反相高效液相色谱法定量检测重组人心钠素

目的 :建立反相高效液相色谱法 (RP HPLC)测定重组人心钠素 (rhANP)含量的方法。方法 :在WatersAlliance 2 6 90高效液相色谱仪上 ,以WatersYMC PackC18柱 (2 5 0mm× 4 .6mm ,5μm)为分离柱 ,996紫外可见分光光度检测器 ,检测波长 2 15nm ,流动相A :0 .1%三氟乙酸 水溶液 ;流动相B :0 .1%三氟乙酸 乙腈。进行线性梯度洗脱 ,B相 0 ,30 ,35min比例依次为 0 % ,6 0 % ,10 0 %。结果 :rhANP在 2 .12～ 2 1.2 0mg·L- 1浓度范围内呈现良好的线性关系 (r =0 .9996 ,n =5 ) ,平均回收率大于 95 %。结论 :RP HPLC法测定rhANP的方法准确、快速、可行。     

双环埋线悬吊牵引法治疗I、Ⅱ型先天性乳头内陷

目的探讨I、Ⅱ型乳头内陷的特点，并介绍一种简单、有效的微创手术方法。方法设计双环埋线矫正乳头内陷并于术后即刻起悬吊牵引持续至少2周。结果自2006年10月到2008年4月共治疗11例（19个）先天性乳头内陷和1例（2个）乳头平坦者。随访3-18个月，术后乳头、乳晕血运良好，乳头外形满意，感觉良好。仅1例复发，再次以同样方法矫正后，效果良好。结论该方法适合矫正I、Ⅱ型先天性乳头内陷或乳头平坦、轮廓不明显的患者，手术操作简便，可靠有效。     

不消退型先天性血管瘤的诊断和治疗研究

目的 研究一种特殊的婴幼儿血管肿瘤的病史、临床表现、影像学和组织病理学特征及其治疗.方法 回顾分析了2004年7月至2008年7月在我科被诊断为不消退型先天性血管瘤的12例患者(女性5例,男性7例,年龄18个月～26岁)的临床资料、影像学和组织学特征及治疗情况.结果 病灶通常是单发性,呈圆形或椭圆形,平坦或高出皮面,平均大小约5 cm×6 cm.表面皮肤通常有较粗的毛细血管扩张,中央或边缘发白,皮温较高.MBI、计算机断层扫描血管造影和数字减影血管造影影像学特征和普通婴幼儿血管瘤相似.组织病理学检查表现为结节状聚集的小的薄壁的血管和较大的通常呈星状的中央静脉,小叶内血管壁衬以"钉头样"内皮细胞,有时可见小动脉和结节内血管或结节外静脉直接交通.病灶可轻易切除,随访未见复发.结论 不消退型先天性血管瘤是一种特殊的婴幼儿血管肿瘤,认识该类疾病将有利于防止误诊误治的发生.     

静脉畸形血管内治疗的疗效和安全性评价

目的评价血管内治疗静脉畸形的疗效和安全性。方法在我科接受治疗的211例静脉畸形患者,根据术前MRI特征分为局限型和侵润型。其中局限型122例,侵润型89例。均经皮直接穿刺,注入无水乙醇,栓塞病灶回流静脉,然后注入博来霉素A5。术后随访12～69个月。结果 211例中有效206例(97.63%),其中60例(28.43%)症状消失,48例(22.75%)接近正常,62例(29.38%)明显好转,36例(17.06%)轻微好转,5例(2.37%)无改善。本组患者总计治疗628次,6次出现组织坏死,5次出现周围神经麻痹,10次出现色素沉着,5次出现水疱,113次出现博来霉素所致的一过性发热或恶心、食欲不振。上述所有并发症均未给予特殊治疗,均自行愈合。本组未见严重并发症,如心肺衰竭或肺纤维化发生等。结论血管内治疗静脉畸形是安全、有效的,可成为静脉畸形的主要治疗手段。     

伴Kasabach-Merritt现象卡波西形血管内皮瘤和丛状血管瘤的临床及病理特征

Objective To investigate the clinical and pathological features of Kasabach-Merritt phenomenon(KMP)associated with Kaposiform hemangioendothelioma(KHE)and tufted angioma(TA).Methods Clinical presentations and pathological features of seven patients with KHE or TA complicated by KMP were analyzed retrospectively and a literature review was made.Results Five patients were diagnosed with KHE and two with TA,and all of them exhibited a decrease in platelet count(less than 100×109/L).In all patients,lesions were present or developed on the trunk or limbs at birth or wimin one month after birth.The lesions showed a rapid growth in two patients,slow expansion in two patients,kept stable or regressed gradually in three patients.Lesion appearance varied in KHE and TA,and characteristic manifestation was dark-erythematous or prunosus tumors or patches involving the skin or subcutis.Histopathologically.both KHE and TA were composed of numerous fusiform endothellal cell clumps arranged in a lobular fashion.The nodules of KHE had an indistinct boundary usually with erythrocyte stasis or hemosiderin deposition,and TA was characterized by rounded,well-defined nodules distributed in a crater-like fashion within the dermis.A satisfactory outcome was achieved in two patients treated with oral dehydrocortisone and one patient with surgical resection plus skin grafting;the other four patients remained untreated and no progress was observed during follow-up.Conclusions KMP is pathologically associated with KHE or TA.KHE is an intermediate tumor with local aggressiveness while TA is a benign tumor.Both of them can regress spontaneously and should be difierentiated from other types of vascular tumors.     

CXCR4基因沉默对黑色素瘤侵袭和转移影响的实验研究

目的 探讨CXCR4基因沉默对黑色素瘤侵袭及转移的影响及可能机制。方法 设计合成CXCR4特异性短发夹状RNA(shRNA)插入pSilencer载体,转染人高转移性黑色素瘤细胞株MV3、RT-PCR和Western blot法检测shRNA对靶基因CXCR4表达的影响。利用Transwell小室模型检测细胞体外侵袭能力,MTT法检测细胞体外增殖能力。通过裸鼠尾静脉瘤细胞注射,将转染后的细胞接种至裸鼠皮下,构建黑色素瘤转移模型,观察肿瘤生长情况。结果 CXCR4-shRNA能有效下调CXCR4基因的表达,降低黑色素瘤细胞增殖、体外侵袭及转移能力。RT-PCR及细胞免疫荧光显示,转染CXCR4-shRNA的黑色素瘤瘤MV3细胞系MMP-2表达下调;免疫组化结果显示,实验组裸鼠黑色素瘤瘤体及转移灶组织MMP-2的表达低于对照组。结论 shRNA介导的CXCR4基因沉默在体外实验能够显著抑制黑色素瘤细胞的生长和增殖活性,减弱体外侵袭能力,且体外产生抑瘤效应,明显降低肝、脑器官转移能力和定向肺转移能力。其机制可能与SDF-1/CXCR4信号途径阻断,进而抑制MMP-2的表达有关。     

5-氨基酮戊酸介导的光动力对人增生性瘢痕成纤维细胞的影响

目的 探讨5-氨基酮戊酸介导的光动力对人增生性瘢痕中成纤维细胞的影响.方法 选取人增生性瘢痕增生期组织5例,体外培养其中的成纤维细胞.取培养后的第3、4代成纤维细胞,添加5-氨基酮戊酸培养后应用激光共聚焦显微镜检测其代谢产物原卟啉IX在细胞内的积聚,并在5-氨基酮戊酸作用5h后给予635nm波长的红光照射,照射功率密度10mW/cm2,能量密度0.5～8.0J/cm2.24h后,应用CCK-8试剂盒分析5-氨基酮戊酸介导的光动力对成纤维细胞的杀伤作用.结果 5-氨基酮戊酸作用4h后,成纤维细胞中有原卟啉IX的积聚;作用5h后,原卟啉IX的积聚达到高峰,此时给予激光照射,成纤维细胞的成活率降低,并与照射强度呈量效依赖关系.结论 5-氨基酮戊酸介导的光动力能够杀伤增生性瘢痕中的成纤维细胞,是一种治疗增生性瘢痕的新方法.     

HPLC紫外双波长法测定人血白蛋白中多聚体含量

当人血白蛋白制剂多聚体峰所占面积＜１．６５０４％时，作为人血白蛋白制剂多聚体含量法定检测方法的ＨＰＬＣ凝胶过滤法［１］，则不能根据公式折算成凯氏定氮法含量，而需直接用多聚体峰所占面积百分比来表示多聚体含量，但后者此时测定值偏高，不能真实反映多聚体含量...     

穿通支皮瓣修复臀骶部褥疮的临床疗效

目的观察及评价采用穿通支皮瓣修复臀骶部褥疮的临床疗效。方法对26例臀骶部褥疮患者，按照缺损创面的位置和大小分类设计臀部、骶部穿通支岛状皮瓣或穿通支推进皮瓣进行修复。所切取皮瓣最大面积达20cm×15cm，穿通支外径在1．1mm以上，游离穿通支血管蒂长度为2．0～3．5cm。结果患者行皮瓣移植术后无皮瓣坏死、创面感染、瘘管形成等术后并发症，创面愈合较快。出院后随访患者6～24个月，皮瓣质地柔软，外形满意，局部褥疮未复发。结论穿通支皮瓣设计灵活、切取方便、血供可靠、不损伤臀部肌肉，供区大部分能直接缝合，是修复臀骶部褥疮的良好办法。