女性可控回肠代膀胱术（附四例报告）

女性可控回肠代膀胱术（附四例报告）卢洪凯仲基范藏运江刘鲁东张明荣郑锡广我院自１９９４年以来对４例女性膀胱癌行膀胱全切，尿道次全切及可控回肠代膀胱术，效果良好。报告如下。临床资料本组４例，年龄５８～６６岁，平均６２岁。病理检查均为局限性浸润性膀胱移行细...     

男性控尿神经的解剖学研究进展

下尿路手术中对控尿神经的损伤是造成患者术后尿失禁的重要因素 ,近年来的研究表明盆丛和阴部神经盆内、盆外分支都参与控尿神经的组成 ,解剖学的发展使下尿路手术中保护控尿神经成为可能 ,特别是对前列腺尖部控尿神经和盆丛的保护对保留患者术后的控尿功能尤为重要     

海绵体神经损伤修复后重建修补研究进展

学习近年来海绵体神经损伤后神经重建的方法,查阅与海绵体神经重建修复、勃起功能恢复和神经重建组织学工程相关的文献,发现多种不同材料的移植物用于海绵体神经修复,包括自体神经移植、硅胶管及人工合成的可降解的生物材料。神经营养因子、神经细胞外基质和雪旺氏细胞有助于促进神经的修复。人工合成的神经再生支架材料,尤其是含有神经营养因子和活性细胞的可降解生物材料,是一种比较有前途的海绵体神经修复的治疗方案。     

膀胱移行细胞癌组织中端粒酶活性和p53的相关性研究

我们通过PCR及免疫组化技术同时检测了53例膀胱癌标本中端粒酶活性及p53的表达，以探讨p53异常表达对膀胱癌端粒酶激活的作用及其在临床中的应用价值。     

去带可控盲结肠膀胱术的疗效观察（附30例报告）

目的 评价去带可控盲结肠膀胱术的疗效。方法 采用膀胱全切去带可控盲结肠膀胱术治疗膀胱癌30例。结果 30例随访8－40个月。1年后贮尿囊容量360－580ml,贮尿囊内最大压力19．5－78．5cmH2O。白天完全可控28例,可控率93％;夜间完全可控27例,可控率90％。贮尿囊造影及IVU显示单侧输尿管狭窄并肾脏轻度积水1例,无输尿管返流。血清电解质及肾功能正常。结论 去带可控盲结肠膀胱术操作简单,并发症少,疗效可靠,是一种较理想的尿流改道方法。     

小肠黏膜下层移植修复海绵体神经损伤的实验研究

目的:研究小肠黏膜下层(SIS)移植替代损伤的双侧海绵体神经(CN)恢复大鼠的勃起功能。方法:制备SIS,建立动物模型,分为CN损伤组、假手术组、SIS移植组,分别给予切断双侧的CN、仅游离CN以及SIS移植修复损伤的CN。术后3个月进行阿朴吗啡试验,了解阴茎勃起情况。取中、后段阴茎海绵体组织,进行nNOS免疫组化染色,记录nNOS阳性神经纤维的数目。结果:阿朴吗啡试验:30 min内SIS移植组72.73%(8/11)的大鼠出现阴茎勃起,平均勃起(1.07±0.89)次;CN损伤组勃起率和勃起次数均为0;假手术组则为90.91%(10/11)和(2.19±1.17)次。无论是勃起率还是勃起次数,SIS移植组均显著高于CN损伤组(P<0.01),但仍然比假手术组低(P<0.05)。nNOS神经纤维数目:SIS移植组为(70.36±10.09)条,CN损伤组为(22.09±4.76)条,差异有统计学意义(P<0.01),但二者均低于假手术组[(90.81±5.69)条,P<0.01]。结论:SIS作为移植物修复损伤的大鼠CN损伤,有利于恢复CN损伤所致的勃起功能障碍。     

MMP-2反义寡核苷酸抑制人膀胱癌裸鼠异体移植瘤生长的实验研究

目的：探讨基质金属蛋白酶2（MMP2）反义寡核苷酸对人膀胱癌裸鼠异体移植瘤生长的抑制作用。方法：制备膀胱癌裸鼠移植瘤模型18只,随机分为3组：MMP2反义寡核苷酸（ASODN）治疗组、MMP2正义寡核苷酸（SODN）治疗组及对照组,每组6只。待瘤结节直径≥5mm后,分别在肿瘤细胞接种部位周围及中心皮下注射反义寡核苷酸／阳离子脂质体复合物、正义寡核苷酸／阳离子脂质体复合物和生理盐水。每周2次,连续4周,断颈处死裸鼠,计算肿瘤体积,称量瘤重。常规切片,HE染色,观察组织学形态并进行病理学评估。应用免疫组织化学技术（SP法）检测各组移植瘤组织中PCNA蛋白表达。结果：与对照组瘤重（7．49±0．53）g比较,ASODN组瘤重（4．18±0．53）g明屁降低（P〈0．01）;ASODN组、正义寡核苷酸（SODN）组抑瘤率分别为44．19％、8．41％（P〈0．01）;ASODN组、对照组增殖指数（PI值）分别为27．63％、88．39％,抑制率为60．76％（P〈0．01）;ASODN组瘤体病理学特征改善。结论：MMP-2反义寡核苷酸能抑制裸鼠体内移植瘤生长,通过反义寡核苷酸下调MMP-2的表达,降低癌细胞的增殖活性,有效逆转肿瘤的恶性表型。为膀胱癌的基因治疗提供了实验依据。     

良性前列腺增生组织中色素上皮衍生因子和血管内皮生长因子的不平衡表达

目的探讨色素上皮衍生因子（PEDF）和血管内皮生长因子（VEGF）在良性前列腺增生（BPH）组织中的表达特点和与新生血管形成的关系。方法检测手术切除的32例BPH组织标本中，PEDF和VEGF的表达水平和微血管密度（MVD）计数，分析这两个因子与MVD的关系。结果PEDF和VEGF在BPH标本中的阳性率分别为37．5％（12／32）和78．1％（23／32）；PEDF表达与MVD（P〈0．01）和VEGF（P〈0．01）表达呈负相关关系，VEGF表达与MVD呈正相关关系（P〈0．01）。结论PEDF和VEGF的不平衡表达可能是BPH组织血管生成的分子基础，是促进BPH发生发展的因素。     

肾透明细胞癌合并顽固性低钾血症1例报道

<正>肾癌约占成年人恶性肿瘤的2%～3%^[1],肾透明细胞癌约占肾癌的75%^[2]。早期的肾癌常无明显表现,经常通过查体才得以发现。进展期肾癌多以“腹部包块、血尿、腰痛”三联征为主要表现。但以肾透明细胞癌合并顽固性低钾血症表现的患者临床上并不多见,病因难寻、治疗棘手。本文通过报道此病例,对临床医生遇到类似病例提供参考。1 病例简介患者,男性,68岁。2019年9月因查体发现左肾肿物3周入院。既往体健。入院体温 36.6 ℃,