结果实验组患者的精子浓度、前向活动精子、正常形态率、DFI分别为(40.36±15.42)×10~6/mL、(29.17±6.13)%、(7.45±3.03)%、(29.17±8.46)%,对照组成员的相关指标分别为(79.03±39.61)×10~6/mL、(47.15±7.23)%、(22.19±2.06)%、(14.36±3.78)%,两组差异均有统计学意义(均P0.05)。DFI与精子浓度、前向活动精子、正常形态率的相关系数分别为-0.503、-0.683、-0.799。结论男性精液不液化不育患者精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态率比对照组均有所下降,而DFI有所升高,这些参数变化也是导致精液不液化患者不育的原因之一。     

血清leptin、AsAb、EmAb检测在女性不孕不育症中的临床意义

目的：检测女性不明原因不孕、不育症血清瘦素（leptin）、AsAb、EmAb（均为IgG抗体）及其临床意义,为女性不明原因不孕不育症患者提供诊断和治疗依据。方法：临床选择32例女性不明原因不孕不育症患者应用放免法和ELISA进行血清leptin、AsAb、EmAb三项技术统计分析并与35名正常健康妇女作比较。结果：32例女性不明原因不孕不育症患者血清leptin水平均显著低于正常妇女组（P〈0.01）,而AsAb、EmAb两项阳性者占78.1%,EmAb阳性者占21.9%。结论：leptin水平低下和免疫因素为女性不明原因不孕不育症的主要原因。     

抗生素及抗氧化剂治疗白细胞精子症的系统性回顾

不孕不育症已成为日益严峻的社会性问题。据统计,因男性因素导致的不孕不育大约占到总数的20%～50%。大约15%的男性不育症是由于泌尿生殖道感染引起的,白细胞精子症是男性性腺和泌尿生殖道感染或炎症过程中出现的精液中白细胞数量异常。目前广谱抗生素和抗氧化剂已被广泛用于治疗因白细胞精症而引起的男性不育,用以抗感染和消除因感染引起的精液中氧自由基的增多。但是直到现在,在治疗白细胞精子症方面,国内外学术界尚无确切的、统一的治疗方案。目前,一些研究显示,抗生素治疗可能会对精子参数改善带来益处,有助于提高白细胞精子症的治愈率,甚至达到细菌学治愈,并提高妊娠率。但是,在抗生素治疗的疗效上,有关研究彼此间的分歧仍然非常大。另外,体外实验研究表明,抗氧化剂也可能对精子功能改善带来益处。但是,目前的数据尚不足以断定抗生素和抗氧化剂治疗因白细胞精子症引起的男性不育症是有效的。对此,还需要做更好的试验设计,以及大样本的调查研究。     

补肾康乐胶囊治疗少弱精症疗效观察

目的 观察补肾康乐胶囊治疗少弱精症的疗效.方法 将92例少弱精症患者随机分为两组,治疗组46例,采用补肾康乐胶囊进行治疗.对照组46例,采用五子衍宗丸治疗,3个月为一个疗程.结果 治疗前后,治疗组和对照组精子密度、A级精子率,A+B级精子率均有显著增加.治疗组三项指标明显高于对照组的增长幅度,有统计学差异(P＜0.05).结论 补肾康乐胶囊治疗少弱精子症有显著疗效,且安全性良好.     

慢性前列腺炎患者治疗前后血清hs-CRP、IL-8和TNF-α检测的临床意义

目的：探讨了慢性前列腺炎患者治疗前后血清hs-CRP、IL-8和TNF-α水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析和免疫比浊法对32例慢性前列腺炎患者进行了治疗前后血清hs-CRP、IL-8和TNF-α检测,并与35名正常健康人作比较。结果：治疗前慢性前列腺炎患者血清hs-CRP、IL-8和TNF-α水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经治疗2个月后则与正常人组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：检测慢性前列腺炎患者血清水平的变化,可作为病情及预后评价的重要指标。