经皮冠状动脉介入治疗冠心病并发症的防治与护理

经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是治疗冠心病的有效方法和血运重建的重要手段。但如术后出现并发症则影响手术效果和患者预后。2001年1月～2004年1月，我们共为500例患者施行PCI术，效果满意。现将并发症的防治与护理体会报告如下。     

第17届长城国际心脏病学会议心血管护理论坛纪要

第17届长城国际心脏病学会议于2006年11月2-5日在北京隆重举行,这是一个由中国医师学会心血管内科医师分会、美国心脏病学会(ACC)、美国心律学会(HRS)、日本循环器学会(JCS)亚太心脏病学会(APSC)、中国医师协会循证医学专业委员会、长城国际心脏病学会议组委会等单位共同主办、北京大学人民医院共同承办的会议.     

复方甘草酸苷联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法治疗组58例口服复方甘草酸苷片50 mg,3次/d,同时配合窄谱UVB照射,隔日1次。对照组47例仅用窄谱UVB照射,隔日1次。疗程均为10天。结果治疗组有效率为93.10%,明显优于对照组(61.70%),差异有显著性(P(0.01)。结论复方甘草酸苷联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹疗效高、疗程短,值得临床应用。     

临床护理路径在复杂冠脉病变患者介入治疗中的作用

目的探讨临床护理路径在复杂冠脉病变患者介入治疗中的应用效果。方法将128例患者随机分成实验组和对照组各64例,实验组在实施常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预,对照组实施常规护理。结果实验组术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,平均术后住院时间短于对照组（P〈0.05）,患者满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论临床护理路径作为一种科学的管理模式,既可提高工作效率,又可提高护理质量。     

院外护理干预在中青年冠心病患者中的应用

近年来,我国中青年冠心病和猝死的发生率有明显上升趋势.2004年1月～2006年1月,我们对93例中青年冠心病患者进行院外护理干预,效果满意.现报告如下.     

接受经皮冠状动脉介入术患者焦虑情绪的心理应对研究

自2001年10月以来，我们采用国际认证焦虑量表(SAS)调查分析了冠心病(CHD)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前、后焦虑情绪发生的原因并观察了心理护理对100例PCI患者焦虑行为的干预效果，现总结报告如下。     

以门冬酰胺酶为基础化疗方案治疗ⅠE和ⅡE期 ENKTL的疗效分析及其与门冬酰胺合成酶表达的关系

目的 探讨以左旋门冬酰胺酶（L-ASP）为基础的化疗方案联合放疗治疗ⅠE和ⅡE期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）患者的疗效,及门冬酰胺合成酶（ASNS）的表达水平与L-ASP治疗ENKTL疗效之间的关系。方法回顾性分析2008年5月至2013年5月ⅠE期和ⅡE期ENKTL患者119例,按治疗方式分为单纯放疗（RT）组（n=27）、CHOP或CHOP样化疗方案联合放疗（RT+CHOP）组（n=33）和以L-ASP为基础的化疗方案联合放疗（RT+L-ASP）组（n=59）。放疗总剂量DT 50～60 Gy,L-ASP 6000 U／m2 静滴,d1～d7。比较RT组、RT+CHOP组和RT+L ASP组ENKTL患者的疗效;采用RT-PCR和免疫组化法分别检测ASNS mRNA和蛋白表达水平,并分析其与疗效之间的关系。结果 RT+L-ASP 组的有效率（RR）为91.5％,显著优于RT组的74.1％和RT+CHOP组的69.7％（P=0.007,P=0.030）。RT+L-ASP组的中位总生存时间（OS）为49个月,高于RT组的28个月（P=0.017）,但与RT+CHOP组（31个月）的差异无统计学意义（P=0.077）;RT+L-ASP组的中位无进展生存时间（PFS）为47个月,高于RT组的25个月和RT+CHOP组的17个月,差异均有统计学意义（P=0.018,P＜0.001）。Cox比例风险回归分析显示,Ann Arbor分期和β2微球蛋白是影响OS的独立预后因素;治疗方案和近期疗效是影响PFS的独立因素。3组最常见的不良反应为骨髓抑制和肝肾功能损伤,RT+L-ASP组有8例患者出现过敏反应。近期疗效好的患者的ASNS mRNA和蛋白表达水平明显低于疗效较差的患者。ASNS mRNA表达分别与OS和PFS呈负相关（r=-0.60,P=0.01;r=-0.65,P=0.004）;ASNS蛋白表达与OS和PFS亦呈负相关（r=-0.77,P＜0.001;r=-0.71,P＜0.001）。结论 对于ⅠE期和ⅡE期ENKTL患者,以L-ASP为基础的化疗方案联合放疗的疗效优于单纯放疗和CHOP或CHOP样化疗方案联合放疗。ASNS的表达,尤其是蛋白表达水平,可作为L-ASP治疗ⅠE期和ⅡE期ENKTL疗效的预测指标。     

经皮冠脉介入治疗前后焦虑行为的分析及心理护理干预研究

目的分析经皮冠脉介入治疗(PCI)对冠心病(CHD)患者焦虑行为发生的影响,研究相应的心理护理干预措施.方法对100例行PCI治疗患者,手术前、后,采用国际ZUNG认证的自我评定量表(SAS)评估调查比较,观察患者产生焦虑行为的主要因素及程度,制定相应的心理护理干预措施.结果PCI患者中焦虑行为的发生率为93%,职业、文化程度、经济条件及疾病的严重程度是影响此类患者的主要因素.心理施护与否有明显差异.结论多种因素可导致PCI患者焦虑行为的发生,针对性的护理干预措施对改善此类患者的焦虑行为具有积极的意义.     

窄谱中波紫外线治疗掌跖脓疱病疗效观察

掌跖脓疱病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，目前尚无理想的治疗方法。我们采用窄谱中波紫外线（NBUVB）照射治疗掌跖脓疱病，取得较好疗效，现报告如下。