微粒皮机的研制和应用

介绍自制微粒皮机的结构，工作原理，使用方法及临床使用效果。结果表明自制微粒皮机比目前人工操作及碎皮机制作微粒皮速度快，操作方法简单，使用方便。     

甲状腺次全切除治疗甲亢性心脏病36例

甲状腺功能亢进性心脏病 (甲亢心 )是否行甲状腺次全切除治疗 ,目前仍有争议。 1994～ 2 0 0 1年 ,我院行甲状腺次全切除治疗甲亢心 36例 ,未见心血管系统病变明显加重 ,无手术死亡 ,无一例发生甲状腺危象。治愈率 94 % ( 34/ 36)。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 30～ 4 0岁10例 ,4 1岁以上 2 6例。甲状腺肿大Ⅰ度 9例 ,Ⅱ度19例 ,Ⅲ度 8例 ,伴突眼 13例。病程 1～ 3年 15例 ,3年以上 2 1例 ,其中 ,13 1Ｉ治疗后复发 4例。心房纤颤 33例 ,心脏增大 5例 ,伴Ⅱ度心衰 2例。颈丛麻醉 2 7例 ,冬眠加颈丛 9例。本组采用“盗…     

机制微粒皮对皮肤细胞的影响

目的　观察微粒皮机制作微粒皮对皮肤细胞的损伤情况。　方法　将微粒皮机与人工剪制的微粒皮分成A、B两组 ,以透射电镜分别对两组微粒皮边缘细胞进行观察 ;用酶法试剂盒测定两组微粒皮上清液中琥珀酸脱氢酶的活性 ;以3 H TdR掺入法观察微粒皮细胞增殖情况。同时选择2 0例烧伤患者进行两组微粒皮移植 ,观察创面愈合时间。　结果　透射电镜观察显示 :A组微粒皮边缘细胞损伤较轻 ;其细胞培养上清液中琥珀酸脱氢酶的活性明显低于B组 ;3 H TdR掺入率明显高于B组。A组创面愈合时间明显短于B组 (P <0 .0 5 )。　结论　机制微粒皮对微粒皮边缘细胞的损伤轻 ,创面愈合时间短。     

肺炎型肺癌的MSCT影像学特点及其病理学对照

目的探讨肺炎型肺癌的CT影像学特点及与病理学对照。方法回顾性分析33例经活检及手术等病理证实的肺炎型肺癌患者的临床、病理及影像学齐全的资料,总结其影像学特征,并与病理类型对照,探讨其在影像学诊断中的应用价值。结果33例肺炎型肺癌中细支气管肺泡癌23例,腺癌10例。其中单发肺叶实变21例（63．6％）,单发肺段实变6例（18．1％）,多发肺叶实变6例（18．1％）;实变肺伴血管造影征21例（63．6％）,支气管气像征27例（81．8％）,伴枯树枝征18例（54．5％）;实变肺周见蜂窝肺征27例（81．8％）,磨玻璃征21例（63．6％）,多发小结节6例（18．1％）;少量胸水3例（9．1％）,肺门淋巴结肿大3例（9．1％）。病理证实细支气管肺泡癌17例,腺癌9例,腺鳞癌3例,小细胞癌1例。结论肺炎型肺癌的影像学形态可为多种多样,但其动态影像学表现具有一定特征性,确诊需要病理检查。     

迁延性腹泻50例

迁延性腹泻５０例开封市儿童医院（４７５０００）赫安娜，翟丽云，刘贤志我科近４年共收治迁延性腹泻５０例，由于诊断明确，用药合理，提高了治愈率，现报告如下。一、一般资料男３４例，女１６例；年龄３个月～１岁半；病程半个月～２个月，５０例均用过两种以上抗生素...     

低分子肝素抗凝与常规治疗急性脑梗死疗效比较

目的 探讨低分子肝素抗凝（海普宁）治疗急性脑梗死（脑血栓形成）的治疗效果及其安全性.方法 急性脑梗死171例分别应用低分子肝素抗凝（海普宁）治疗96例及常规治疗组75例治疗各7天.两组7天后继续应用生脉注射液40ml＋NS 250ml,IV,gtt,Qd,14天.结果 抗凝治疗组经治疗21天后基本治愈者16.67%,显著好转率为77.72%,恶化及死亡率为2.08%,神经功能缺损评分在治疗第7天后有非常显著好转（T=7.16,P＜0.001）;常规治疗组21天后基本治愈率为12.00%,显著好转率为56.00%,恶化及死亡率分别为10.80%,神经功能缺损评分在第14天后有显著提高（T=1.96,P＜0.05）.抗凝治疗组、常规治疗组均无颅内出血.抗凝治疗组的显效率非常显著高于常规治疗组（χ2=38.19,P＜0.001）.3个月时复发率,常规治疗组显著高于抗凝治疗组（10.67%和1.04%, χ2=6.01,P＜0.05）.结论 本组资料提示,急性脑梗死的治疗应用低分子肝素抗凝治疗为优,且复发率明显低.应用低分子肝素抗凝治疗时低分子肝素的剂量和用法掌握恰当,则可避免并发颅内出血,并可取得满意疗效.     

参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效评价

目的:观察参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效和不良反应.方法:将86例室性早搏患者随机分为两组,治疗组46例,服用参松养心胶囊,每次4粒,每天3次;对照组40例,口服胺碘酮0.2g tid.两组原发病的治疗用药不变,疗程为4周,疗程结束复查24h动态心电图并检查血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能和电解质,并观察效果和不良反应.结果:治疗组动态心电图总有效率为80.4％6,对照组总有效率为62.5％;症状改善总有效率为76.1％,对照组总有效率为60.0％.两组差异均有显著性,治疗组明显优于对照组,且无明显不良反应.结论:参松养心胶囊在抗室性早搏方面优于胺碘酮,致心律失常发生率较低,胃肠道不良反应发生率与对照组无明显差异.表明室性早搏患者采用参松养心胶囊治疗可取得较好疗效.     

前房出血126例治疗及护理临床观察

目的:探讨前房出血的治疗方法及护理措施,寻找减少前房出血并发症发生的对策。方法:对2000年1月~2005年12月收治的126例前房出血病例,根据病情进行分析。采取入院早期半坐卧位,双[包扎,闭目休息,减少活动。联合应用甘露醇,地塞米松静滴,止血药的应用,出血多者可行角膜下缘和巩膜上方小切口切开术,用尿激酶冲洗前房。如[内组织损伤严重者,应用促进吸收药物及营养视网膜药物的联合用药方法。结果:此方法缩短了病程,减少了并发症的发生,有利于视功能的恢复。结论:采用联合用药的治疗方法是一种有效的治疗方法。     

成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的腹腔镜治疗体会(附32例报告)

目的:探讨为成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾分析2006年6月至2013年1月为32例成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料,观察其手术方式、手术时间、术中出血量、合并症的术后改善情况。结果:32例手术均顺利完成,其中21例采用经腹膜后入路,11例采用经腹腔入路。28例处理双侧病变,4例处理单侧。32例患者随访3~82个月,平均(13.8±4.2)个月,临床症状得到不同程度的缓解,14例高血压患者,血压得到不同程度的控制;9例肾功能不全患者,术后肾功能有不同程度改善。结论:成人常染色体显性遗传性多囊肾病行腹腔镜肾囊肿去顶减压术应尽量采用经腹膜后入路,术中可一次处理双侧病变,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生25例同期微创治疗效果观察

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌合并良性前列腺增生（BPH）的同期微创治疗的临床疗效。方法采用超脉冲等离子体双极电切系统,根据ASA级别和前列腺增生情况,使用不同的等离子电切方法,对非肌层浸润性膀胱癌行膀胱肿瘤等离子体双电切术,同期治疗25例非肌层浸润性膀胱癌合并BPH。观察其手术时间、手术并发症以及比较术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（Quality,QOL）、剩余尿量（Residual urine,RU）、最大尿流率（Qmax的差异。结果手术时间40-210min,平均73．2min,术中闭孔神经反射6例,膀胱穿孔l例,无电切综合征、直肠穿孔。全部患者随访3～72个月,术后3个月IPSS由（23．3±5．6）分下降至（8．5±4．4）分,QOL由（4．2±1．1）分下降至（2．2±0．8）分,RU由（72．5±34．7）ml减少至（27．5±10．3）ml,Qmax由（8．5±5．3）ml／s上升至（22．5±12．3）ml／s,术前后各参数比较,P〈0．001。9例复发,6例行PKSP＋TURBt,2例改行根治术,1例死亡。结论根据ASA级别的及前列腺增生情况,灵活采用不同的电切方法同期治疗非肌层浸润性膀胱癌合并BPH是一种安全有效的手术策略。