老年中风病人辩证施护

中风包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑梗塞。中风之作,多由患者身体气血两虚,心、肝、肾三脏器阴阳失调。加之忧思恼怒,或饮酒饱食,或房事不节。劳思过度,或外邪侵袭等,以致气血运行受阻,血随气逆挟痰挟火,横穿经隧,蒙蔽清窍,形成上实下虚,阴阳不相维系的危重症候。临床常见肝阳亢盛、痰火上扰,风痰阻络,痰蒙清窍几种证型,我们对不同证型的病人施以不同的护理措施,对疾病的康复起到了重要的作用。     

吡哌酸锌对实验烧伤愈合的影响

目的观察吡哌酸锌软膏促进烧伤愈合的作用。方法用230℃的圆铁板造成大鼠背部烧伤,以不同浓度的吡哌酸锌及磺胺嘧啶银霜、磺胺嘧啶锌软膏、吡哌酸软膏、软膏基质每日涂药一次,连续15d。d16测量未愈合烧伤创面面积。结果吡哌酸锌软膏及磺胺嘧啶锌软膏均能明显促进创面愈合,两者之间无显著差异（P＞0．05）,但磺胺嘧啶银霜、吡哌酸软膏等促进创面愈合作用不明显（P＞0．05）。结论吡哌酸锌软膏能明显促进烧伤创面的愈合。     

舌诊与血液流变学的研究

对２６６例慢性病患者以血液的红细胞压积、全血粘度等７项检测为指标，按舌诊中舌体、舌质、舌苔分类，比较舌象与血液流变学的关系。结果，胖大舌红细胞压积明显升高而全血粘度无明显改变，瘦小舌红细胞压积明显降低而全血还原粘度、全血粘度明显升高。发现暗淡舌、暗红舌、暗紫舌红细胞压积值及全血粘度均有不同程度的升高；随舌质由淡、红、紫色的加深，全血粘度质呈递增趋势。血液流变学的指标测定对阐明舌体、舌质的形成原理具有一定价值；舌象可以反映人体血液流变学的一些变化，为中医舌诊辨证的科学性提供了有力证据     

室间质评数据计算偏倚和σ值的三种方法比较分析

目的 对利用室间质评数据(EQA)计算临床生化项目偏倚和 σ 值的三种方法 进行比较分析.方法 利用2018年EQA数据估算同一项目所有批号的相对偏倚,计算其相对偏倚绝对值的平均值作为偏倚(Bias1);以本室测定结果 为X,EQA靶值为Y,做相关回归统计得到回归方程Y=aX+b.将高、低两个水平室内质控(IQC)的累...     

儿童急性中毒176例临床分析

目的:探讨和总结儿童急性中毒的特点。方法:对急性中毒病例176例进行回顾性分析。结果:药物中毒为儿童急性中毒的最常见原因,中毒途径以口服为主。结论:要重视儿童中毒的防治工作,同时要注意容易忽略的药物中毒。     

组织多普勒评价化学消融术对肥厚型梗阻性心肌病心房电机械传导参数变化的价值

目的探讨肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者心房电-机械传导异常的严重程度及经皮室间隔化学消融术(PTSMA)对患者电-机械传导异常改善的有效性。方法选择成功进行PTSMA术并术后6个月进行随访的HOCM组25例和正常对照组26例。测量心动图P波起始点至心尖四腔观二尖瓣环左室侧壁、后间隔及三尖瓣环右室侧壁位点处组织多普勒曲线上a波起始点的时间(P-LA、P-IVS、P-RA),计算左心房内不同步性(P-LA与P-IVS差值T1)、左右心房间不同步性(P-LA与P-RA的差值T2)。结果与正常对照组相比,HOCM患者手术前、后P-LA、P-IVS、P-RA均明显延长(P0.05),T1、T2值明显增大(P0.05);与HOCM患者术前相比,术后P-LA、P-IVS、P-RA均显著缩短(P0.05),T1、T2值明显减小(P0.05)。结论 HOCM患者存在心房电-机械传导间期延长、左心房内及左右心房间不同步运动,而PTSMA术使患者这种心房电-机械活动异常及心房不同步运动得到显著改善。     

超声心动图对左束支区域起搏电极精准定位的早期观察1例

正1 病例资料患者,男,21岁,发现心动过缓4年,病程中反复出现活动后心悸,多次心电图提示三度房室传导阻滞、交界性异搏。根据2016ESC指南建议,该患者三度房室传导阻滞诊断明确,且无可逆病因,起搏器植入指征明确。术前经胸超声心动图示:左房内径38 mm,左室舒张末期内径53 mm,室间隔厚度10 mm,左室射血分数(LVEF)62%,三尖瓣少量反流。予以DDD起搏器植入。起搏器植入过程中主要依靠术者经验、X线及腔内心电图粗略定位。先     

高血压并糖耐量减低患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的含量及意义

目的：观察原发性高血压（EH）合并糖耐量减低（IGT）患者血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平的变化,探讨其与EH合并IGT的关系。方法：入选EH患者82例,分为EH合并IGT组（EH＋IGT组,42例）,EH糖耐量正常组（EH组,40例）,同时随机选择血压正常的健康人40例为健康对照组。检测各组TNF-α、IL-6、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：与健康对照组、EH组比较,EH＋IGT组2hPG[（6.50±0.81）mmol/L、（6.59±0.79）mmol/L比（9.10±1.10）mmol/L]、HOMA-IR[（1.25±0.64）、（1.93±1.05）比（3.90±2.11）]明显升高（P均〈0.01）;与健康对照组比较,EH组、EH＋IGT组血浆TNF-α[（23.83±2.28）ng/ml比（27.80±4.73）ng/ml比（32.30±5.49）ng/ml]、IL-6[（76.76±12.81）ng/ml比（90.62±18.09）ng/ml比（112.97±24.88）ng/ml]水平明显升高（P〈0.05～0.01）,且EH＋IGT组明显高于EH组的（P均〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,EH合并IGT与TNF-α、IL-6、FPG、2hPG呈正相关（β为1.247,1.180,0.516,0.140;P〈0.05～0.01）。结论：原发性高血压合并糖耐量减低患者血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平升高,提示其体内炎症反应增强。     

中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响

目的:观察中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响。方法:选取104例心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。2组患者均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理干预。比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。结果:干预前,2组SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及SDS评分较干预前降低,且观察组SAS及SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为98.08%,高于对照组84.62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理干预可有效改善心肌梗死患者焦虑与抑郁情绪,进而提高患者满意度。