超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者的家庭参与式个案健康管理

目的 探讨家庭参与式个案管理在超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者健康管理中的应用效果。方法 将80例超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者按就诊时间分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规健康管理,观察组应用家庭参与式个案管理,实施干预3个月。结果 对照组36例和观察组38例患者完成研究。结果显示,两组BMI、体脂百分比、焦虑、抑郁得分及疾病相关生活质量总分的时间效应、组间效应、交互效应显著(均P＜0.05),且干预后观察组BMI、体脂百分比、焦虑、抑郁评分显著低于对照组,疾病相关生活质量量表总分及情绪障碍、体质量、月经失调维度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 家庭参与式个案管理能有效降低超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI及体脂百分比,改善患者焦虑、抑郁情绪,最终提高患者生活质量。     

多囊卵巢综合征不孕患者治疗期间生活方式管理方案的构建及应用研究

目的 构建多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）不孕患者治疗期间生活方式管理方案并评价其临床应用效果。方法 在证据总结和质性访谈的基础上构建PCOS不孕患者治疗期间生活方式管理方案。采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院健康管理中心、生殖医学中心就诊的育龄期PCOS不孕患者作为研究对象,根据首次就诊时间,将2021年9月15日—30日收治的27例患者纳入试验组,通过评估、筛查、现状分析、制订体质量管理目标、饮食管理、运动管理、行为管理、健康指导、效果评价9个关键环节进行生活方式管理。将2021年2月15日—28日收治的27例患者纳入对照组,予以常规健康生活方式指导。比较两组干预前后的BMI、胰岛素抵抗指数、血清睾酮水平、焦虑水平、抑郁水平及疾病相关生活质量状况。结果 干预后,试验组BMI为24.43±2.99,低于对照组的26.48±3.49;胰岛素抵抗指数为2.42±0.98,低于对照组的3.52±0.97;血清睾酮水平为（0.55±0.19） ng/ml,低于对照组的（1.20±0.42） ng/ml;广泛性焦虑量表得分为（5.73±2.1...     

多囊卵巢综合征患者生活质量影响因素及特异性测评工具研究进展

本文对多囊卵巢综合征患者生活质量的影响因素及生活质量水平特异性测评工具的基本特征、发展应用及优缺点等进行综述,旨在为多囊卵巢综合征患者生活质量水平的评估及制定精准健康管理策略提供依据.     

多囊卵巢综合征患者焦虑、抑郁现状及其非药物干预研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性常见的生殖内分泌疾病,患者心理困扰的发生风险远高于健康人群,其中焦虑、抑郁是PCOS患者最常见的心理问题.改善PCOS患者焦虑、抑郁情绪的措施分为药物及非药物干预,非药物干预方法因其具有安全性高、疗效可靠的优势,逐渐受到国内外学者的关注,已广泛应用于临床.本文对国内外有关PCOS患者...     

多囊卵巢综合征不孕患者备孕期间生活方式管理方案的构建

目的构建多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)不孕患者备孕期间的生活方式管理方案, 为临床实践提供参考。方法在团队前期证据总结的基础上, 参考备孕妇女膳食指南, 初步拟定方案初稿, 并通过2轮德尔菲专家函询确定生活方式管理方案。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率为100%, 专家权威系数分别是0.88、0.90, 肯德尔协调系数分别是0.18、0.22, 显著性检验P<0.001。最终形成包含8个一级条目、25个二级条目和81个三级条目的生活方式管理方案。结论基于循证和专家函询构建的PCOS不孕患者备孕期间的生活方式管理方案具有较强的科学性和实用性, 可为临床实践提供客观具体的实施策略。     

多囊卵巢综合征个案管理师准入标准及工作职责方案的构建

目的构建多囊卵巢综合征(PCOS)个案管理师准入标准及工作职责方案。方法通过文献研究、预函询、小组讨论构建方案初稿。采用便利抽样法, 于2022年2—4月选取19名专家进行2轮德尔菲法专家函询, 采用层次分析法确定各指标的权重。结果 2轮专家函询的问卷有效回收率分别为94.74%(18/19)、100.00%(18/18);专家权威系数分别为0.892、0.897;2轮专家函询后PCOS个案管理师准入标准及工作职责一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.361、0.306、0.283及0.250、0.134、0.142(P<0.05)。最终形成的PCOS个案管理师准入标准包括3项一级指标、8项二级指标、30项三级指标, 工作职责包括5项一级指标、13项二级指标、46项三级指标。结论 PCOS个案管理师准入标准及工作职责方案系统、全面地体现了我国PCOS患者疾病管理的特点, 具有可靠性及科学性, 为PCOS个案管理师的筛选及工作实践提供了参考价值。     

心理弹性在女性不孕症患者病耻感和抑郁之间的中介效应

目的 探讨心理弹性在女性不孕症患者病耻感和抑郁之间的中介效应。方法 选取2021年4月至10月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的234例女性不孕症患者作为研究对象,采用基线资料调查表、不孕症病耻感量表、心理弹性量表及患者健康问卷抑郁量表进行调查,采用结构方程模型和Bootstrap程序分析和验证中介效应。结果 女性不孕症患者病耻感得分为(66.29±18.64)分、心理弹性得分为(56.51±12.90)分、抑郁得分为(7.51±4.65)分;病耻感与抑郁呈正相关(r=0.514,P<0.01),心理弹性与抑郁成负相关(r=-0.397,P<0.01);心理弹性是病耻感和抑郁的中介变量(β=0.100,P<0.01),中介效应占总效应的19.2%。结论 心理弹性在病耻感和抑郁之间起部分中介效应,应重视病耻感对不孕症患者心理状态的影响,采取针对性措施提高患者心理弹性,缓解抑郁症状。     

多囊卵巢综合征患者生活方式改善体验质性研究的Meta整合

目的系统评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者生活方式改善体验的质性研究, 为制订可操作性强的生活方式管理措施提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Scopus、Science Direct、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普等中英文数据库, 搜索关于PCOS患者生活方式改善体验的质性研究, 检索时限为2016年1月1日—2021年11月30日。根据澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版), 运用汇集性整合方法对研究结果进行整合。结果共纳入9篇研究, 提炼出58个明确的研究结果, 将相似的研究结果归纳形成13个新类别, 综合出3个整合结果:PCOS患者进行生活方式改善的动机、PCOS患者生活方式改善的感知障碍、PCOS患者逐渐适应生活方式改善的原因。结论医护人员应立足PCOS患者生活方式改善动机推动其健康管理内驱力, 借助移动应用程序帮助PCOS患者克服生活方式改善中的障碍因素, 医疗机构-家庭-社会多元联动为患者提...